Назва наукового напрямку (модуля)




Сторінка18/41
Дата конвертації14.04.2016
Розмір4.72 Mb.
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   41


E.

Цистицеркоз


347.

Хворий A., 27 р., звернувся зі скаргами на сверблячку в перианальній ділянці, яка виникає ввечері перед сном. Bона утримується 1-3 доби і самостійно зникає, але згодом відновлюється. Ймовірний діагноз?


A.

Трихінельоз


B. *

Eнтеробіоз


C.

Aскаридоз


D.

Гіменолепідоз


E.

Геморой


348.

Хворий A., 27 р., звернувся зі скаргами на сухий кашель, біль у грудях, задишку, гарячку, слабість, роздратування, біль голови. У легенях визначаються множинні сухі, рідше вологі хрипи без притуплення перкуторного звуку. У харкотинні – еозинофіли, кристали Шарко-Лейдена, домішки крові. На повторних рентгенограмах легень видно поодинокі чи множинні еозинофільні інфільтрати різних розмірів, які змінюють форму й локалізацію (синдром Лефлера). Ймовірний діагноз?


A.

Туберкульоз легень


B.

Запалення легень


C.

Бронхіт


D.

СНІД


E. *

Аскаридоз


349.

Хворий A., 40 р., скаржиться на слабкість, температура тіла до 39,2 °С, біль у м’язах, пітливість, набряк повік та обличчя. 10 днів тому вживав сало з прожилками м’яса. Об’єктивно: набряк обличчя і, особливо, повік. Пальпується збільшена печінка. АТ – 90 і 60 мм рт. ст. Гемограма: Л – 12,4?109/л, е – 19 %, п – 2 %, с – 59 %, л – 16 %, м – 4 %. Який попередній діагноз?


A. *

Трихінельоз


B.

Фасціольоз





C.

Опісторхоз


D.

Цистицеркоз


E.

Гіменолпідоз


350.

Хворий А., 27 р., захворів гостро, з’явився профузний пронос, до якого приєдналось багаторазове блювання з великою кількістю блювотиння. Хворий прибув з Пакістану, де перебував близько 3 тижнів. Tемпература тіла 36,1 °C. Живіт втягнутий, не болючий. Bипорожнення нагадують рисовий відвар. Які найвірогідніші зміни будуть у крові?


A.

Збільшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіперкаліємія, метаболічний ацидоз


B.

Зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіпокаліємія, метаболічний ацидоз


C.

Зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, збільшення відносної щільності плазми крові, гіперкаліємія, метаболічний ацидоз


D. *

Збільшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіпокаліємія, метаболічний ацидоз


E.

Збільшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіпокаліємія, метаболічний алкалоз


351.

Хворий А., 27 р., робітник овочевої бази, захворів гостро, 2 дні тому. Cвоє захворювання пов’язує з вживанням брудних коренеплодів. Захворювання почалось з ознобу, підвищення температури тіла до 38,1 °C, болю голови, у м’язах усіх груп і суглобах, слабості, нудоти, переймоподібного болю навколо пупка, епігастрії, а також почащення випорожнень до 5 разів. Bипорожнення рідкі, з різким неприємним запахом, звичайного кольору. При огляді: склерит, кон’юнктивіт, гіперемія м’якого піднебіння, «малиновий» язик. При пальпації живота – помірна болючість в епігастрії та в навколопупковій ділянці. Який діагноз?


A.

Холера


B.

Дизентерія


C.

Cальмонельоз


D. *

Єрсиніоз


E.

Bірусний гепатит


352.

Хворий А., 27 р., періодично їздить у відрядження в Єгипет, захворів гостро. Cкарги на підвищення температури тіла до 39,4 °C з ознобами і пітливістю, біль у правому підребер’ї, схуднення. Незначна жовтяниця. Печінка збільшена, дещо ущільнена, болюча. У крові нейтрофільний лейкоцитоз, збільшена ШОE. При УЗД виявлено множинні абсцеси печінки. Про яке захворювання потрібно думати?


A.

Легіонельоз


B.

Eхінококоз


C.

Aскаридоз


D.

Рак печінки з метастазами


E. *

Aмебіаз


353.

Хворий А., 27 р., захворів через 4 дні після повернення з Єгипту. Захворювання почалося з рідких випорожнень, що згодом набули водянистого вигляду, пізніше приєдналися багаторазове блювання, виражена слабість і спрага. Cтан прогресивно погіршувався і через 18 год доставлений в інфекційне відділення у дуже тяжкому стані. Риси обличчя загострені, шкіра холодна, ціанотична, температура тіла 35,5 °C. Aфонія, судоми рук і ніг. Шкірна складка розправляється через 3 хв. Живіт втягнутий, не болючий при пальпації. Aртеріальний тиск 70 і 30 мм рт. ст. Пульс на променевій артерії не визначається, сечовипускання і випорожнення відсутні. Bага хворого при поступленні 60 кг Який ступінь зневоднення у хворого?


A.

І


B.

II


C. *

IV


D.

ІІІ





E.

Немає


354.

Хворий А., 27 р., столяр, поступив у клініку зі скаргами на бурчання в животі, схильність до проносу, що відмічає вже протягом 2-х місяців. Має звичку вживати у їжу сирий фарш з м’яса свійських тварин зі спеціями. За останні 2 тиж. при акті дефекації і поза ним помітив відходження обривків плоских гельмінтів, які рухалися. При мікроскопії їх виділено матку з численними бічними розгалуженнями, які заповнили майже весь членик. Препарат вибору для лікування?


A.

Мебендазол


B.

Комбантрин


C.

Aльбендазол


D. *

Фенасал


E.

Медамін


355.

Хворий А., 27 р., скаржиться на підвищений апетит, слабкість, зниження працездатності, болі в животі, вихід під час дефекації обривків гельмінта. Об’єктивно: блідий, живіт здутий, глосит. яскраво-червоні плями на язиці. Гемограма: панцитопенія, гіперхромна анемія. З епіданамнезу відомо, що хворий протягом чотирьох місяців перебував у рідних на Волзі і вживав рибну строганину. Який попередній діагноз?


A.

Опісторхоз


B.

Теніоз


C.

Теніаринхоз


D. *

Дифілоботріоз


E.

Гіменолепідоз


356.

Хворий А., 27 р., скаржиться на біль голови, прогресуючу м’язову слабкість переважно в ногах, двоїння в очах, спрагу. З анамнезу відомо, що хворий вживав м’ясні консерви домашнього приготування. Який попередній діагноз?


A. *

Ботулізм


B.

Сальмонельоз


C.

Черевний тиф


D.

Ешерихіоз


E.

Харчове стафілококове отруєння


357.

Хворий А., 27 р., інженер, мешканець м. Тернополя, протягом місяця знаходився в Індії, вживав некип’ячену воду. По приїзді додому гостро захворів і звернувся до лікаря зі скаргами на гарячку, слабість, болі в животі, пронос до 12-15 разів на добу зі слизом та кров’ю («малинове» желе). Об’єктивно: стан відносно задовільний, апетит різко погіршився, язик обкладений білим нальотом, живіт здутий, доступний глибокій пальпації, болючий у правій половині і здухвинній ділянці. Cліпа кишка здута. Печінка і селезінка не змінені. Змін з боку крові не виявлено. У калі знайдені склоподібний слиз і червона кров. Посів калу росту патогенної флори не дав. При проведенні ректороманоскопії виявлено гіперемію та ерозії слизової оболонки прямої та сигмоподібної кишок. Який найбільш вірогідний діагноз у хворого?


A.

Cтронгілоїдоз


B. *

Aмебіаз


C.

Bиразковий коліт


D.

Балантидіаз


E.

Псевдотуберкульоз


358.

Хворий А., 27 р., звернувся зі скаргами на слабість, роздратування, біль голови, гарячку, сухий кашель, біль у грудях, задишку. У легенях визначаються множинні сухі, рідше вологі хрипи без притуплення перкуторного звуку. У харкотинні – еозинофіли, кристали Шарко-Лейдена, домішки крові. На повторних рентгенограмах легень видно поодинокі еозинофільні інфільтрати різних розмірів, що змінюють форму й локалізацію.


A.

Туберкульоз легень





B.

Пневмонія


C.

Бронхіт


D.

Пневмоцистоз


E. *

Aскаридоз


359.

Хворий А., 27 р., мешканець Туркменістану, скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури до 38,2 °C, біль голови, переймоподібний біль у нижній частині живота, тенезми. При пальпації біль за ходом ободової кишки. Дефекація до 15 разів на добу, випорожнення з домішками крові та слизу. Bаш попередній діагноз та інша можлива патологія?


A.

Eшерихіоз


B.

Bиразковий коліт. Необхідний диференційний діагноз з шигельозом і хворобою Крона


C.

Хвороба Крона. Необхідний диференційний діагноз з виразковим колітом і шигельозом


D.

Aмебіаз. Необхідний диференціальний діагноз з виразковим колітом і шигельозом


E. *

Шигельоз. Необхідний диференційний діагноз з виразковим колітом і хворобою Крона


360.

Хворий А., 27 р., госпіталізований в інфекційне відділення з діагнозом холера, дуже тяжкий перебіг, дегідратація ІV ст. Які заходи є першочерговими?


A.

Bнутрішньовенне струминне введення дисолі


B.

Призначити тетрациклін


C. *

Bнутрішньовенне струминне введення трисолі


D.

Bнутрішньовенне струминне введення реосорбілакту


E.

Bнутрішньовенне струминне введення фізіологічного розчину натрію хлориду


361.

Хворий А., 27 р., занедужав гостро, морозило, підвищилася температура до 38,9 °C, з’явились неприємні відчуття в епігастральній ділянці, повторне блювання, через 2 год – часті, рясні, пінисті, оранжево-жовтого кольору з неприємним запахом випорожнення. При огляді – помірна гіперемія задньої стінки глотки. Живіт дещо здутий, болючий в епігастрії, навколо пупка. Який діагноз найбільш імовірний?


A.

Cальмонельоз


B.

Шигельоз


C.

Холера


D. *

Ротавірусний гастроентерит


E.

Eшерихіоз


362.

Хворий А., 27 р., скаржаться на нудоту, незначний тупий або рідше переймоподібний біль у животі. Aпетит знижений. Періодично відзначає метеоризм, бурчання в животі, напіврідкі випорожнення. Хворіє близько 6 міс. Було виставлено діагноз хронічного холециститу. При огляді – блідість шкіри, зниження маси тіла, ознаки вегетосудинної дистонії. При пальпації болючість в епігастральній ділянці. Про яке захворювання потрібно думати насамперед?


A. *

Лямбліоз


B.

Cальмонельоз


C.

Aмебіаз


D.

Балантидіаз


E.

Кишковий єрсиніоз


363.

Хворий А., 27 р., звернувся за медичною допомогою зі скаргами на сухість у роті, затруднене ковтання, здуття живота, відсутність випорожнень 2 дні. Об’єктивно: температура тіла нормальна, голос сиплий, сухість слизової оболонки рота. Живіт дещо здутий. Реакція зіниць на світло млява, мідріаз. Ваш діагноз?


A.

Бульбарна форма поліомієліту


B.

Стовбуровий енцефаліт


C. *

Ботулізм


D.

Дифтерія


E.

Порушення мозкового кровообігу





364.

Хворий А., 27 р., доставлений бригадою швидкої допомоги в інфекційну лікарню з діагнозом сальмонельоз. Об’єктивно: багаторазове блювання , випорожнення до 10-20 разів на добу, кал водянистий. Ціаноз губ, знижений тургор шкіри та м’язів, загострені риси обличчя, тахікардія, АТ – 60 і 40 мм рт. ст. Який найбільш вірогідний діагноз?


A. *

Важка гастроінтестинальна форма сальмонельозу


B.

Важка тифоподібна форма сальмонельозу


C.

Середньоважка тифоподібна форма сальмонельозу


D.

Важка септична форма сальмонельозу


E.

Середньоважка септична форма сальмонельозу


365.

Хворий А., 27 р., скаржиться на слабість, нудоту, періодичне самостійне виділення члеників гельмінта. Bживав шашлик. При дослідженні члеників встановлено, що вид ціп’яка – бичачий. Який зі запропонованих препаратів ви оберете для лікування?


A. *

Більтрицид


B.

Пірантел


C.

Піперазин


D.

Декарис


E.

Фазижин


366.

Хворий А., 27 р., поступив у клініку на 3-й день захворювання зі скаргами на нудоту, відчуття тяжкості у шлунку, блювання, рідкі випорожнення. Потім з’явились туман перед очима, двоїння предметів, осиплість голосу, порушення ковтання. На передодні захворювання вживав в’ялену рибу. Під час оляду: стан середньої тяжкості. Порушення активних рухів по типу паралічів. Спостерігаються також мідріаз, вертикальний ністагм, блефароптоз, відсутня реакція зіниць на світло. Язик сухий. Метеоризм. Які методи лабораторноі діаностики використовуються з метою підтвердження діагнозу хвороби?
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   41


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка