Крок М. Сестринська справа 2000-2010 рік Основи медсетринства 1




Сторінка3/9
Дата конвертації18.04.2016
Розмір2.16 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9

101

У пацієнта діагностована пневмонія, йому призначено цефтріаксон. Пацієнт має

схильність до алергійних реакцій на знеболюючі препарати. Для проведення проби

на чутливість до цефтріаксону медсестра з метою розведення антибіотика

використає такий розчин:

A 0,9 % розчин натрію хлориду

B 10 % розчин натрію хлориду

C Воду для ін’єкцій

D 0,25 % розчин новокаїну

E 1 % розчин новокаїну

102

Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від

централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки

носових ходів необхідно:



A Змінювати положення катетера в носових ходах кожні 30-40 хвилин

B Забезпечити концентрацію кисню в повітрі до 30 - 40 \%

C Відрегулювати оптимальну дозу кисню 4 – 6 л за хвилину

D Зволожувати кисень через апарат Боброва водою

E Змочувати катетер стерильним ізотонічним розчином натрію хлориду і вводити на

глибину 15 см



103

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний

тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості

пульсу:



A *Напруження

B Ритм

C Частота

D Наповнення

E Дефіцит

104

Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку

при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це

заважає йому відпочивати. Таке явище називається:



A *Ніктурія

B Олігурія

C Поліурія

D Анурія

E Ішурія

105

У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на

добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати

добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В

нормі добовий діурез становить:

A 70-80 % від усієї вжитої рідини

B 60-75 % від усієї вжитої рідини

C 55 – 60 % від усієї вжитої рідини

D 45 – 50 % від усієї вжитої рідини

E 85 – 90 % від усієї вжитої рідини

106

Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше

4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку

до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:



A *Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує

перистальтику



B Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику

C Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки

D Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує

кал, активізує перистальтику



E Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої

кишки


107

Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує

суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень.

Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані

медсестра запише до:

A *Сестринської історії здоров'я

B Плану сестринського догляду

C Листа первинної оцінки стану пацієнта

D Амбулаторної карти пацієнта

E Медичної карти стаціонарного хворого

108

Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або

потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш

обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Це етап

сестринського процесу:

A *ІІ етап

B І етап

C ІІІ етап

D ІV етап

E V етап

109

Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра

здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому

дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого

ускладнення, як:

A *Ортостатичний колапс

B Непритомність

C Шок

D Напад ядухи

E Тромбоемболія

110

Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку

при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це

заважає йому відпочивати. Таке явище називається:



A *Ніктурія

B Олігурія

C Поліурія

D Анурія

E Ішурія

111

Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискає

артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку

властивість пульсу визначає медсестра?



A *Напруження

B Частоту

C Ритм

D Глибину

E Наповнення

112

Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які

тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного

ускладнення голку необхідно вводити:



A *На 2/3 довжини

B На 1/2 довжини

C На 1/4 довжини

D На 2/5 довжини

E На 1/3 довжини

113

У маніпуляційному кабінеті після в/нутрішньом'язового введення антибіотика

(500 000 ОД бензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну

слабкість, напад кашлю, ядуху, серцебиття. Артеріальний тиск 85/50 мм рт. ст.

Назвіть ускладнення, що виникло:

A *Анафілактичний шок

B Токсико-інфекційний шок

C Кардіогенний шок

D Колапс

E Непритомність

114

Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має

здатність гальмувати процеси згортання крові:

A *Гірудин

B Лізоцим

C Мірозин

D Дестабілаза

E Гепарин

115

До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар

призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити

медична сестра перед початком проведення процедури?



A *Визначити біодозу опромінення

B Визначити частоту пульсу

C Визначити артеріальний тиск

D Виміряти температуру тіла

E Оглянути шкіру пацієнта

116

Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями

серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання

якої дієти буде контролювати медична сестра?



A * № 8

B № 11

C № 10

D № 7

E № 5

117

Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон

адекватності харчування?

A *Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами

B Дотримання режиму харчування

C Вживання санітарно доброякісної їжі

D Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної

людини


E Вживання достатньої кількості вітамінів

118

Медична сестра реанімаційного відділення працює з наркотичними анальгетиками.

Назвіть номер наказу МОЗ України "Про затвердження порядку обігу наркотичних

засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах

охорони здоров’я України":

A *356

B 740

C 234

D 223

E 38

119

При проведенні ін'єкцій медична сестра використовує медичні вироби одноразового

використання. Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів

(шприців) одноразового використання:



A *Променевий

B Хімічний

C Газовий

D Термічний

E Механічний

120

Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски.

Вкажіть термін захисної дії маски.

A *3 год.

B 2 год.

C 1 год.

D 4 год.

E 5 год.

121

Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно

зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене

місце обробила 70 % розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла

напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла

медсестра:



A *120

B 234

C 408

D 720

E 181

122

З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса.

Охарактеризуйте дане положення:

A *Проміжне між положенням на животі та на боку

B Положення на животі

C Положення на боку

D Положення на спині

E Напівсидяче положення

123

Медична сестра, здійснюючи медсестринський процес, докуметує отримані дані.

Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу.

A *План сестринського догляду

B Медична карта стаціонарного хворого

C Медична карта амбулаторного хворого

D Лист лікарських призначень

E Температурний лист

124

У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для

лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує

медична сестра на підставі розпоряджень лікаря.



A *Залежні

B Незалежні

C Взаємозалежні

D Мед сестринські

E Лікарські

125

Медична сестра за призначенням лікаря здійснює фракційне зондування шлунка

пацієнту К., 48 р. Виберіть ентеральний подразник для шлункового зондування.

A *5 % розчин етилового спирту

B 40 % розчин глюкози

C 33 % розчин магнію сульфату

D 10 % розчин натрію хлориду

E 0,5 % розчин новокаїну

126

Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. Яка

мета даної дієти?

A *Обмеження механічного і хімічного подразнення слизової оболонки травного каналу

B Нормалізація секретної та моторної функції кишечнику

C Нормалізація обміну пуринів

D Зменшення набряків

E Покращення кровообігу

127

Пацієнту Г., 67 р., що лікується стаціонарно з приводу тромбофлебіту, вводять

гепарин підшкірно. Гепарин не вводять внутрішньом'язово через ризик виникнення:

A *Гематоми

B Тромбофлебіта

C Ліподистрофії

D Анафілактичного шоку

E Набряку

128

Пацієнту П., що лікується стаціонарно з приводу крупозної пневмонії, лікар призначив

внутрішньом’язово цефтріаксон по 1,0 г. Назвіть анатомічну ділянку, яку частіше

вибирають для даної ін’єкції?



A *Верхньозовнішній квадрант сідниці

B Зовнішню поверхню стегна

C Нижньозовнішній квадрант сідниці

D Внутрішню поверхню стегна

E Верхньовнутрішній квадрант сідниці

129

В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого

виявила, що частота пульсу складає 40 уд/ хв. Як оцінити такий пульс?

A *Брадикардія

B Тахікардія

C Аритмія

D Пароксизмальна тахікардія

E Ниткоподібний

130

Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної

астми, його турбує задишка. Яке відповідне положення необхідно надати пацієнту при

реалізації плану медсестринських втручань?



A *Напівсидячи

B Лежачи

C З опущеним ніжним кінцем функціонального ліжка

D З опущеним головним кінцем функціонального ліжка

E З підвищеним ніжнім кінцем функціонального ліжка

131

У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке

приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням

недоброякісної їжі. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити

медичній сестрі в першу чергу?

A *Промити шлунок

B Дати антациди

C Направити на УЗД

D Покласти міхур з льодом на епігастрій

E Дати проносні

132

Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві

доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі,

здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно

здійснити медичній сестрі на даному етапі?

A *Ввести газовідвідну трубку

B Ввести спазмолітини

C Викликати лікаря

D Покласти міхур з льодом на живіт

E Ввести знеболюючі

133

Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра

приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте, при якому режимі буде проводитися

стерилізація.



A *180?С – 1 година

B 180?С - 2,5 години

C 160?С - 2,5 години

D 132?С – 1 година

E 120?С – 2 години

134

Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли

медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?

A *Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку

B Після сніданку та ввечері

C Один раз після обіду

D Після ранкового туалету

E Три рази на день

135

Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій

сечі за Зимницьким?

A *Об’єм і відносну густину

B Кількість еритроцитів і циліндрів

C Кількість лейкоцитів, циліндрів

D Наявність білка і пігментів

E Наявність цукру і кетонових тіл

136

Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів

пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:

A *Перекрити тік рідини затискачем

B Видалити голку з вени

C Видалити верхню голку системи з флакона

D Видалити голку – повітровід з флакона

E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.

137

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на

задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

A *Оксигенотерапію

B Вакуумтерапію

C Гірудотерапію

D Бальнеотерапію

E Аутогемотерапію

138

Медична сестра навчає пацієта принципам здорового способу життя. Який метод

формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на

здоров’я?



A *Ходьба

B Аутотренінг

C Санація вогнищ хронічної інфекції

D Особиста гігієна

E Раціональне харчування

139

У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан

коми), нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон

отримає пацієнтка:



A *5 балів

B 8 балів

C 10 балів

D 12 балів

E 15 балів

140

Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом "гострий

гепатит" основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі

медсестринського процесу вона це здійснює?



A * ІV

B І

C V

D ІІ

E ІІІ

141

Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що

знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу

інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?



A * ІІ

B ІV

C V

D І

E ІІІ

142

Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного

висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного

результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?



A * Адекватне

B Негативне

C Зверхнє

D Позитивне

E Байдуже

143

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм

поведінки належать:

A * Голос, манера говорити, логіка

B Зоровий контакт

C Міміка

D Поза

E Жести

144

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною

швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан

пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне

нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за

шкалою Нортон?



A * 5

B 12

C 14

D 10

E 20

145

Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом

"рак легенів" зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення

температури тіла до 37,2?С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює

пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує

першочергового вирішення?



A * Кровохаркання

B Задишка

C Кашель

D Слабкість

E Гарячка

146

Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні,

враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г

жиру?


A *9,3

B 4,1

C 2,5

D 4,6

E 8,4

147

Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ

приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що

визначає медична сестра за допомогою даної проби?



A * Залишки крові

B Залишки миючого засобу

C Залишки ліків

D Залишки дезінфікуючого розчину

E Залишки олії

148

У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з

приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною

дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у

пацієнта?

A * Біота

B Куссмауля

C Чейна-Стокса

D Астма

E Ядуха

149

Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з

приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні

пацієнта?



A * Вогнищеву заключну

B Профілактичну

C Повітряну

D Парову

E Вогнищеву поточну
1   2   3   4   5   6   7   8   9


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка