Крок М. Сестринська справа 2000-2010 роки Невідкладні стани в терапії 1




Дата конвертації14.04.2016
Розмір0.51 Mb.
Крок М. Сестринська справа 2000-2010 роки

Невідкладні стани в терапії

1

Пацієнт звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на сильний біль голови у

потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ

коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому

спостерігається у хворого?

A * гіпертензивного

B гострої серцевої недостатності

C вінцевої недостатності

D гіпотензивного

E гострої судинної недостатності

2

Сімейну медсестру викликали до хворого 48 років, який скаржиться на біль тиснучого

характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з’явився після підняття по сходах.

Який засіб слід використати в першу чергу?



A * Нітрогліцерин

B Ніфедипін

C Аспірин

D Атенотол

E Папаверин

3

Пацієнта доставлено в приймальне відділення без свідомості. Впродовж 8 років

хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі втратив свідомість. Об’єктивно:

Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм. рт. ст. Яке ускладнення

основного захворювання виникло у пацієнта?

A *Гіпоглікемічна кома

B Гіперосмолярна кома

C Молочнокисла кома

D Гіперглікімічна кома

E Церебральна кома

4

У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке

збудження, профузна пітливість, висока температура тіла (41С), тахікардія, АТ 160/70

мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки?



A *Тиреотоксична криза

B Гіпертонічна криза

C Порушення мозкового кровообігу

D Напад серцевої астми

E Напад стенокардії

5

У пацієнта на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск.

З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота.

Об’єктивно: АТ 260/100 мм рт.ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя

гіперемійоване, шкіра волога. Яке ускладнення виникло?

A *Гіпертонічна криза

B Стенокардія

C Гостре порушення мозкового кровообігу

D Інфаркт міокарду

E Гостра лівошлуночкова недостатність

6

У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності,

погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з

рота. Через 2 доби втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв.,

ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у

хворої?


A * Гіперглікемічна кома

B Гіперсмолярна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Уремічна кома

E Печінкова кома

7

У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль

в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається

нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90 в 1 хв.,

аритмічний. Що запідозрить медична сестра?

A *Інфаркт міокарду

B Шок

C Колапс

D Серцеву астму

E Стенокардію

8

Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за

грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат

застосовують з метою розширення коронарних артерій?



A *Нітрогліцерин

B Нітроксолін

C Димедрол

D Омнопон

E Папаверин

9

Пациент, 42 года, жалуется на резкие боли за грудиной, которые иррадируют в левую

руку. Приступ длится более 30 минут, применение нитроглицерина эффекта не

дало. Для какого заболевания характерны такие проблемы пациента?



A * Инфаркт миокарда

B Приступ стенокардии

C Отек легких

D Гипертонический криз

E Порок сердца

10

Медсестру пригласили к соседу, 54 года, страдает сахарным диабетом. Со слов

родственников жаловался на слабость, чувство голода, дрожание тела,

головокружение. Затем потерял сознание. Объективно: кожа бледная, влажная,

тонус мышц повышен, дыхание поверхностное, глазные яблоки обычные, запаха

ацетона нет. Какое состояние возникло у пациента?



A * Гипогликемическая кома

B Гипергликемическая кома

C Уремическая кома

D Печеночная кома

E Анафилактический шок

11

Больной доставлен в приемное отделение без сознания, кожа и слизистые сухие,

гиперемия щек, изо рта запах ацетона. В анамнезе – сахарный диабет. Какой

препарат медсестра подготовит для введения?



A * Инсулин

B глюкоза 20 %

C глюкоза 40 %

D глюкагон

E строфантин

12

У пацієнтки 54 , яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість,

відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який із

препаратів медсестра повинна підготувати?



A *40% розчин глюкози

B 0,9% розчин хлориду натрію

C Інсулін

D Кордіамін

E Строфантин

13

У хворого після введення пеніциліну раптово з'явились різка слабкість,

запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан

хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові

дії медсестри?

A *Місце ін'єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду

B Ввести еуфілін

C Ввести 20% розчин кофеїну

D Покласти грілку

E Ввести строфантин

14

Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв.,

слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони

серця ослаблені, ритмічні. Пульс – 108 в 1 хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. Яке

захворювання запідозрить медсестра?

A *Гострий інфаркт міокарда

B Набряк легень

C Стенокардія

D Міокардит

E Сухий плеврит

15

У пацієнтки після введення протиправцевої сироватки через декілька хвилин

з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Пізніше втратила

свідомість. Об’єктивно: виражена блідість шкіри та слизових, пітливість. PS – 110/хв.,

АТ 60/40 мм.рт.ст. Вкажіть причину погіршення стану пацієнтки?

A *Анафілактичний шок

B Астматичний статус

C Травматичний шок

D Геморагічний шок

E -

16

Пацієнтка скаржиться на поширену висипку на шкірі, яка супроводжується

нестерпним свербежем. Висипка з’явилась на другий день після щеплення

протигрипозною вакциною. Об’єктивно: стан задовільний. На шкірі обличчя, тулуба,

верхніх та нижніх кінцівок – поширене уртикарне висипання, місцями зливного

характеру, сліди від розчухів. Міхурі рожево-червоного кольору, підвищуються над

рівнем шкіри. Для якого захворювання характерні дані проблеми?

A *Гостра кропив’янка

B Вітряна віспа

C Системний червоний вовчак

D Набряк Квінке

E Скарлатина

17

Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після психічного навантаження.

Встановлено діагноз стенокардія. Виберіть препарат надання невідкладної допомоги:

A *Нітрогліцерин

B Гепарин

C Вікасол

D Клофелін

E Преднізолон

18

Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість

шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан

розвинувся у пацієнта?



A * Діабетична кома

B Гіпоглікемічна кома

C Печінкова кома

D Уремічна кома

E Гіпотиреоїдна кома

19

У пацієнта виник напад бронхіальної астми. Який лікарський засіб підготує медсестра

для надання невідкладної допомоги?

A *Астмопент

B Дібазол

C Строфантин

D Фуросемід

E Контрикал

20

У пацієнта на гострий інфаркт міокарда розвивається набряк легенів. Яка

першочергова дія медсестри?

A *Надати напівсидячого положення з опущеними ногами

B Надати положення з опущеною головою

C Надати горизонтального положення з піднятими ногами

D Надати сидячого положення

E Надати положення на боці

21

У пацієнта на бронхіальну астму медична сестра виявила скарги: задишку з

утрудненим видихом, напади кашлю з незначною кількістю харкотиння, відчуття

стискання в грудях. Вкажіть залежне медсестринське втручання:



A * Ввести адреналін

B Забезпечити доступ свіжого повітря

C Звільнити пацієнта від стискаючого одягу

D Забезпечити пацієнта плювальницею

E Підрахувати частоту дихальних рухів

22

У хворого на абсцес легенів виражена гіпертермія: t0 – 39,60С. Яке незалежне

втручання медичної сестри направлене на зниження температури тіла?

A * Холодний компрес на чоло

B Гарячий чай з малиною

C Тепле укутування

D Грілки до нижніх кінцівок

E Введення кордіаміну

23

Хворий 54 років скаржиться на головний біль, запаморочення, слино- та сльозотечу,

нудоту, блювання, біль в животі. В день, коли захворів, розфасовував мішки з

хлорофосом. Об’єктивно: шкіра волога. Зіниці звужені. Ps – 50/хв. Посіпування м’язів

язика та обличчя. Який патологічний стан виник у пацієнта?

A * Гостре отруєння хлорофосом

B Гостре отруєння свинцем

C Гостре отруєння ртуттю

D Гостре отруєння гранозаном

E Гостре отруєння миш’яком

24

У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у

поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечовипускання,

виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан

виник у пацієнта?

A * Напад ниркової кольки

B Напад жовчної кольки

C Харчове отруєння

D Затримка сечі

E -

25

У пацієнта після внутрішньом’язевого введення антибіотика з’явилися ознаки

анафілактичного шоку. Вкажіть незалежне медсестринське втручання, яке

спрямоване на зменшення дії алергену:



A * Холод на місце ін’єкції

B Грілка на місце ін’єкції

C Інгаляції кисню

D Масаж ділянки ін’єкції

E Зігріваючий компрес на ділянку ін’єкції

26

У пацієнта 53 років, який знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з

діагнозом: “Абсцес правої легені”, після виділення гнійного смердючого харкотиння

“повним ротом” виник кашель з виділенням яскраво-червоної пінистої крові. Які

першочергові дії медсестри?

A * Викликати лікаря

B Ввести анальгін

C Ввести еуфілін

D Ввести дицинон

E Ввести кальцію глюконату

27

Медична сестра, оцінюючи стан пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні

з діагнозом: “Цироз печінки”, звернула увагу, що він став млявим, сонливим. Хворий

поскаржився на зниження апетиту, нудоту, біль у животі, підвищення температури

тіла. Що необхідно виконати медичній сестрі в першу чергу?

A * Негайно повідомити лікаря

B Взяти кров з вени на біохімічне дослідження

C Визначити добовий діурез

D Провести штучне годування хворого

E Ввести розчин глюкози внутрішньовенно крапельно

28

Медична сестра нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з

нирковою колькою. Яке залежне медсестринське втручання найбільш доцільне?

A *Ввести баралгін внутрішньовенно

B Покласти на поперек грілку

C Покласти на поперек міхур з льодом

D Поставити на поперек гірчичники

E Застосувати гарячу ванну

29

У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість,

головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по

типу “кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?



A *Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку

B Покласти грілку на надчеревну ділянку

C Ввести амінокапронову кислоту в/в

D Промити шлунок

E Ввести спазмолітики

30

У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання “кавовою” гущею,

слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ

100/60 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання необхідно зробити у першу чергу?



A *Викликати лікаря, надати міхур з льодом

B Надати зручне положення, дати заспокійливе

C Надати грілку

D Провести оксигенотерапію

E Напоїти перевареною водою

31

У хворого з мітральним стенозом вночі раптово погіршився стан – швидко зростає

задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння.

Які першочергові дії медичної сестри ?



A * Інгаляції піногасниками

B Вимірювання АТ

C Гарячі ніжні ванни

D Гірчичник на ділянку серця

E ЕКГ

32

Пацієнтка 19 років, якій діагностовано вперше виявлений цукровий діабет, звернулась

до медсестри з проханням докладніше розповісти про перебіг хвороби і можливі її

ускладнення. На які ознаки, що є передвісниками гіпоглікемічної коми, зверне увагу

пацієнтки медсестра?

A *Відчуття голоду, серцебиття, тремтіння рук

B Головний біль, запаморочення, сухість шкіри

C Нудота, погіршення зору, сонливість

D Спрага, біль в животі, збудження

E Втрата апетиту, блювання, пітливість

33

У пацієнта з пневмонією на 6-й день хвороби різко впала температура. Якого

ускладнення медична сестра повинна остерігатись?

A *Колапсу

B Гострої серцевої недостатності

C Марення

D Болю голови

E Задишки

34

У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість,

головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по

типу „кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?



A * Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку

B Покласти грілку на надчеревну ділянку

C Ввести амінокапронову кислоту в/в

D Промити шлунок

E -

35

Після введення інсуліну у хворого раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння

кінцівок, шкіра волога, хворий збуджений. Про яке ускладнення можна подумати ?

A * Гіпоглікемічна кома

B Судомний синдром

C Гіперглікемічна кома

D Колапс

E Набряк легень

36

У чоловіка 35 років, хворого на туберкульоз виникла легенева кровотеча. Який із

перерахованих препаратів слід застосувати?

A * Амінокапронову кислоту

B Адреналін

C Гемостимулін

D Анальгін

E Вітамін В12

37

Вас викликали в палату, де пацієнтка сидить біля вікна, спершись руками на крісло,

ногами в підлогу. Виражена задишка з подовженим видихом. Тактика медсестри в

даному випадку.



A *Використати кишеньковий інгалятор з ліками

B Поставити банки

C Міхур з льодом на грудну клітку

D Інгаляції з пеніциліном

E Підрахувати пульс

38

У пацієнта з цукровим діабетом виникла гіперглікемічна кома. При наданні

невідкладної допомоги необхідно ввести:

A *інсулін

B дібазол

C атропін

D глюкозу

E магнезію сульфат

39

У пацієнта О., 41 року, який хворіє на туберкульоз легень, виникла легенева

кровотеча. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра?

A * Надати пацієнту напівсидячого положення і покласти міхур з льодом на грудну

клітку



B Надати пацієнту лежачого положення і покласти міхур з льодом на епігастральну

ділянку



C Приготувати для в/в введення 10\% р-н хлориду кальцію

D Заспокоїти пацієнта та викликати чергового лікаря

E Виміряти АТ,підрахувати пульс та частоту дихальних рухів

40

У хворого вночі почалася легенева кровотеча. Яку невідкладну допомогу повинна

надати медсестра?

A *Заспокоїти хворого, покласти міхур з льодом на грудну клітку

B Заспокоїти хворого, покласти теплу грілку на грудну клітку

C Заспокоїти хворого, дати снодійне

D Накласти джгути на кінцівки

E Дати нітрогліцерин під язик

41

У пацієнта , що страждає на виразку шлунка, виникло блювання “кавовою гущею”. Дії

медичної сестри.

A *Міхур з льодом на епігастрій

B Знеболюючі препарати

C Грілка на епігастрій

D Очисна клізма

E Промивання шлунку

42

У хворого,що страждає на гіпертонічну хворобу,протягом 2 діб погіршився стан:

з'явилися нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед

очима,періоди короткочасної сліпоти. Об’єктивно: стан приголомшення, значне

підвищення АТ. Яке ускладнення може припустити медсестра?

A *Гіпертонічний криз

B Інфаркт міокарду

C Госта лівошлуночкова недостатність

D Гостра правошлуночкова недостатність

E Гостре порушення мозкового кровообігу

43

У хворої на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи, кашель з виділенням пінистого

харкотиння рожевого кольору. Яке ускладнення виникло у хворої?

A *Набряк легенів

B Напад бронхіальної астми

C Тромбоемболія легеневої артерії

D Легенева кровотеча

E Інфаркт міокарда

44

У хворого 45 років, виникла гіпоглікемічна кома. Медсестра викликала лікаря.Який

препарат обов’язково повинна приготувати медична сестра до приходу лікаря?

A * 40\% розчин глюкози

B Інсулін

C Аміназин

D Дроперідол

E Хлорид кальцію

45

Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка. Раптово у нього виник "кинджальний"

біль в епігастрії; хворий блідий, тахікардія, язик сухий, дошкоподібне напруження

м’язів живота. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?



A * Перфорація

B Стеноз воротаря

C Малігнізація

D Кровотеча

E Пенетрація

46

Хворого Ж., 55 років , турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота,

блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній

сестрі до приходу лікаря?



A * Дібазол

B Натрію хлорид

C Калію хлорид

D Димедрол

E Кальцію глюконат

47

Пацієнта Н., 48 років,турбує стискаючий біль за грудиною протягом 5 хв. Який засіб

може застосувати для усунення болю медична сестра?

A * Нітрогліцерин

B Еуфілін

C Мезатон

D Клофелін

E Кордіамін

48

Хворого турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ –

180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу

лікаря?


A * Магнію сульфат

B Натрію хлорид

C Калію хлорид

D Кальцію хлорид

E Кальцію глюконат

49

У пацієнтки 28 р., що лікується у терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної

астми, з"явився кашель із склоподібним харкотинням, ядуха з утрудненим видихом.

Яку медичну допомогу можна надати до появи лікаря?



A * зробити інгаляцію з кишенькового інгалятора

B ввести підшкірно розчин адреналіну 0,1 \% - 1,0

C ввести підшкірно розчин ефедрину 5\% - 1,0

D ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну 2,4 - 1,0

E ввести внутрішньовенно 40 мг преднізолону

50

У хворого на рак шлунка раптово з'явилося багаторазове блювання. Блювотні маси

мають вигляд "кавової гущі". Шкіра і слизові бліді, АТ 105\65 мм рт ст. Пульс 88 уд. за

1 хв. Яке положення треба надати хворому?



A * горизонтально на спині, ноги зігнуті в колінах, голова повернута набік

B високе положення Фаулера

C положення ортопное

D положення Сімса

E напівсидячи з опущеними до долу ногами

51

В приймальне відділення доставлено хворого без свідомості. В його кишені знайдена

картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне,

глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт ст. Який з

препаратів необхідно приготувати медичній сестрі в першу чергу?

A * інсулін

B 5\% розчин глюкози

C 0,1 \% розчин адреналіну

D реополіглюкин

E 0,9\% розчин натрію хлориду

52

У пацієнта, 41 року, хворого на виразкову хворобу шлунка різко виникли слабкість,

запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, на дотик

холодні, вологі. Пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення та напруги, АТ 90/60 мм

рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній дільниці. Які дії медсестра повинна

виконати терміново?



A *Покласти хворого , застосувати міхур з льодом

B Внутрішньовенно ввести 10\% розчин хлориду кальцію

C Ввести 1\% розчин вікасолу

D Почати переливання одногрупної крові

E Забезпечити доступ свіжого повітря

53

У пацієнта, хворого на виразкову хворобу шлунка, з’явились блювання "кавовою

гущею", слабкість. Пацієнт блідий, пульс 100 в хв., слабкого наповнення і напруження,

АТ 80/40 мм рт.ст.Що має зробити медична сестра?



A *Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку

B Покласти гірчичник на ділянку серця

C Покласти гірчичники на потилицю

D Покласти міхур з льодом на поперекову ділянку

E Покласти грілку на епігастральну ділянку

54

Хвора 26 років, протягом 8 років страждає бронхіальною астмою. Який ведучий

симптом підтверджує клінічну картину нападу бронхіальної астми:

A * експіраторна задишка

B біль у грудній клітці

C інспіраторана задишка

D шум тертя плеври

E крепітація

55

У хворого на цукровий діабет розвинулась гіпоглікемічна кома. Для надання

невідкладної допомоги необхідно приготувати наступний лікарський препарат:

A * Глюкозу

B Інсулін

C Дібазол

D Папаверин

E Анальгін

56

У пацієнта після фізичного перевантаження виник напад болю у правому підребер’ї із

ірадіацією в праве плече , нудота, блювання, яке не принесло полегшення, здуття

живота. Язик сухий, обкладений. Шкіра і склери жовтяничні. Для якого стану

характерні вказані проблеми пацієнта?

A * Жовчної кольки

B Шлункової кровотечі

C Ниркової кольки

D Кишкової кровотечі

E Кишкової кольки

57

Медична сестра кардіологічного відділення була викликана в палату о 3 годині ночі.

Хворий скаржиться на сильну ядуху, біль за грудиною, серцебиття. Об’єктивно:

обличчя ціанотичне, частота дихання – 30 за хв., Ps – 132 за хв., АТ – 110/60 мм рт.

ст., на відстані чуються клекочучі вологі хрипи. Необхідно виконати наступне

сестринське втручання:



A * Надати положення ортопное

B Провести інгаляцію брохолітика

C Покласти горизонтально

D Дати відхаркуючий засіб

E Дати настоянку валеріани

58

Хворий 65 років, доставлений до приймального відділення, скаржиться на сильний

головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння "мушок" перед очима , АТ- 220/

100 мм рт. ст. Такий стан характерний для:



A * гіпертонічної кризи

B нападу серцевої астми

C колапсу

D гіпоглікемічної коми

E діабетичної коми

59

У хворої 30-ти років, після вживання великої кількості цитрусових, виник щільний

набряк на обличі, губах, без свербіння, головний біль, "гавкаючий" кашель.

Об'єктивно: t°- 37,2°С, Рs- 76/хв., АТ- 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання це

характерно?

A * Набряк Квінке

B Сироваткова хвороба

C Анафілактичний шок

D Медикаментозний дерматит

E Кропив'янка

60

Визначте положення, яке слід надати хворому в стані непритомності:



A *Горизонтальне з піднятими ногами

B Горизонтальне з припіднятою головою

C Напівсидячи

D Сидяче

E На боку

61

Вкажіть препарат, який необхідно ввести пацієнту з гіпоглікемічною комою:



A *Глюкоза 40\% 20-40 мл.

B Простий інсулін 20-40 ОД в/в.

C Дімедрол 1%1 мл п/ш.

D Анальгін 50\% 2 мл в/м.

E Вікасол 1\% 2 мл в/м.

62

У пацієнта 40 років, який хворіє на виразкову хворобу, раптово виник різкий

“кинджальний” біль в животі, слабкість, нудота.Яке ускладнення розвинулося у

пацієнта?



A *Перфорація виразки.

B Шлункова кровотеча.

C Переродження в рак.

D Стеноз пілоричної частини.

E Пенетрація.

63

Вкажіть найпростіший метод фізіотерапії, який застосовує медсестра при підозрі на

шлунково-кишкову кровотечу:

A *Міхур з льодом.

B Зігрівальний компрес.

C Тепла грілка.

D Гірчичники.

E Банки.

64

Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури:



A *Колапс.

B Шок.

C Кома.

D Кровохаркання.

E Стенокардія.

65

Хвора хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози

інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка

слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість.

Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в

хворої?


A *Гіпоглікемічна кома

B Гіперглікемічна кома

C Епілептичний напад

D Гіпертонічний криз

E Непритомність

66

Пацієнт хворіє гіпертонічною хворобою. Уночі у хворого розвинувся напад ядухи,

серцебиття, кашель з виділенням пінистого харкотиння. Пацієнт знаходиться в

напівлежачому положенні. ЧД 32 за 1 хв., АТ 220/100 мм рт.ст. Який стан розвинувся у

хворого?

A * Набряк легень

B Напад бронхіальної астми

C Кардіогенний шок

D Напад стенокардії

E Непритомність

67

Хворий, 56 років, після перенесеного стресу поскаржився на різку слабкість,

виражений біль за грудиною стискаючого характеру, який іррадіює в ліву руку і триває

більше 40 хв. Двічі приймав нітрогліцерин, але стан його не покращився. Що можна

запідозрити у даного хворого?

A * Інфаркт міокарда

B Стенокардію

C Набряк легень

D Серцеву астму

E Колапс

68

Що слід ввести хворому з метою виведення його зі стану гіпоглікемічної коми?



A * 20-40 мл 40\% розчину глюкози внутрішньовенно

B 1 мл 1\% розчину промедолу підшкірно

C 12 ОД інсуліну підшкірно

D 400 мл неогемодезу внутрішньовенно

E 5 мл 24\% розчину еуфіліну внутрішньом’язово

69

У пацієнта К, 40 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальа

слабість, пітливість, тремор кінцівок. Це характерно для:

A *Стану гіпоглікемії

B Печінкової коми

C Гіперглікемічної коми

D Гіперосмолярної коми

E Гіперлактацедемічної коми

70

У пацієнта 70-ти років виник раптовий тиснучий біль за грудниною, який іррадіює в

ліве плече. Який препарат слід дати пацієнту для зняття нападу болю?

A *Нітрогліцерин

B Анальгін

C Морфій

D Папаверин

E Дроперідол

71

У пацієнта , який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострого інфаркту

міокарда, раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало

виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта?



A *Набряк легень

B Серцева астма

C Напад ядухи

D Носова кровотеча

E Легенева кровотеча

72

Пацієнт, який страждає на гіпертонічну хворобу, звернувся зі скаргами на біль

голови, запаморочення, погіршення зору, нудоту, які виникли 30 хвилин тому після

психоемоційної травми. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, загальне збудження, Ps-

96/хв., ритмічний, напружений. АТ- 200/100 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в

пацієнта?



A *Гіпертонічна криза

B Інфаркт міоакарда

C Серцева астма

D Порушення мозкового кровообігу

E Набряк легенів

73

Пацієнт П. 16 р. під час взяття крові з вени зблід і втратив свідомість. Об’єктивно:

шкірні покриви блідіі , АТ – 120/70 мм рт. ст. PS – 68 уд. за хвилину, ритмічний. Який

стан виник у пацієнта ?



A *Непритомність

B Кардіогенний шок

C Колапс

D Епілепсія

E Геморагічний шок

74

У пацієнта С.. 30 р., з виразковою хворобою раптово виникла різка слабкість,

блювання у вигляді “кавової гущі”. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, PS- 100 уд за

хв., АТ – 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який, не болючий. Який стан виник у пацієнта?



A *Шлункова кровотеча

B Колапс

C Перфорація

D Легенева кровотеча

E Кровотеча з розширених вен стравоходу

75

Після введення інсуліну у пацієнта раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння

кінцівок, серцебиття, пітливість, загальна слабкість. Ознаки, якого стану ви

спостерігаєте?



A *Гіпоклікемії

B Гіперглікемії

C Колапсу

D Шоку

E Інсульту

76

За умови критичного зниження температури тіла у пацієнта з’явились симптоми: різка

блідість шкіри, холодний липкий піт, загостренні риси обличчя, прискорене

поверхневе дихання, ниткоподібний пульс, зниження артеріального тиску. Ознаки,

якого стану ви спостерігаєте?

A *Колапсу

B Коми

C Інсульту

D Емболії

E -

77

Як допомогти хворому при гіпоглікеміїі:



A * Дати з'їсти солодке

B Ввести інсулін

C Зробити гіпертонічну клізму

D Ввести гіпертонічний розчин хлориду натрію

E Ввести ізотонічний розчин натрію хлориду

78

Паціентку доставлено до приймального відділення без свідомості. При огляді: шкіра

суха, дихання Куссмауля, чути запах ацетона з рота. Про яку патологію може

подумати медична сестра?



A *Діабетичну кому

B Алкогольну кому

C Гіпоглікемічну кому

D Печінкову кому

E Уремічну кому

79

Хворого турбує біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ 180/110 мм

рт.ст. Який засіб необхідно підготувати?

A * Дібазол

B Кофеїн

C Кардіамін

D Мезатон

E Натрія хлорид

80

У пацієнта, який лікується з приводу виразкової хвороби шлунка, раптово виник різкий

"кинжальний" біль в епігастрії. Хворий блідий, язик сухий, живіт дошкоподібний. Про

яке ускладнення іде мова?



A *Перфорація

B Стеноз

C Пенетраця

D Шлункова кровотеча

E Малігнізація

81

У пацієнта 46 р. після нервового перенапруження виник стискаючий біль за грудиною,

відчуття страху, серцебиття. Який препарат порекомендуєте?

A *Нітрогліцерин

B Папаверин

C Дроперидол

D Аміназин

E Інсулін

82

У хворого виник напад бронхіальної астми. Будь які засоби медичної допомоги

неефективні. Як називається цей стан пацієнта?

A *Астматичний статус

B Легенева кровотеча

C Анафілактичний шок

D Кардіогенний шок

E Експіраторна задишка

83

У хворої на цукровий діабет раптово з'явились відчуття голоду, загальна слабкість,

шкіра бліда, волога, тремор кінцівок. Що необхідно застосувати хворій?

A *Солодкий чай або цукор

B Но-шпу

C Папаверин

D Аналгін

E Димедрол

84

Жінка хворіє на гіпертонічну хворобу . Раптово, після тяжкого фізичного навантаження

в неї розвинулася гіпертонічна криза, яка ускладнилася набряком легень. Яку

долікарську допомогу необхідно надати хворій в першу чергу?



A * Дати подихати киснем, пропущеним через спирт

B Покласти міхур з льодом на грудну клітку

C Покласти грілку на грудну клітку

D Поставити гірчичники на грудну клітку

E Відчинити вікно

85

У хворої на цукровий діабет, що одержує інсулін, після важкої психічної травми різко

погіршився стан.При огляді: хвора без свідомості, дихання шумне, із запахом ацетону.

Обличчя гіперемоване, очні яблука м'які, зіниці звужені. Язик сухий, Ps – 96 уд./хв.,

слабкого наповнення, АТ – 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулось у

пацієнтки?



A *Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Алкогольна кома

D Печінкова кома

E Гіпотиреоїдна кома

86

У пацієнта вночі раптово виник напад ядухи, що супроводжується експіраторною

задишкою. Пацієнт збуджений, обличчя бліде, ЧДР 24 за хв., пульс 86 /хв., АТ 130/80

мм рт.ст. Які першочергові дії медичної сестри:



A *Надати положення сидячи, спираючись на край ліжка

B Надати положення напівсидячи

C Надати горизонтальне положення з припіднятим нижнім кінцем

D Надати положення на лівому боці

E Надати положення на правому боці

87

Назвіть положення, якого слід надати пацієнтові при набряку легенів:



A *Ортопное

B Горизонтальне на спині

C Горизонтальне з опущеним головним кінцем

D Горизонтальне на лівому боці

E Горизонтальне з припіднятими ногами

88

У пацієнта гастроентерологічного відділення раптово виникло блювання у вигляді

“кавової гущі”, дьогтеподібне випорожнення. Пацієнт скаржиться на слабкість,

запаморочення. Які дії медсестри в цьому випадку:



A *Горизонтальне положення, міхур з льодом на епігастрій

B Горизонтальне положення, міхур з льодом на потилицю

C Напівсидяче положення, джгути на нижні кінцівки

D Напівсидяче положення, гірчичники на литкові м’язи

E -

89

До Вас звернувся пацієнт 54 років, у якого після отримання неприємного

повідомлення, з’явився стискуючий біль за грудиною, який віддає у ліве плече, під ліву

лопатку, між лопатковий простір, кисть лівої руки. Біль триває 5 хвилин. Вкажіть

препарат, з якого, в першу чергу, необхідно починати надання невідкладної допомоги

пацієнту:



A * Нітрогліцерин

B Но-шпа

C Фуросемід

D Аспірин

E Папазол

90

В терапевтичному відділенні у пацієнта після введення розчину антибіотика виникло

запаморочення, шум у вухах, відчуття жару, гіперемія шкіри, набряки, тахіпное,

тахікардія, АТ– 60/30 мм рт.ст. Що розвинулось у пацієнта?



A *Анафілактичний шок

B Токсико-інфекційний шок

C Геморагічний шок

D Кардіогенний шок

E Набряк легенів

91

Пацієнтку доставлено в приймальне відділення зі скаргами на сильний біль у

потилиці, запаморочення, нудоту, біль в ділянці серця. В анамнезі - гіпертонічна

хвороба. Пацієнтка збуджена, пульс– 96/хв., АТ- 210/110 мм рт.ст. Якими будуть Ваші

дії до приходу лікаря?

A *Накласти гірчичник на потилицю, холодний компрес на чоло

B Ввести гіпотензивні препарати

C Провести санітарну обробку пацієнтки

D Накласти гірчичник на ділянку серця, грілку до ніг

E Провести оксигенотерапію

92

У пацієнтки кардіологічного відділення на тлі гострого інфаркту міокарда розвинувся

напад ядухи за інспіраторним типом, ЧД– 38/хв., Рs– 110/хв, АТ– 180/100 мм рт.ст,

клекочуче дихання з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. З чого

потрібно починати долікарську допомогу?

A *Надати положення ортопное

B Ввести медикаменти

C Надати горизонтальне положення пацієнту

D Накласти гірчичник на потилицю та ділянку серця

E Провести гарячі ніжні та ручні ванни

93

У пацієнта через 1 годину після вживання тістечка з кремом, виникла нудота,

блювання, слинотеча, біль в епігастральній ділянці. Яке першочергове втручання

повинна виконати медсестра?



A *Промити шлунок

B Покласти грілку на живіт

C Покласти холод на живіт

D Дати знеболюючі засоби

E Дати сечогінні засоби

94

Хворого турбує біль голови, нудота, блювання, запаморочення. АТ- 220/120 мм рт.ст.

Який препарат для невідкладної допомоги приготує медична сестра?

A *Магнія сульфат

B Аналгін

C Кофеїн

D Кордіамін

E Нітрогліцерин

95

У пацієнтки після фізичного навантаження з’явилися скарги на різкий біль у лівій

поперековій ділянці, що іррадіює у статеві органи. Яку невідкладну долікарську

допомогу необхідно запропонувати?



A * Грілку на ліву поперекову ділянку

B Ввести розчин баралгіну

C Ввести розчин аналгіну

D Випити настій кореня валеріани

E Міхур з льодом на поперекову ділянку

96

Хворий 26 років лікується з приводу сечокам’яної хвороби. Вранці у хворого з`явився

різкий, ріжучий біль у поперековій ділянці зліва, сечовипускання болюче. Що виникло у

пацієнта?



A * Ниркова колька

B Печінкова колька

C Напад стенокардії

D Напад бронхіальної астми

E Загострення виразкової хвороби

97

Які із названих препаратів треба вибрати для надання невідкладної допомоги при

нирковій кольці?

A * Баралгін

B Фурасемід

C Корглікон

D Ампіцилін

E Кордіамін

98

Палатну медичну сестру викликали до пацієнта С., 42 років, у якого виник напад

ниркової кольки. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра?

A * Грілку на поперекову ділянку

B Прохолодну ванну

C Очисну клізму

D Міхур з льодом на поперекову ділянку

E Катетеризацію сечового міхура

99

Хворий 64-х років лікується з приводу сечо-кам'яної хвороби. Вночі виник напад

гострого розпираючого болю в поперековій ділянці зліва, з іррадіацією в стегно,

статеві органи. Яке незалежне медсестринське втручання може виконати медсестра?



A * Грілку на поперекову ділянку

B 2% р-н промедолу п/ш

C 2% р-н но-шпи в/м

D Катетеризацію сечового міхура

E 5,0 р-ну баралгіну в/в

100

У хворого на інфаркт міокарда стан погіршився. Хворий став блідим, вкрився

холодним липким потом, втратив свідомість. Пульс 95/хв., АТ- 80/50 мм рт.ст. Яке

ускладнення виникло у хворого?



A *Кардіогенний шок

B Непритомність

C Набряк легенів

D Серцева астма

E -

101

Чоловіка вжалила бджола. Через декілька хвилин з’явилися: свербіж шкіри, слабкість,



нудота, біль у животі, блідість, почуття страху. В першу чергу необхідно ввести:

A *преднізолон

B аналгін

C папаверин

D кордіамін

E фуросемід


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка