Назва наукового напрямку (модуля)




Сторінка27/41
Дата конвертації14.04.2016
Розмір4.72 Mb.
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   41

528.

Хвора звернулась у лікарню зі скаргами на часті випорожнення без болю в животі, блювання без нудоти, біль у литках. Об’єктивно: температура тіла 36,2 °С. Шкіра бліда, холодна, язик сухий, голос хрипкий. Живіт утягнений, не болючий. Випорожнення нагадують «рисовий відвар». Які умови виписки хворих з лікарні при цій хворобі?


A.

Дворазово негативні результати бактеріологічного дослідження калу


B.

Одноразовий негативний результат бактеріологічного дослідження калу


C. *

Триразово негативні результати бактеріологічного дослідження калу


D.

Одноразовий негативний результат бактеріологічного дослідження калу і сечі


E.

Дворазово негативний результат бактеріологічного дослідження калу і сечі





529.

Хвора М., 32 р., протягом місяця непокоїть кашель, підвищення температури до 38,2 °С. В анамнезі – аскаридоз. На рентгенограмі виявлено окремий гомогенний інфільтрат без чітких контурів. В аналізі крові – еозінофіли до 55 %. Який найбільш вирогідний діагноз?


A. *

Еозинофільний інфільтрат (синдром Лефлера)


B.

Туберкульоз легенів


C.

Хронічний бронхіт, загострення


D.

Вогнищева пневмонія


E.

Пухлина легенів


530.

Хвора Н. , 25 р., повернулася з відпочинку в Єгипті. О 6 год ранку почався пронос. Випорожнення кожні 1-1,5 год, рясні, водянисті, без слизу і крові, надалі – безкалові. Через 12 год з’явилось водянисте, рясне блювання. Температура тіла спочатку підвищилася до 37,3 °С, згодом стала 35,5 °С, болі в животі відсутні. Доставлена в інфекційне відділення. Невідкладна допомога?


A.

Проведення гемосорбції


B.

Внутрішньовенне введення поліглюкіну


C.

Внутрішньовенне введення 5 % розчину глюкози


D.

Внутрішньовенне введення свіжозамороженої плазми


E. *

Внутрішньовенне введення сольових розчинів


531.

Хвора надійшла у клініку зі скаргами на диплопію, затруднене ковтання, слабкість у правій руці, нестійкість при ходьбі. Скарги виникли через 12 днів після перенесеної ангіни, що супроводжувалася підвищенням температури до фебрильних цифр, незначними болями в горлі і змінами конфігурації шиї. Ймовірний діагноз:


A. *

Дифтерійна полінейропатія


B.

Поліомієліт


C.

Вірусний енцефаліт


D.

Ботулізм


E.

Порушення мозкового кровообігу


532.

Хвора переведена з очного відділення в інфекційне на 5-й день хвороби зі скаргами на загальне нездужання, нудоту, порушення ковтання і зору, закреп. Яке дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?


A. *

Біологічна проба на білих мишах


B.

Посів калу


C.

РПГА


D.

ІФА


E.

Посів крові


533.

Хвора поступила в інфекційну лікарню на 2-му тижні хвороби. Скарги на тривалу гарячку до 39,3 °С, загальну слабість, нудоту, блювання. Була короткочасна дисфункція кишечнику. 3 дні тому помітила потемніння сечі, а через день пожовкла. Об’єктивно: температура тіла 38,6 °С, іктеричність склер і шкіри, на тулубі крупно-плямиста висипка, брадикардія, печінка +2 см, пальпується край селезінки. Сеча кольору пива, кал світлий. Слідів розчухів нема. Попередній діагноз?


A.

Малярія


B. *

Псевдотуберкульоз


C.

Вірусний гепатит


D.

Сепсис


E.

Лептоспіроз





534.

Хвора поступила в клініку на 2-й день хвороби зі скаргами на слабість, поганий зір, сухість у роті, закреп. 3 дні тому їла м’ясний салат, копчену свинину домашнього приготування, сметанний торт. При огляді шкіра бліда, свідомість ясна. Температура тіла 37,2 °С, пульс 68 за 1 хв, АТ – 120 і 80 мм рт. ст., зіниці розширені, реакція на світло млява, птоз, горизонтальний ністагм. Парез м’якого піднебіння. Менінгеальних знаків нема. Найбільш ефективним у лікуванні буде:


A.

Реосорбілакт


B.

Левоміцетин


C.

Трисіль


D.

Ентеросорбент


E. *

Протиботулінічна антитоксична сироватка


535.

Хвора поступила зі скаргами на двоїння, сухість у роті. Напередодні захворювання вживала гриби домашнього консервування. Об’єктивно: блідість шкіри, широкі зіниці з млявою реакцією на світло, язик сухий, вкритий брудно-сірим нальотом, метеоризм. Яка перша допомога?


A.

Пероральна регідратація глюкозо-електролітними розчинами


B.

Антибактерійні препарати широкого спектру дії


C. *

Промити шлунок через назогастральний зонд, висока очисна содова клізма


D.

Введення протибутулінічних сироваток


E.

Промити шлунок і кишечник до чистих промивних вод


536.

Хвора страждає на гіпертонічну хворобу II ст. Занедужала гостро. Турбує запаморочення, слабість, помірні болі в епігастрії, одноразове блювання, двічі були рідкі випорожнення, потім приєдналася сухість у роті, двоїння в очах. Об’єктивно: притомна, порушене ковтання, дихання з участю допоміжних м’язів, птоз, анізокорія, парез м’якого піднебіння. АТ – 140 і 80 мм рт. ст. Напередодні захворювання їла рибний балик, мариновані гриби, пила вино. Який попередній діагноз?


A.

Отруєння метанолом


B.

Порушення мозкового кровообігу


C.

Отруєння грибами


D. *

Ботулізм


E.

Отруєння сурогатами алкоголю


537.

Хвора Ч. , яка повернулася з відпочинку в Турції, о 7 год ранку почався пронос. Випорожнення кожні 1-1,5 год, рясні, водянисті, без слизу і крові, надалі – безкалові. Через 12 год з’явилось водянисте, рясне блювання. Температура тіла спочатку підвищилася до 37,5 °С, згодом стала 35,7 °С, болі в животі відсутні. Доставлена в інфекційне відділення. Яке захворювання найімовірніше у пацієнтки?


A.

Ешеріхиоз


B.

Харчова токсикоінфекція


C. *

Холера


D.

Сальмонельоз


E.

Балантидіаз


538.

Хвора 37 р., фермер, поступила на стаціонарне лікування зі скаргами на погане самопочуття, головний біль, підвищення температури до 39,5 °С, набряк повік та обличчя, болі в м’язах (очних, жувальних, язика, нижніх кінцівок), пітливість. За 2 тижні до початку захворювання вживала сире свине сало з прожилками м’яса. Об’єктивно: набряк обличчя, особливо повік. С-м Пастернацького негативний з обох сторін. В аналізі крові: лейк. – 18,5?109/л, е. – 22 %, п. – 2 %, с. – 56 %, л. – 6 %, м. – 4 %. При дослідженнях сечі патологічних змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?


A. *

Трихінельоз


B.

Лептоспіроз


C.

Гострий нефрит





D.

Набряк Квінке


E.

Дерматоміозит


539.

Хвора, яка працює на овочевому складі, скаржиться на біль у животі, підвищення температури тіла. Об’єктивно: жовтяниця, гіперемія і припухлість дрібних і великих суглобів, обмеження рухів у них. Слизова оболонка ротоглотки гіперемічна, спостерігаються явища тонзиліту з підщелепним лімфаденітом. Язик вкритий білим нальотом. На шкірі у місцях згинання висипка – дрібноплямиста, розеольозна, розташована на фоні гіперемічної шкіри. Який найбільш імовірний діагноз?


A.

Черевний тиф


B.

Бруцельоз


C.

Ротавірусний гастроентерит


D. *

Псевдотуберкульоз


E.

Скарлатина


540.

Хворий 23 р., скаржиться на слабкість, нудоту, періодичне самостійне виділення члеників гельмінта. Вживав шашлик з напівсирого м’яса. При дослідженні члеників встановлено, що вид ціп’яка – бичачий. Який з запропонованих препаратів ви оберете для лікування?


A. *

Білтрицид


B.

Пірантел


C.

Піперазин


D.

Декарис


E.

Фазижин


541.

Хворий 24 р., інженер, мешканець м. Донецька, протягом місяця знаходився у Індії, вживав некип’ячену воду. По приїзді додому гостро захворів та звернувся до лікаря із скаргами на лихоманку, слабкість, болі в животі, пронос до 12-15 разів на добу зі слизом та кров’ю (малинове желе). Об’єктивно: стан відносно задовільний, апетит різко погіршився, язик обкладений білим нальотом, живіт здутий, доступний глибокій пальпації, має місце біль при пальпації, особливо у правій його половині та здухвинній ділянці. Сліпа кишка здута. Печінь та селезінка не змінені. Змін з боку крові не виявлено. У калі знайдені склоподібна слиз та червона кров. Посів калу росту патогенної флори не дав. При проведенні ректороманоскопії виявлена гіперемія та ерозії слизової оболонки прямої та сигмовидної кішок. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?


A.

Стронгілоїдоз


B. *

Амебіаз


C.

Виразковий коліт


D.

Балантидіаз


E.

Харчова токсикоінфекція


542.

Хворий 28 р., скаржиться на підвищений апетит, слабкість, зниження працездатності, болі в животі, відходження строк гельмінта. Об’єктивно: блідий, живіт здутий, має місце глосит. В крові зменшена кількість еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів. Гіпохромна анемія. З епіданамнезу встановлено, що хвора протягом 4-х місяців знаходилась у рідних на Волзі і вживала малосолену щучу ікру. Яка найбільш вірогідна патологія, яка зумовлює таку картину?


A.

Теніїдоз


B.

Анемія


C. *

Дифілоботріоз


D.

Опісторхоз


E.

Гіменолепідоз


543.

Хворий 30 р., скаржився на слабкість, підвищення температури до 39,2 °С, біль в м’язах, пітливість, набряк повік та обличчя. За 2 тижня вживав свинину з прожилками м’яса. Стан середньої важкості. Набряк обличчя і особливо повік. Пальпується збільшена печінка. АТ – 90 і 60 мм рт. ст. В гемограмі: Л. – 12,4?109/л, е – 19 %, п – 2 %, с – 59 %, л – 16 %, м – 4 %. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.





A.

Лептоспіроз


B.

Грип


C. *

Трихінельоз


D.

Черевний тиф


E.

Висипний тиф


544.

Хворий 35 р., столяр, поступив у клініку зі скаргами на бурчання в животі, схильність до проносів, що відмічає вже протягом 2-ох місяців. За останні два тижні при акті дефекації і поза ним помітив відходження обривків плоских червів, які рухалися. Має звичку вживати у їжу сирий фарш з м’яса свійських тварин зі спеціями. При мікроскопії їх виділено матку з численними бічними розгалуженнями, які заповнили майже весь членик. Препарат вибору для лікування?


A.

Мебендазол


B.

Комбантрин


C.

Альбендазол


D. *

Фенасал


E.

Медамін


545.

Хворий A., 17 р., звернувся зі скаргами на головний біль, нудоту, підвищену стомлюваність, незначний біль у животі, іноді пронос. Хворіє чотири місяці. За день до звернення до лікарні у калі помітив круглого черв’яка довжиною до 15 см. Що доцільно використовувати для лікування цієї хвороби?


A.

Левоміцетин


B. *

Декарис


C.

Акрихін


D.

Фталазол


E.

Фуразолідон


546.

Хворий A., 27 р., звернувся зі скаргами на зниження апетиту, нудоту, блювання, біль у животі, пронос, біль голови, слабість, запаморочення, порушення сну. Виявлено гіпохромну анемію. Періодично вживав сиру і напівсиру свинину. Який найбільш імовірний діагноз?


A.

Теніаринхоз


B.

Дифілоботріоз


C. *

Теніоз


D.

Трихінельоз


E.

Цистицеркоз


547.

Хворий C., 17 р., робітник овочевої бази. Захворів гостро, 2 дні тому. Своє захворювання пов’язує з уживанням в їжу брудних коренеплодів. Захворювання почалось з ознобу, підвищення температури тіла до 38,1 °С, головного болю, болю в м’язах усіх груп та суглобах, слабкості, нудоти, переймоподібного болю в животі навколо пупка, епігастрії, а також послаблення випорожнень до 5 разів. Випорожнення рідкі, в’язкі, з різким запахом, звичайного кольору. При огляді: склерит, кон’юнктивіт, гіперемія м’якого піднебіння, «малиновий» язик. При пальпації живота – помірна болючість в епігастрії та в навколопупковій області. Який діагноз?


A.

Холера


B.

Дизентерія


C.

Сальмонельоз

1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   41


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка