Хронічний лімфолейкоз




Сторінка1/5
Дата конвертації15.04.2016
Розмір0.71 Mb.
  1   2   3   4   5
2006
/\Хворий 27 років, близько року відмічає втому, пітливість, важкість у лівому підребер'ї, особливо після приймання їжі. Об'єктивно: збільшення селезінки, печінки. У крові: ер.- 3,2*10^12/л, Hb- 100 г/л, КП- 0,87, лейк.- 100*10^9/л, б.- 7%, е.- 5%, м.- 15%, ю.- 16%, п.- 10%, с.- 45%, лімф.- 2%, мон.- 0%, ретикул.- 0,3%, тромб.- 400*10^9/л, ШЗЕ- 25 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?

- Еритремія

- Хронічний лімфолейкоз

- Гострий лейкоз

+ Хронічний мієлолейкоз

- Цироз печінки

\/

/\Чоловік 30 років скаржиться на сильний біль, почервоніння шкіри, набряк в області гомілковостопного суглоба, підвищення температури до 39^0С. Захворів раптово. В минулому були подібні напади тривалістю до 5-6 днів без залишкових змін у суглобі. Шкіра над суглобом гіперемована, без чітких контурів та інфільтративного валу на периферії. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Інфекційний артрит

+ Подагра

- Ревматоїдний артрит

- Бешихове запалення

- Остеоартроз

\/

/\У здорової жінки 75 років, що веде помірно активний спосіб життя, при профілактичному огляді виявлена сироваткова концентрація загального холестерину на рівні 5,1 ммоль/л (208 мг/дл) та холестерину ЛПВЩ- 70 мг/дл. ЕКГ без патології. Яка з перерахованих дієтичних рекомендацій найбільш прийнятна?



- Збільшення вживання клітковини

- Зменшення прийому холестерину

- Зменшення прийому насичених жирів

- Зменшення прийому простих вуглеводів

+ Ніяких змін у дієті

\/

/\Підліток 16 років скаржиться на слабкість, запаморочення, відчуття важкості в лівому підребер'ї. Об'єктивно: шкіра та видимі слизові жовтяничні. Вежовий череп. Печінка +2 см, нижній полюс селезінки на рівні пупка. У крові: ер.- 2,7*10^12/л, Hb- 88 г/л, лейк.- 5,6*10^9/л, ШЗЕ- 15 мм/год. Вкажіть найбільш вірогідну зміну рівня білірубіну в цього хворого:



+ Підвищення вільного білірубіну

- Підвищення зв'язаного білірубіну

- Підвищення вільного та зв'язаного білірубінів

- Зниження зв'язаного білірубіну

- Зниження вільного білірубіну

\/

/\Хвора 37 років протягом останніх 6 років відзначає часті носові кровотечі, виражені метрорагії, періодичне утворення синців на шкірі. 10 днів тому, після значної носової кровотечі, підсилилася слабкість, з'явилися запаморочення та серцебиття. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, на передній поверхні тулуба, ніг та рук поширені петехіальні геморагії та поодинокі екхімози. У крові: Нb- 80 г/л, ер.- 4,0*10^12/л, КП- 0,7; лейк.- 5,3*10^9/л; п- 2%, с- 65%, е- 2%, л- 24%, м- 5%, тромб.- 10*10^9/л, ШЗЕ-15 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Гемофілія

+ Хвороба Верльгофа

- Геморагічний васкуліт

- Залізодефіцитна анемія

- Апластична анемія

\/

/\Хворий 18 років надійшов до гематологічного відділення зі скаргами на головний біль, загальну слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури тіла до 39^0С, появу припухлості на шиї. Об'єктивно: t^0- 38^0С, шкіра та слизові оболонки різко бліді, пакети лімфовузлів на шиї по обидва боки розміром до 1 см, неболючі. Печінка +1 см, неболюча, селезінка +0,5 см. У крові: Нb- 98 г/л, ер.- 2,9*10^12/л, лейк.- 32*10^9/л, п- 0%, с- 28%, м- 2%, л- 39%, бласт- 31%, рет.- 31%, тромб.- 120*10^9/л, ШЗЕ- 36мм/год. Яка форма лейкозу в хворого?



- Хронічний мієлолейкоз

- Гострий мієлобластний лейкоз

- Хронічний лімфолейкоз

+ Гострий лімфобластний лейкоз

- Недиференційований лейкоз

\/

/\Хворий 46 років скаржиться на свербіж шкіри, пітливість, особливо вночі, підвищення температури до 38,6^0С. Об'єктивно: на шкірі грудей сліди розчухів, надключичні лімфовузли величиною з голубине яйце, з шкірою не спаяні. Який метод дослідження є найбільш доцільним?



- Оглядова рентгенографія грудної клітки

- Загальний аналіз крові

+ Пункція збільшеного лімфовузла

- Імунограма

- Загальний білок та білкові фракції

\/

/\Хворий 70 років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасні періоди непритомності, біль у ділянці серця. Об'єктивно: ЧСС- 40/хв, тони ритмічні, І-й тон глухий, періодично значно посилений. АТ- 180/90 мм рт.ст. Яка найбільш вірогідна причина гемодинамічних порушень?



- Брадисистолічна форма миготливої аритмії

- АВ блокада І ступеня

+ АВ блокада ІІІ ступеня

- Синусова брадикардія

- Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

\/

/\Хворий 52 років скаржиться на напади стискаючого загруднинного болю з іррадіацією в ліву руку, що виникають рідко, при значному фізичному навантаженні. Хворіє 1 рік. Об'єктивно: розміри серця розширені вліво, тони приглушені. Ps- 76/хв, ритмічний, АТ- 155/80 мм рт.ст. На ЕКГ: відхилення електричної вісі серця вліво, решта показників без особливостей. Яке додаткове дослідження необхідне для підтвердження діагнозу?



+ Велоергометрична проба

- Ехокардіоскопія

- Визначення ліпопротеїдів крові

- Загальний аналіз крові

- Трансамінази крові

\/

/\Жiнка 37 рокiв скаржиться на задуху, стискуючий бiль за грудниною. Тиждень тому перенесла грип. Об'єктивно: акроцiаноз, ЧСС- 98/хв, АТ- 90/75 мм рт.ст., ЧДР- 26/хв. Межi серця змiщенi влiво та вправо на 3 см. Тони серця глухi, над верхiвкою протодiастолiчний ритм галопу, систолiчний шум. Hb- 100 г/л, ШЗЕ- 25 мм/год. Який найбільш вірогідний дiагноз?



- IХС, стенокардiя

- Дилятацiйна кардiомiопатiя

- Ексудативний перикардит

- Міокардіодистрофія

+ Iнфекцiйно-алергічний міокардит

\/

/\Чоловік 55 років на 3 день після гострого переднього інфаркту міокарда скаржиться на тупий біль за грудниною, що зменшується при нахилах вперед, задишку. Об'єктивно: АТ- 140/80 мм рт.ст., тони серця глухі. На ЕКГ: фібриляція передсердь з частотою скорочень шлуночків 110/хв, патологічний зубець Q та підйом сегмента S-T у правих грудних відведеннях. Від тромболізісу відмовився. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Розшаровуюча аневризма аорти

- Тромбоемболія легеневої артерії

- Синдром Тітце

+ Гострий перикардит

- Синдром Дреслера

\/

/\У хворої на ревматизм визначається діастолічне тремтіння грудної стінки ("котяче муркотіння"), посилений І тон на верхівці, діастолічний шум з пресистолічним посиленням, тон відкриття стулок мітрального клапана, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Яка вада серця в хворої?



- Стеноз легеневої артерії

- Недостатність клапанів аорти

+ Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору

- Недостатність мітрального клапана

- Відкрита артеріальна протока

\/

/\Госпіталізована жінка 72 років з носовою кровотечею. Останні 6 років артеріальний тиск підвищувався до 180/100 мм рт.ст. Об'єктивно: шкіра бліда, тони серця досить звучні, акцент ІІ тону над аортою, чутно систолічний шум. АТ- 150/80 мм рт.ст. У крові: Нb- 92 г/л, ер.- 2,7*10^12/л. У сечі: пит.вага - 1022, лейк.- 3-7 у п/з, ер.- 0-2 у п/з. Яка найбільш вірогідна причина гіпертензії?



+ Атеросклероз аорти

- Гіпертонічна хвороба

- Хронічний пієлонефрит

- Хронічний гломерулонефрит

- Коарктація аорти

\/

/\Чоловік 54 років доставлений до лікарні зі скаргами на гострий раптовий біль у грудній клітці, який з'явився під час підняття важкого вантажу. Біль локалізований у центральній частині грудної клітки без іррадіації, не посилюється при зміні положення тіла, супроводжується нудотою, без блювання. Респіраторних симптомів немає. В анамнезі гіпертонічна хвороба, приймає інгібітори АПФ. Об'єктивно: шкіра бліда, волога. Ps- 115/хв, ЧДР- 20/хв. З боку внутрішніх органів значущих змін не виявлено. На ЕКГ- синусова тахікардія. На рентгенограмі органів грудної клітки - затемнення у верхній лівій та правій нижній зонах. Рівень серцевих ензимів у нормі. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Защемлена грижа стравохідного отвору

- Міокардит

- Гострий перикардит

+ Розшаровуюча аневризма аорти

- Гострий інфаркт міокарда

\/

/\У хворої на 4 добу після оперативного втручання з приводу кістоми правого яєчника раптово з'явився біль у правій половині грудної клітки з відходженням харкотиння рожевого кольору, підвищення температури тіла до 37,7^0С. Під час обстеження легень виявлено притуплення легеневого звуку та поодинокі вологі хрипи в нижніх відділах з правого боку. Яке ускладнення найбільш вірогідне?



- Пневмонія

+ Інфаркт легені

- Абсцес легені

- Ексудативний плеврит

- Пневмоторакс

\/

/\У хворого 32 років після переохолодження з'явилися загальна слабкість, пітливість; підвищилася температура, з'явився кашель. Об'єктивно: загальний стан середньої важкості, шкіра волога, ціаноз губ. Грудна клітка симетрично бере участь у диханні, з правого боку під лопаткою незначне притуплення перкуторного звуку, послаблене везикулярне дихання, вологі звучні дрібнопухирчасті хрипи. Над рештою поверхні легенів - жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи. Тони серця підсилені, акцент ІІ тону над легеневою артерією. У крові: лейк.- 8,2*10^9/л, ШЗЕ- 21 мм/год. Який діагноз найбільш вірогідний?



- Рак легені

- Хронічний необструктивний бронхіт в стадії загострення

- Гострий бронхіт

+ Правобічна вогнищева пневмонія

- Туберкульоз

\/

/\Хворий 52 років надійшов зі скаргами на задишку при помірному фізичному навантаженні, кашель з харкотинням, що важко відділяється. Хворіє протягом 12 років. Об'єктивно: ЧДР- 26/хв. Перкуторно - легеневий тон з коробковим відтінком; послаблене везикулярне дихання з подовженим видихом, розсіяні сухі хрипи. Раніше лікувався лише теопеком, або еуфіліном в/в. Призначте базисну терапію після ліквідації загострення:



+ Атровент

- Алупент

- Інгакорт

- Тайлед


- Амінофілін

\/

/\У хворого 60 років, що знаходиться в стаціонарі з приводу лівостороннього ексудативного плевриту, відмічається швидке накопичення ексудату після кожної його евакуації. Якому захворюванню відповідає така динаміка?



- Системний червоний вовчак

- Синдром Дресслера

+ Бластоматозний процес

- Постпневмонічний плеврит

- Травматичний плеврит

\/

/\Чоловік 38 років скаржиться на періодичне утруднення ковтання як твердої, так і рідкої їжі протягом багатьох місяців. Іноді виникає сильний біль за грудниною, особливо після гарячого пиття. Відзначаються напади задухи в нічний час. Вагу не втрачав. Об'єктивно: загальний стан задовільний, шкірні покриви звичайного забарвлення. З боку шлунково-кишкового тракту змін під час огляду не виявлено. На рентгенограмі органів грудної клітки - розширення стравоходу з рівнем рідини в ньому. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Міастенія

+ Ахалазія стравоходу

- Рак стравоходу

- Кандидоз стравоходу

- Гастро-езофагальна рефлюксна хвороба

\/

/\Чоловік 35 років скаржиться на біль у грудній клітці протягом декількох місяців, єпізодично наявний гіркий присмак у роті. Біль локалізований за грудниною, виникає у спокої та іноді іррадіює в шию, не посилюється при фізичному навантаженні, може посилюватися після прийому алкоголю та великої кількості їжі. Стан погіршується вночі. Ковтання не порушене, маса тіла підвищена. Під час огляду змін не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Ахалазія стравоходу

+ Гастро-езофагальна рефлюксна хвороба

- Пухлина стравоходу

- Діафрагмальна грижа

- Globus hystericus

\/

/\Жінка 35 років звернулася зі скаргами на періодичний біль у навколопупковій та лівій клубовій ділянках, що зменшується після дефекації або відходження газів. Випорожнення до 6 разів на день, неоформлені, з домішками слизу. Апетит нормальний, вагу не втрачала. Схожі симптоми відзначає протягом 1,5 років, але за даними колоноскопії органічних змін не виявлено. Об'єктивно: живіт м'який, дещо болісний під час пальпації в лівій клубовій ділянці. У крові та сечі - норма. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Целіакія

+ Синдром подразненого кишечнику

- Хвороба Крона

- Псевдомембранозний коліт

- Диспанкреатизм

\/

/\Жінка 36 років скаржиться на біль в надчеревній ділянці, що виникає після вживання їжі, нудоту, відрижку, послаблення випорожнень. Хвороба поступово прогресує біля 2 років. Об'єктивно: блідість та сухість шкіри, язик обкладений, вологий, з відбитками зубів по краях. Під час пальпації живота - розповсюджений біль у надчеревній ділянці. Який найбільш інформативний метод дослідження слід застосувати?



+ Фіброгастроскопія з біопсією слизової шлунка

- Розгорнутий клінічний аналіз крові

- Рентгенологічне дослідження шлунка та кишечнику

- Фракційне дослідження шлункової секреції

- Комп'ютерна томографія черевної порожнини

\/

/\У чоловіка 42 років, що протягом 20 років хворіє на виразку дванадцятипалої кишки, з'явилося постійне відчуття важкості в шлунку після їжі, відрижка тухлим, блювання вжитою напередодні їжею, схуднення. Об'єктивно: стан відносно задовільний, тургор тканин знижений. Живіт під час пальпації м'який, симптомів подразнення очеревини немає, "шум плеску" в епігастрії. Випорожнення 1 раз на 3 дні. Яке ускладнення найбільш відповідає стану хворого та зазначеній клініці?



+ Виразковий стеноз вихідного відділу шлунка

- Прикрита перфорація виразки

- Рак шлунка

- Пенетрація виразки

- Хронічний панкреатит

\/

/\Жінка 63 років скаржиться на немотивовану слабкість, швидку втомлюваність, зниження апетиту, відразу до м'ясних продуктів. Два тижні тому - шлункова кровотеча. Об'єктивно: t^0- 37,5^0С, ЧДР- 20/хв, Ps- 96/хв, АТ- 110/75 мм рт.ст. Під час пальпації в епігастрії - біль та напруження м'язів. У крові: Нb- 82 г/л, ШЗЕ- 35 мм/год. Яке дослідження найбільш достовірно надасть змогу встановити діагноз?



- Рентгенологічне

+ Цитологічне

- Ендоскопічне

- Дослідження шлункового вмісту

- Копрологічне дослідження

\/

/\Жінка 60 років скаржиться на нестерпний біль у правому підребер'ї. В анамнезі - гострий панкреатит. Температура - 38,2^0С. Об'єктивно: жовтяничність склер. Симптомів подразнення очеревини немає. Позитивні симптоми Ортнера, Губергриця-Скульського. Діастаза сечі - 320 г/год. Який діагноз найбільш вірогідний?



- Рак підшлункової залози

- Гострий холангіт

- Хронічний холецистит

- Гострий холецистит

+ Хронічний панкреатит

\/

/\Жінка 51 року протягом 2 років відзначає тупий, періодично гострий біль у правому підребер'ї, пов'язаний з вживанням жирної їжі, гіркоту в роті вранці, закрепи, метеоризм. Об'єктивно: надмірного харчування, t^0- 36,9^0С, язик обкладений біля кореня, живіт помірно здутий, болючий у точці проекції жовчного міхура. Яке дослідження найбільш доцільно провести для встановлення діагнозу?



- Дуоденальне зондування

+ УЗД


- Холецистографія

- Дуоденоскопія

- Сканування печінки

\/

/\Чоловік 55 років скаржиться на загальну слабкість, зменшення виведення рідини, біль в ділянці серця ниючого характеру. Протягом 15 років страждає на хронічний пієлонефрит, лікувався в стаціонарах. Об'єктивно: шкірні покрови сухі, з жовтуватим відтінком. Ps- 80/хв, ритмічний, АТ- 100/70 мм рт.ст. Під час аускультації серця - тони глухі, шум тертя перикарду. Після додатклвих досліджень: креатинін - 1,1 ммоль/л, клубочкова фільтрація 5 мл/хв. Яке лікування показано хворому?



- Реополіглюкін

- Ксиліт, сорбіт

+ Гемодіаліз

- Антибіотики

- Сечогінні

\/

/\Хвора 54 років хворіє на остеомієліт стегнової кістки понад 20 років. За останній місяць з'явилися та поступово наростали набряки нижніх кінцівок. У сечі: протеїнурія - 6,6 г/л. У крові: диспротеїнемія у вигляді гіпоальбумінемії, підвищення alpha_2- та gamma-глобулінів, ШЗЕ- 50 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Системний червоний вовчак

- Гострий гломерулонефрит

- Мієломна хвороба

- Хронічний гломерулонефрит

+ Вторинний амілоїдоз нирок

\/

/\Жінка 28 років звернулася до лікаря зі скаргами на набряклість обличчя, помірні набряки ніг, періодично відзначає сечу кольору "м'ясних помиїв". У підлітковому віці часто хворіла на ангіни. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, t^0- 36,8^0С, Ps- 68/хв, ритмічний. АТ- 170/110 мм рт.ст. Які зміни у сечі найбільш вірогідні?



- Зниження відносної густини, протеїнурія

- Підвищення відносної густини, гематурія, бактеріурія

+ Протеїнурія, гематурія, циліндрурія, незначний сечовий осад

- Еритроцитурія та уринозурія

- Зниження відносної густини, протеїнурія, міоглобінурія

\/

/\Жінку 32 років протягом 5 місяців турбує біль в поперековій ділянці, субфебрилітет, часте сечовиділення. У сечі: помірна протеїнурія, лейкоцити на все поле зору, бактеріурія. У крові: лейкоцитоз, збільшення ШЗЕ. Який діагноз найбільш вірогідний?



- Гострий пієлонефрит

- Гострий гломерулонефрит

- Хронічний гломерулонефрит

+ Хронічний пієлонефрит

- Сечокам'яна хвороба

\/

/\Чоловік 25 років скаржиться на слабкість, прогресуючу задишку та набряки гомілок. До цього був здоровий, однак останнім часом приймав ібупрофен з приводу розтягнення зв'язок гомілковоступневого суглоба. Об'єктивно: Ps- 90/хв, АТ- 180/100 мм рт.ст. Тони серця звучні. У легенях - притуплення перкуторного звуку в нижньому відділі праворуч. Печінка +3 см. У крові: Нb- 103 г/л, лейк.- 6,7*10^9/л, тромб.- 236*10^9/л, сечовина - 24,6 ммоль/л, креатинін - 0,254 мкмоль/л, Na^+- 135 ммоль/л, K^+- 5,6 ммоль/л, альбумін - 27 г/л. На рентгенографії ОГК - правобічний плеврит, серце у нормі. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Гостра ниркова недостатність

+ Нефротичний синдром

- Туберкульоз нирок

- Гострий пієлонефрит

- Нефритичний синдром

\/

/\Жінка 35 років скаржиться на прогресуючий протягом 4 місяців біль у лівій руці, що посилюється після фізичного навантаження на цю кінцівку. Також відзначає відчуття холоду та "поколювання голками" у руці. Біль дещо зменшується вночі при положенні руки звішеною вниз з ліжка. Крім того відзначає погіршання зору, схудла на 4 кг. Не палить. Об'єктивно: зниженого харчування, на лівій руці пульс не визначається. На лівій сонній артерії пульсації немає, над правою сонною артерією вислуховується шум. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Системний червоний вовчак

- Дерматоміозит

+ Облітеруючий аортоартеріїт

- Неврологічна аміотрофія

- Артеріальний тромбоз лівої верхньої кінцівки

\/

/\Чоловік 39 років знаходився на лікуванні в хірургічному відділенні з приводу гострого холециститу. Переведений до терапевтичного відділення у зв'язку з підвищенням артеріального тиску до 180/120 мм рт.ст., появою білка в сечі, стійкою лихоманкою. Стійкий субфебрилітет був резистентний до антибіотикотерапії. Через 10 днів після лікування в хворого виник приступ ядухи з утрудненим видихом; згодом з'явилися артралгії та еритематозне ураження шкіри. У крові: еозинофіли - 18%. Яке захворювання виникло у хворого?



+ Вузликовий периартеріїт

- Неспецифічний аортоартеріїт

- Гострий гломерулонефрит

- Системний червоний вовчак

- Геморагічний васкуліт

\/

/\Хворий 18 років скаржиться на біль у колінних та гомілковоступневих суглобах, підвищення температури тіла до 39,5^0C. За півтора тижні до того переніс респіраторне захворювання. Об'єктивно: температура тіла 38,5^0C, припухлість колінних та гомілкових суглобів. Ps- 106/хв, ритмічний. АТ- 90/60 мм рт.ст. Межі серця не змінені, тони послаблені, м'який систолічний шум на верхівці. Який показник найбільш пов'язаний з можливою етіологією процесу?



- Серумокоїд

- 1-антитрипсин

- Креатинкіназа

- Ревматоїдний фактор

+ Антистрептолізин-0

\/

/\Жінка 31 року протягом 3-х років скаржиться на біль та підпухлість променево-зап'ясних та п'ясно-фалангових суглобів, ранкову скутість до 1,5 годин. Два тижні тому з'явився біль, підпухлість та почервоніння колінних суглобів, підвищення температури тіла до 37,5^0С. При обстеженні внутрішніх органів патологічних змін не знайдено. Встановлено діагноз - ревматоїдний артрит. Які зміни на рентгенограмах суглобів найбільш вірогідні?



- Кісти в субхондральній кістці

- Звуження суглобової щілини, субхондральний остеосклероз

+ Звуження суглобової щілини, узури

- Множинні краєві остеофіти

- Остеоліз епіфізів

\/

/\Хвора 31 року протягом 14 років страждає на системну склеродермію. Неодноразово лікувалася в стаціонарах. Скаржиться на періодичний тупий біль у ділянці серця, серцебиття, задишку, головний біль, набряки повік, схуднення, біль та деформацію суглобів кінцівок. Ураження якого органа погіршує прогноз захворювання?



- Серце

+ Нирки


- Легені

- Шлунково-кишковий тракт

- Шкіра та суглоби

\/

/\Хвора 60 років скаржиться на біль у міжфалангових суглобах кистей, яка посилюється при роботі. Об'єктивно: дистальні та проксимальні суглоби II-IV пальців дефігуровані, з вузлами Гебердена, Бушара, болючі, з обмеженою рухомістю. Рентгенограма суглобів: суглобові щілини звужені, краєві остеофіти, субхондральний склероз. Який діагноз найбільш вірогідний?



- Ревматичний артрит

- Хвороба Рейтера

- Хвороба Бєхтєрєва

+ Деформуючий остеоартроз, вузлова форма

- Псоріатичний артрит

\/

/\У хворого 44 років, що страждає на гіпертонічну хворобу, з'явилися головний біль, серцебиття, страх. Об'єктивно: Ps- 100/хв, АТ- 200/100 мм рт.ст. Ліва межа серцевої тупості зміщена вліво на 1,5 см, дихання везикулярне. На ЕКГ: синусова тахікардія, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Який препарат необхідно призначити для надання невідкладної допомоги?



+ Обзідан

- Дібазол

- Резерпін

- Сульфат магнію

- Фуросемід

\/

/\Жінці 50 років, яка страждає на хронічний пієлонефрит, в період загострення було призначено комбінацію антибактеріальних засобів - гентаміцин (80 мг 3 рази на добу) та бісептол (960 мг 2 рази на добу). До яких наслідків може призвести призначення такої комбінації антибіотиків?



- Гломерулосклероз

+ Гостра ниркова недостатність

- Хронічна ниркова недостатність

- Комбінація антибіотиків оптимальна та цілком безпечна

- Гостра надниркова недостатність

\/

/\Хворий скаржиться на болючість, почервоніння шкіри на правій литці. Об'єктивно: температура тіла 38,5^0С, збільшені та болючі пахвинні лімфатичні вузли з правого боку. Шкіра кінцівки набрякла, гіперемована, з елементами висипу у вигляді пухирців з темною рідиною всередині; пальпація її болюча. Видна чітка межа між почервонінням та здоровою шкірою. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Флегмона гомілки

- Сибірка, шкірна форма

- Герпетична інфекція

- Вітряна віспа

+ Бешиха, геморагічна форма

\/

/\Чоловік 28 років захворів гостро, коли з'явилися озноб, відчуття жару, підвищення температури до 38,5^0С, нападоподібний біль у лівій здухвинній ділянці, часті рідкі випорожнення у вигляді кров'янисто-слизової маси. Під час пальпації живота відзначається болісність у його лівій половині, сигмоподібна кишка спазмована. Який найбільш вірогідний діагноз?



- Амебіаз

+ Гостра дизентерія

- Ешерихіоз

- Неспецифічний виразковий коліт

- Злоякісні пухлини товстої кишки

\/

/\Хворий 20 років надійшов до клініки на 7-й день хвороби із скаргами на жовтяничність шкіри та склер, темну сечу, одноразове блювання, зниження апетиту, підвищення температури тіла до 38^0С протягом 2-х днів. Три тижні тому на рибалці користувався одним посудом з друзями. Об'єктивно: млявий, t^0- 36,8^0С, шкіра та склери жовтяничні, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 3 см, чутлива під час пальпації; селезінка пальпаторно не визначається. Сеча темна, кал частково ахолічний. Який найбільш вірогідний діагноз?

  1   2   3   4   5


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка