М.І. Пирогова на методичній нараді кафедри стоматології дитячого віку Завідувач кафедри доц. Філімонов Ю. В. " " 20 р. Методичні вказівки




Скачати 258.58 Kb.
Дата конвертації18.04.2016
Розмір258.58 Kb.


МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені М.І.Пирогова
"Затверджено"

на методичній нараді

кафедри стоматології дитячого віку

Завідувач кафедри

доц. Філімонов Ю.В.


" " 20 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО (СЕМІНАРСЬКОГО) ЗАНЯТТЯ




Навчальна дисципліна

Профілактика стоматологічних захворювань

Модуль №

1

Змістовний модуль №

1

Тема заняття

14 Засоби гігієни порожнини рота, їх склад та властивості, показання до застосування залежно від стоматологічного статусу.

Курс

3

Факультет




Підготував

стоматологічний
Ас.Соцький О.М.

Вінниця 2012

  1. Актуальність теми

Гігієна порожнини рота є невід’ємною складовою місцевої профілактики основних стоматологічних захворювань. В даний час випускається велика кількість різноманітних засобів, призначених для гігієнічного догляду за порожниною рота. Це дозволяє диференційовано добирати ці засоби в залежності від стоматологічного статусу, віку та індивідуальних особливостей кожної людини. Завдяки індивідуальному добору засобів гігієни порожнини рота підвищується ефективність гігієнічного стоматологічного догляду. Саме тому лікар-стоматолог повинен вільно орієнтуватись в сучасному арсеналі гігієнічних засобів для порожнини рота і цілеспрямовано призначати основні та допоміжні засоби в кожному конкретному випадку.

  1. Навчальні цілі:

  • Знати сучасні засоби для догляду за порожниною рота (зубні пасти, гелі, порошки, ополіскувачі, жувальні гумки тощо) і показання до їх застосування.

  • Знати сучасні предмети для догляду за порожниною рота (зубні щітки, інтердентальні засоби гігієни тощо) і показання до їх застосування.

  • Знати методи застосування засобів і предметів гігієни порожнини рота.

  • Вміти навчити дитину та батьків правильно використовувати засоби гігієни порожнини рота.

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи

    1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

Назви попередніх дисциплін

Отримані навики

1. Гістологія


1. Знати особливості будови зубів, пародонта і слизової оболонки порожнини рота

2. Вміти зробити клінічні висновки щодо необхідності підтримання органів і тканин порожнини рота у здоровому стані.



2. Загальна та біологічна хімія.

1. Знати можливу взаємодію різних хімічних речовин, що можуть входити до складу засобів гігієни, вплив різних хімічних речовин на зуби та слизову оболонку порожнини рота.

  1. Терапевтична стоматологія

1.Знати принципи огляду пацієнта та діагностики основних стоматологічних захворювань.

2. Вміти визначити стан зубів, пародонта та слизової оболонки порожнини рота.




3.2. Зміст теми заняття

До засобів гігієни порожнини рота належать зубні пасти, зубні порошки, ополіскувачі, жувальні гумки без цукру. До предметів гігієни відносяться зубні щітки, зубні нитки, пристосування для очищення спинки язика, іригатори порожнини рота, зубні йоржики, зубочистки, міжзубні стимулятори, предмети для догляду за знімними ортопедичними та ортодонтичними конструкціями.



1. Зубні порошки.

Склад: хімічно осаджена крейда (98-99 %), віддушка (м’ятна, ганусова, гвоздична, евкаліптова олії, ментол тощо – 1-2 %), лікувальні добавки (харчова сода, хлорид алюмінію, морська сіль тощо).

Недоліки:

- складність введення лікувально-профілактичних добавок

- висока абразивність

- легкість забруднення при використанні

- слабий дезодоруючий ефект

- можливість вдихання дітьми при чищенні зубів



Приклади:

  • Биохем (Chema-elektromet, Польща) - містить синтетичний гідроксиапатит

  • Вітамінний (Україна) - містить порошок шкаралупи курячих яєць, аскорбінову і нікотинову кислоти, тіамину бромід, пил зеленого чаю, бікарбонат натрію, крохмаль, хімічно осаджену крейду, ксиліт, олію шавлії

  • Фармалюкс (Україна) - містить білу глину, морську сіль, настій листків м’яти

  • Форте (Україна) – містить білу глину, морську сіль, настій листків м’яти, активоване вугілля.

2.Зубні пасти.

Склад:

  • вода

  • абразивні речовини

  • зв’язуючі, гелеутворюючі агенти

  • детергенти

  • зволожувачі

  • віддушки

  • антисептики-консерванти

  • барвники

  • смакові добавки

  • активні (лікувально-профілактичні) агенти.

Абразивність зубних паст визначається за індексом RDA

Значення RDA

Показання

30-50

Діти, підвищена чутливість зубів

60-100

Для постійного застосування у дорослих

120-200

Для короткочасного застосування з метою відбілювання зубів


Класифікація зубних паст:

  1. Гігієнічні.

  2. Лікувально-профілактичні.

  3. Лікувальні.

Сучасні лікувально-профілактичні зубні пасти за спрямованістю дії та за складом розподіляються на:

  1. Зубні пасти, що впливають на мінералізацію тканин зуба; містять:

  • сполуки фтору

  • сполуки кальцію

  • фосфати (в тому числі гідроксиапатит)

  • комплекси макро- і мікроелементів (ремодент, товчена яєчна шкаралупа, сольові комплекси)

  1. Зубні пасти, що впливають на тканини пародонту і слизову оболонку порожнини рота; містять:

-протизапальні агенти

-кровоспинні засоби

-біологічно активні речовини (вітаміни, біостимулятори, екстракти лікарських рослин)

- ферменти

- антисептики

- мінеральні солі



  1. Зубні пасти, що знижують утворення зубної бляшки; містять:

- антисептики

- мінеральні солі

- ферменти

- сполуки фтору



  1. Зубні пасти, що знижують утворення зубного каменю; містять:

- інгібітори кристалізації

- абразивні речовини



  1. Зубні пасти, що знижують чутливість твердих тканин зуба; містять:

- сполуки калію

- сполуки стронцію



  1. Відбілюючі; містять:

- інгібітори кристалізації

- абразивні речовини

- перекисні сполуки (натрію борат)


  1. Дезодоруючі; містять:

- антисептики.

Активні агенти зубних паст

1.Фториди.

Механізм дії:



  • утворення в емалі більш стійкого щодо дії кислот фторапатиту ("стабільного фториду") шляхом заміщення на фтор гідроксильної групи гідроксиапатиту;

  • стимуляція ремінералізації (каталізування включення мінеральних компонентів до емалі, прискорення кристалізації гідроксиапатиту);

  • утворення на поверхні емалі малорозчинного фториду кальцію ("лабільний фторид"), який, повільно дисоціюючи, виділяє іони фтору для реакції заміщення гідроксилу в апатитах емалі;

  • зниження утворення кислоти мікроорганізмами (блокування ферментів мікробного гліколізу (енолази, яка перетворює 2-фосфоргліцерат на фосфоенолпіруват) з прериванням процесу утворення молочної кислоти);

  • уповільнення процесів транспортування глюкози до бактеріальних клітин;

  • зниження адгезії бактерій на поверхні зуба внаслідок уповільнення утворення ліпотеїхонової кислоти;

  • блокування реакцій синтезу мікроорганізмами позаклітинних полісахаридів декстрану і левану, що фіксують зубну бляшку до поверхні зуба;

  • зміна електричного потенціалу поверхні емалі і перешкоджання осадженню на ній мікробних частинок.

Оптимальна концентрація іонів фтору в зубних пастах - 1000-1500 ч/млн (0,11-0,15 %) для дорослих і 200-500 ч/млн (0,02-0,05 %) для дітей. Така концентрація іонів фтору забезпечується введенням до пасти 0,22 % - 0,33 % натрію фториду (NaF) або 0,76 % - 1,14 % натрію монофторфосфату (Na2PO3F) (відповідно для дітей - 0,04 % - 0,11 % NaF або 0,15 % - 0,38 % Na2PO3F). Ефективними носіями фториду в зубних пастах є також амінофториди.

Пасти, що містять натрію фторид: Colgate junior, Glister, Blend-a-med, (компліт), Colgate (total), Фтородент. Пасти, що містять натрію монофторфосфат: Biodent, Colgate Junior Super Star, Поморин фтор, Colgate Sensation Whitening, Fluoxytil (gel junior). Пасти, що містять комбінацію натрію фториду і натрію монофторфосфату: Aquafresh (fresh and minty), Borsalino bifluor, Colgate (maximum cavity protection). Пасти, що містять амінофториди: Ajona Amin-o-med, Lacalut fluor, Lacalut sensitiv, Meridol zahnpasta, пасти Elmex.



2.Мінералізуючі компоненти.

Включаються до складу гідроксиапатиту при демінералізації емалі або при незавершеній вторинній мінералізації, підвищують резистентність емалі зубів до дії кислот, інгібують кислотоутворення, підвищують ремінералізуючий потенціал слини та її буферну ємність за рахунок насичення мінеральними компонентами та фосфатами. Представлені сполуками кальцію, фосфатами (кальцію гліцерофосфатом – пасти Aquafresh (fresh 'n' minty), Fluoxytil (gel junior), Жемчуг, Новый жемчуг (кальций), ди- і трикальційфосфатами, гідроксиапатитом – пасти Colgate (maximum cavity protection), Oral-B Sensitive, Пародонтол, Гарант), комплексами мікро- и макроелементів (пасти Сафари).



3. Біологічно активні добавки.

Представлені препаратами рослинного і тваринного походження. Є джерелом макро- і мікроелементів, вітамінів, покращують трофічні та захисні процеси в тканинах ротової порожнини, мають протизапальні, кератопластичні властивості, знижують кровоточивість ясен. Входять до складу паст: Ajona Amin-o-med (екстракт ромашки), Aronal forte (вітамин А), Biodent (екстракти ромашки, шавлії, м’яти лимонної, розмарину, листків гамамелісу), Parexil (екстракт ромашки, ірландський мох), Parodontax classic (м’ята перцева, ехінацея пурпурна, ромашка, шавлія, ратанія, мирра), Silca (Blue mint) (вітамін Е, нікотинат С), Silca (Herb) (екстракти ромашки, календули, м’яти), Арлекино (D-пантенол), Лесная (каротиноїди, вітаміни С і D, хвойно-хлорофіло-каротинова паста), Пародонтол (водно-спиртові екстракти кропиви і деревію), Фитодент (екстракт ехінацеї пурпурної), Зодиак, Фосфодент (препарат обліпихи), Хвойная (екстракт хвої ялиці кавказьської).



4.Ферменти.

Розчиняють органічний матеріал зубного нальоту, не пошкоджуючи при цьому живі тканини, утилізують токсичні та подразнюючі продукти життєдіяльності мікроорганізмів зубної бляшки, чинять пряму або опосередковану бактерицидну і бактеріостатичну дію. До зубних паст додавались протеази, декстранази, карбогідраза, інвертаза, мутаназа, оксиредуктаза, лактатдегідрогеназа, амілглюкозидаза, лізоцим, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, пероксидаза, глюкозоксидаза, лактопероксидаза. До ферментовмісних належать зубні пасти Biotene (містить глюкозоксидазу, лактопероксидазу, лізоцим), Протодент (містить протеазу), First Teeth (містить лактопероксидазу і лактоферин).



5. Антибактеріальні агенти.

Впливають на мікроорганізми зубної бляшки. В сучасних пастах представлені здебільшого хлоргексидином (Borsalino antiplaque, Elgydium, Elgyfluor, Lacalut, Хексодент форте, Хелтос супер), триклозаном (Blend-a-med Компліт, Colgate (total), Dan na dan antiplaque, GingiLacer, Periodentyl), лактатом цинка (Blend-a-med Здорове Дихання).



6. Сольові добавки.

Мінеральні солі та їх комплекси чинять позитивний вплив на слизову оболонку порожнини рота, сприяють покращенню кровообігу, розчиненню слизу, перешкоджають утворенню м’якого зубного нальоту. Солі здатні утримувати кислотно-лужний баланс, нормалізуючи обмінні процеси, підвищують рН ротової порожнини, створюючи оптимальне середовище для процесів мінералізації емалі, стимулюють слиновиділення. Висока концентрація солей в пастах викликає посилений відток тканинної рідини із запалених ясен. Містяться в пастах Blend-a-med (Сода Бикарбонат), Colgate (сода бікарбонат), Сафари (містять натрію бікарбонат), Жемчуг (містить кухонну сіль), Зефир, Лазурь, Поморин фтор, Неопоморин, Фитопоморин (містять солі мінеральних вод).



7.Агенти, що перешкоджають утворенню зубного каменю.

Представлені інгібіторами кристалізації – пірофосфатами (пасти Blend-a-med Компліт, Blend-a-med Medic White, Blend-a-med Сода Бікарбонат, Dan na dan total action, Enrich fresh mint gel) та цитратом цинку (Borsalino antitartar, Periodentyl, Sensodyne F, Рила ZC).



8.Агенти, що знижують чутливість твердих тканин зубів.

Включають до себе препарати калію – нітрат (пасти Dentsiblen, Protect, Sensigel, Oral-B Sensitive with fluoride), хлорид (Sensodyne F, Sensodyne Gel), стронцію хлорид (Fiacla for sensitive teeth, Sensodyne Classic).Сполуки калію знижують чутливість, припиняючи рух іонів, який викликає виникнення больового імпульсу, а хлорид стронцію здатний закривати дентинні канальці.



Вимоги до дитячих зубних паст:

    1. Низький вміст (або відсутність) фтору, що попереджує можливість розвитку флюорозу при мимовільному ковтанні пасти (до 6 років).

    2. Низька абразивність. Для тимчасових зубів і постійних зубів з незавершеним формуванням твердих тканин оптимальне застосування гелів (RDA – 30-50).

    3. Відсутність смакових добавок, здатних викликати бажання дитини їсти пасту або привчати її до солодкого.

    4. Привабливий зовнішній вигляд і зручна для використання форма упаковки.

Зубні пасти для дітей


Назва пасти

Вміст фтору

Активні компоненти

Blend-a-med (бленді)

0,055 % NaF (250 ч/млн F-)




Colgate junior

0,15 % NaF (680 ч/млн F-)




Colgate junior super star

0,76 % MФФ (1000 ч/млн F-)




Dental dream for children

0,5 % MФФ (660 ч/млн F-)

кальцію лактат

First Teeth

не містить

лактопероксидаза, лактоферин

Lacalut baby 0-4

амінофторид (250 ч/млн F-)

вітаміни А, Е

Lacalut kids 4+

амінофторид (500 ч/млн F-)




Lacalut teens 8+

амінофторид (1400 ч/млн F-)




Mildfresh junior

0,76 % MФФ (1000 ч/млн F-)




Детский жемчуг

не містить

Фосфати

Малина

MФФ

Хітозан

Продент для подростков

NaF + MФФ




Чистюля

NaF

Ca гліцерофосфат

3. Ополіскувачі порожнини рота.

Є допоміжними засобами гігієни порожнини рота. Містять активні добавки, подібні до таких в складі зубних паст (антибактеріальні, протикаріозні, протизапальні тощо).



Ополіскувачі та спреї для порожнини рота.

Назва

Активні компоненти

Провідна дія

Biotene

лізоцим, лактоферин, глюкозоксидаза, лактопероксидаза, алое, м”ята перцева

протимікробна

Coolmint Listerine

евкаліптол, тимол, метилсаліцилат, натрію цитрат, лимонна кислота

протимікробна

Eludril

хлоргексидину диглюконат (0,1 %), хлорбутанол (0,1 %), ПАР (0,1 %), хлороформ (0,5 %)

протимікробна, протигрибкова, протизапальна, болезаспокійлива

GingiLacer

триклозан (0,15 %), цинку хлорид (0,20 %), алантоїн (0,20 %)


протимікробна, протигрибкова, протизапальна

Lacalut (sprey)

хлоргексидину біглюконат, олія м’яти перцевої

протимікробна, дезодоруюча

Oral B (sensitive)

калію нітрат

зниження чутливості зубів

Oralfluor

гексетидин (0,1 %)

протимікробна

Фітодент

екстракт ехінацеї пурпурної

протизапальна

Ефект

пелоїдин

протимікробна, протизапальна


4. Жувальні гумки без цукру.

Склад: основа, цукрозамінувачі (ксиліт тощо), віддушки, смакові добавки, пом’якшувачі, емульгатори, барвники, активні компоненти (фтор, карбамід, натрію бікарбонат, фітоекстракти).

Дія в порожнині рота:

  1. Посилення слиновиділення.

  2. Сприятливий вплив на властивості слини.

  3. Додаткове навантаження на жувальні м’язи і пародонт, що сприяє кращому кровообігу тканин.

  4. Дезодоруюча дія.

Можливі негативні наслідки при тривалому вживанні:

- активна продукція шлункового соку

- гіперстимуляція слинних залоз

- гіпертрофія жувальних м’язів

- застійна гіперемія в тканинах пародонту

- перевантаження скронево-нижньощелепних суглобів.

Можуть застосовуватись протягом 5-15 хвилин після прийому їжі.

5.Зубні щітки.

Зубні щітки розподіляються:



  1. За типом щетини:

  • з натуральною щетиною

  • із синтетичною гладкою щетиною

  • із синтетичною мікротекстурною щетиною

  1. За жорсткістю щетини:

  • дуже м’які

  • м’які

  • середньої жорсткості

  • жорсткі

  • дуже жорсткі

  1. За кількістю рядів щетинок

  • чотирирядні

  • трирядні

  • двохрядні (сулькулярні – для очищення ясенної борозни)

  • однопучкові (застосовуються при неможливості якісного очищення щіткою з великою головкою)

  1. За розміром робочої частини

  • дитячі

  • підліткові

  • дорослі

  • спеціального призначення

  • однопучкові

  1. За способом приведення в дію

  • мануальні

  • автоматичні (електричні)

  1. За призначенням

  • стандартні

  • ортодонтичні (із серединним заглибленням для ортодонтичної дуги)

  • спеціального призначення

  1. За формою (типом підстрижки) щіткового поля

  • з рівним полем

  • з випуклим полем

  • із зигзагоподібною підстрижкою поля

  • з дворівневою щетиною

  • з багаторівневою щетиною

  • з силовим виступом на кінці головки (посилені) – для кращого очищення міжзубних проміжків та ретромолярного простору.


Вимоги до дитячих зубних щіток:

- м’яка щетина

- маленька головка

- зручна ручка

- привабливий зовнішній вигляд

- бажано - індикатор стирання щетини

- індикатор дозування пасти

Методи чищення зубів


  • Стандартний метод чищення зубів за Г.М.Пахомовим

  • Метод чищення зубів Леонарда або «від червоного до білого» (Leonhard N., 1949)

  • Метод чищення зубів Рейте (Riethe P., 1970)

  • Метод чищення зубів Басс або сулькулярна техніка (Bass, 1954)

  • Метод чищення зубів Сміта-Белла або «фізіологічний» (Smith M., 1940; Bell D.G., 1948)

  • Метод чищення зубів Чартера (Charters W., 1922)

  • Метод чищення зубів Стілмана (Stillman P., 1933)

  • Метод чищення зубів Фонеса або коловий (Fones A.C.)

  • Метод чищення зубів «обертанням щітки» (press-roll).

6.Пристосування для очищення спинки язика.

Мають форму шкребків або жорстких щіток. Застосовуються при посиленому відкладенні нальоту на язиці та при неприємному запаху з рота.



7. Ірігатори порожнини рота (електрогідромасажери).

Мають форму насадок, що прицільно подають під тиском струмінь рідини, яка попередньо наливається в резервуар. Сила потоку рідини регулюється. Струмінь може бути центрованим (режим «струменя») або розпиленим (режим «душа»), неперервним або пульсуючим. При роботі в режимі «струменя» під сильним тиском вимиваються залишки їжі і частково м’який наліт з поверхонь зубів, міжзубних проміжків, ясен, язика, СОПР; при роботі в режимі «душа» здійснюється масаж ясен, СОПР і язика, за рахунок чого нормалізується периферійний кровообіг. Ефективні при захворюваннях пародонту і СОПР.



8.Зубні нитки (флоси).

Призначені для очистки міжзубних проміжків. Нитки ефективні при вузьких важкоочищуваних міжзубних проміжках, скупченості зубів, захворюваннях пародонту, наявності незнімних ортопедичних та ортодонтичних конструкцій в порожнині рота, вживлених імплантатів, наявності апроксимальних пломб.

Нитки розподіляються:


    1. За формою поперечного перерізу:

  • круглі

  • плоскі

    1. За товщиною

    2. За обробкою поверхні:

  • вощені

  • невощені

    1. За включенням активних речовин:

  • без спеціального насичення

  • насичені лікувально-профілактичними речовинами (фтористими сполуками, рослинними добавками тощо)

    1. За призначенням:

  • для індивідуального застосування

  • для застосування в умовах стоматологічного кабінету.

9.Міжзубні щітки (йоржики).

Призначені для очищення широких міжзубних проміжків, просторів під незнімними ортодонтичними дугами, ділянок під промивними частинами мостоподібних протезів і просторів між вживленими імплантатами та протезами, а також оголених біфуркацій і трифуркацій зубів.


10.Зубочистки.

Призначені для видалення залишків їжі з міжзубних проміжків та нальоту з апроксимальних поверхонь зубів. Представляють собою стержні з різних матеріалів (дерева, пластмаси, металу, кістки) із загостреними одним або обома кінцями та різним поперечним перерізом (трикутним, плоским, круглим).



11.Міжзубні стимулятори.

Представляють собою еластичні конуси із гуми або м’якого пластика різного ступеня жорсткості, призначені для масажу ясенних сосочків та очищення міжзубних проміжків. При легкому надавлюванні на ясенний сосочок здійснюються кругові рухи з просуванням стимулятора в міжзубний проміжок поступальними круговими рухами.

Показані для догляду за порожниною рота при прогресуючій ретракції маргінальних ясен, широких міжзубних проміжках, наявності хронічних захворювань пародонту або чинників, що можуть до них призвести.

3.3. Список рекомендованої літератури:

Основна.:

1. Стоматологічна профілактика у дітей: Навч. посібник / Л.О. Хоменко, В.І.Шматко, О.І.Остапко та ін. – Київ: ІСДО, 1993. – С. 143-159.

2. Хоменко Л.А., Савичук А.В., Остапко Е.И., Биденко Н.В., Зайцева Е.М., Шматко В.И., Голубева И.Н., Вовченко Л.А., Воевода Е.А., Трачук Ю.М. Профилактика стоматологических заболеваний: Часть ІІ - Киев: Книга плюс, 2010. – 120 с.

3.Хоменко Л.А., Чайковский Ю.Б., Савичук А.В., Савичук Н.О., Остапко Е.И., Шматко В.И., Биденко Н.В., Кононович Е.Ф., Голубева И.Н., С.Ф.Любарец Терапевтическая стоматология детского возраста: Издание второе, дополненное, переработанное. - Киев: Книга плюс, 2010. – 806 с.

4.Хоменко Л.А., Биденко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. – К.: Книга плюс, 2001. – 208 с.

5.Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. – Москва, 2001. – С. 69-8770-81.

6.Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Стоматологическая профилактика у детей. – М.: Мед. книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. – С.82-97.

Додаткова:


  1. Попруженко Т.В., Терехова Т.Н. Профилактика основних стоматологических заболеваний. – М.: МЕДпресс-информ. – 2009. – 464 с.

  2. Улитовский С.Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний. – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2003. – 292с.


3.4. Матеріали для самоконтролю студентів на доаудиторному етапі:

А. Теоретичні питання для самоконтролю

        1. Що належить до основних та допоміжних засобів індивідуальної гігієни порожнини рота?

        2. Що входить до складу зубних паст?

        3. Які сполуки є активними компонентами зубних паст?

        4. Які сполуки фториду входять до складу зубних паст?

        5. Чому більшість лікувально-профілактичних зубних паст містить більше одного активного компонента?

        6. Який вміст іону фториду є оптимальним для “дорослих” та для “дитячих” зубних паст? Якою концентрацією натрію фториду та натрію монофторфосфату він забезпечується?

        7. Які види електричних засобів гігієни порожнини рота можуть застосовуватись у дітей?

        8. Зубні нитки є необхідним чи допоміжним засобом догляду за порожниною рота?

        9. Яка класифікація зубних щіток?

        10. Які є інтердентальні засоби гігієни?

Б. Тестові завдання для самоконтролю репродуктивного рівня теоретичних знань

1. Які компоненти зубних паст забезпечують профілактику утворення зубного каменю?

А. Перекисні сполуки.

Б. Пірофосфати.

В. Рослинні добавки.

Г. Цитрат цинку.

Д. Лактат цинку.

Правильна відповідь: Б, Г.

2. Які компоненти зубних паст забезпечують одночасно профілактику карієсу і утворення зубної бляшки?

А. Перекисні сполуки.

Б. Пірофосфати.

В. Рослинні добавки.

Г. Цитрат цинку.

Д. Фториди

Правильна відповідь: Д.

3. Які недоліки мають зубні порошки?

А. Висока абразивність

Б. Легкість забруднення при використанні

В. Можливість вдихання дітьми при чищенні зубів

Г. Всі відповіді вірні

Д. Правильної відповіді немає

Правильна відповідь: Г.

4. Яке значення абразивності за індексом RDA повинна мати зубна паста для дітей?

А.10-20

Б. 30-50


В. 60-100

Г. 100-120

Д. 120-150

Правильна відповідь: Б.

5. Які компоненти зубних паст не впливають на мінералізацію твердих тканин зубів?

А. Сполуки фтору

Б. Сполуки кальцію

В. Фосфати

Г. Комплекси макро- і мікроелементів

Д. Пірофосфати

Правильна відповідь: Д

6. Які компоненти зубних паст не знижують утворення зубних відкладень?

А. Сполука калію

Б. Антисептики

В. Мінеральні солі

Г. Ферменти

Д. Сполуки фтору

Правильна відповідь: А

8. Оптимальна концентрація іонів фториду в зубних пастах для дорослих повинна становити:

А. 200-500 ч/млн

Б. 500-750 ч/млн

В. 750-1000 ч/млн

Г. 1000-1500 ч/млн

Д. 1500-2000 ч/млн

Правильна відповідь: Г

9. Які вимоги до дитячої зубної щітки? (2 відповіді)

А. Маленька головка

Б. Фігурна головка

В. Коротка ручка

Г. Ароматизована щетина.

Д. М’яка щетина.

Правильна відповідь: А, Д.

10.Триклозан, що входить до складу зубних паст виконує роль:

А. Мінералізуючого агента

Б. Антикристалізатора

В. Протимікробної сполуки

Г. Дезодоруючої добавки

Д Відбілюючого агента.

Правильна відповідь: В.

4. Матеріал для аудиторної самостійної роботи

4.1 Перелік навчальних практичних завдань

1. Назвати основні і допоміжні засоби для індивідуального догляду за порожниною рота

2. Назвати основні і допоміжні предмети для індивідуального догляду за порожниною рота

3. Вказати групи зубних паст за вмістом активних речовин

4. Представити класифікацію зубних щіток

4.2 Професійний алгоритм для оволодіння практичною навичкою



Завдання

Вказівки

Примітки

1.

Оволодіти навичками підбору зубної щітки у дітини віком 4 роки.

1. Необхідно вибрати зубну щітку за розміром 3-х зубів, щетинки у щітки повинні бути м’якими, ручка щітки- широка та яскрава.




2.

Оволодіти навичками підбору зубної пасти у дітини віком 4 роки.

2. У зубній пасті значення RDA повинно бути в межах 30-50, вміст фтору не перевищувати 250 (ч/млн F-), відсутність смакових добавок.

2. Виписати назв зубних паст


4.2.1 Методичне забезпечення самостійної роботи студента на основному етапі практичного заняття

1. Стоматологічний набір

2. Стоматологічна установка

3. Пацієнт (діти різного віку)

4. Набір засобів для індивідуального догляду за порожниною рота

5. Матеріал для післяаудиторної самостійної роботи.

1. Написати реферати або провести презентацію по темі заняття.

2. Підібрати засоби гігієни у дітей в залежності від віку дитини.







База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка