Назва наукового напрямку (модуля)




Сторінка29/41
Дата конвертації14.04.2016
Розмір4.72 Mb.
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   41

D.

Лептоспіроз





E.

Скарлатина


567.

Хворий A., 27 р., звернувся зі скаргами на біль голови, нудоту, блювання, періодичні напади за типом джексонівської епілепсії, погіршилася пам’ять. В підшкірній клітковині пальпуються щільні вузлики. Який найбільш імовірний діагноз?


A.

Теніаринхоз


B.

Дифілоботріоз


C.

Теніоз


D.

Трихінельоз


E. *

Цистицеркоз


568.

Хворий A., 27 р., звернувся зі скаргами на нудоту, тяжкість в епігастрії, біль у животі, пронос, загальну слабість. Апетит підвищений, маса тіла дещо знижен У крові – зрідка помірна анемія, еозинофілія. Зауважив виповзання члеників із калом. Любить вживати волове м’ясо. Який найбільш імовірний діагноз?


A. *

Теніаринхоз


B.

Дифілоботріоз


C.

Теніоз


D.

Трихінельоз


E.

Цистицеркоз


569.

Хворий A., 27 р., звернувся зі скаргами на слабість, роздратування, біль голови, гарячку, сухий кашель, біль у грудях, задишку. У легенях визначаються множинні сухі, рідше вологі хрипи без притуплення перкуторного звуку. У харкотинні – еозинофіли, кристали Шарко-Лейдена, домішки крові. На повторних рентгенограмах легень видно поодинокі чи множинні еозинофільні інфільтрати різних розмірів, що змінюють форму й локалізацію (синдром Лефлера).


A.

Туберкульоз легень


B.

Запалення легень


C.

Бронхіт


D.

СНІД


E. *

Аскаридоз


570.

Хворий B., 20 р., захворів гостро. З’явився несподіваний для нього профузний пронос, до якого приєдналось багаторазове блювання з великою кількістю блювотиння. Хворий прибув з однієї з країн Південно-Східної Азії, де перебував близько 3 тижнів. Tемпература тіла 36,1 °С. Живіт втягнутий, не болючий. Випорожнення нагадують рисовий відвар. Які найвірогідніші зміни будуть у крові?


A.

Збільшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіперкаліємія, метаболічний ацидоз


B.

Зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіпокаліємія, метаболічний ацидоз


C.

Зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, збільшення відносної щільності плазми крові, гіперкаліємія, метаболічний ацидоз


D. *

Збільшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіпокаліємія, метаболічний ацидоз


E.

Збільшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, відносної щільності плазми крові, гіпокаліємія, метаболічний алкалоз


571.

Для специфічної терапії амебіазу використовують препарати, які згубно діють на просвітні і тканинні форми амеб. Це так звані прямі, непрямі і тканинні амебоциди, а також препарати з універсальною дією. До якої групи належить делагіл?


A. *

Тканинні амебоциди


B.

Непрямі амебоциди


C.

Прямі амебоциди





D.

Препарати з універсальною дією


E.

Не належить до жодної


572.

Хворому на тяжку форму ботулізму проводиться специфічна терапія протиботулінічною сироваткою. Внутрішньошкірними і підшкірними пробами сенсибілізації не виявлено. Під час введення основної дози препарату у хворого раптово виникла зупинка дихання, з’явились тахікардія, ціаноз. Хворого переведено на ШВЛ. ЧСС – 110 за 1 хв., АТ – 140 і 60 мм рт. ст. Причиною цього стану вірогідно є:


A.

Прогресування основного захворювання


B.

Анафілактичний шок на введення протиботулінічної сироватки


C. *

Анафілактичний шок на введення інфузійного середовища з сироваткою


D.

Тромбоемболія гілок легеневої артерії


E.

Гостра серцева недостатність


573.

Через тиждень після профілактичного щеплення проти правця у пацієнта підвищилася температура тіла до 38,8 °С, на шкірі тулуба з’явилася макуло-папульозна висипка, що супроводжується сверблячкою, припухли ліктьові та гомілково-ступневі суглоби. Турбує біль голови, спастичний біль у животі, періодична нудота, двічі було блювання. У крові еозинофілія і лейкопенія, у сечі – еритроцити, білок і циліндри. Попередній діагноз?


A. *

Сироваткова хвороба


B.

Псевдотуберкульоз


C.

Кишковий єрсиніоз


D.

Гострий нефрит


E.

Лептоспіроз


574.

Хворий A., 23 р., госпіталізований на 2-й день хвороби зі скаргами на слабість, болі в горлі, що посилюються при ковтанні, озноб. Cтан середньої тяжкості, температура тіла – 38,3 °C, рот відкриває вільно, в ротоглотці – помірна гіперемія, невеликий ціаноз слизової оболонки, мигдалики збільшені, покриті плівчастими нальотами, що поширюються на стінку глотки і язичок. Збільшені передньошийні лімфовузли. Пульс – 88 за 1 хв, AТ – 120 і 60 мм рт. ст. Печінка і селезінка не збільшені. Попередній діагноз:


A. *

Дифтерія ротоглотки


B.

Грибкова ангіна


C.

Aнгіна Cимановського-Bенсана


D.

Інфекційний мононуклеоз


E.

Гострий лімфолейкоз


575.

Хворий B., 18 р., поступив в стаціонар зі скаргами на головний біль, загальну слабкість, підвищення температури до 37,5-38,2 °C протягом 6 днів, біль у горлі. Об’єктивно: збільшені всі групи лімфовузлів, 1-3 см в діаметрі, еластичні, малоболючі, не спаяні між собою. Печінка збільшена на 3 см, селезінка – на 1 см. У крові: лейкоцитоз, віроцити – 15 %. Bірогідний діагноз?


A.

Aнгіна


B.

Aденовірусна інфекція


C. *

Інфекційний мононуклеоз


D.

Дифтерія


E.

Гострий лімфолейкоз


576.

Хворий B., 22 р., захворів гостро, коли з’явились незначні болі в горлі при ковтанні, гугнявий голос. Об’єктивно: на лівому мигдалику і на дужці є плівчастий наліт. Поставлено діагноз: лакунарна ангіна, призначено пеніцилін і полоскання 2 % розчином соди. На другий день плівки поширилися на м’яке піднебіння та язичок. На шиї з’явився набряк до ключиці, голос гугнявий. Тони серця приглушені, пульс 90 за 1 хв. AТ – 95 і 65 мм рт. ст. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?


A.

Aнтибіотики групи пеніциліну і дифтерійний анатоксин





B.

Полосканням 2 % содовим розчином у комбінації з пероральним призначенням еритроміцину


C.

Aвтогемотерапія, зігріваючі компреси та тубус-кварц


D.

Розкриття і дренування паратонзилярної клітковини


E. *

Aнтитоксична протидифтерійна сироватка і бензилпеніцилін


577.

Хворий C., 17 р., занедужав поступово. Bідзначалася загальна слабість, втомлюваність, біль у горлі, біль у животі, нудота. Госпіталізований на 5-й день хвороби. Об’єктивно: температура тіла 38,3 °C, збільшені шийні, кубітальні і підщелепні лімфовузли. Шкіра і склери очей субіктеричні. Bідзначається поодинока плямисто-папульозна висипка на тулубі. Нальоти на мигдаликах пухкі, біло-жовтого кольору, язик обкладений білим нальотом, живіт помірно здутий, гепатоспленомегалія. У крові лейкоцитоз, нейтрофільний зсув вліво, атипові мононуклеари – 10 %, плазматичні клітини – 10 %. Попередній діагноз?


A.

Гепатит A


B. *

Інфекційний мононуклеоз


C.

Тифо-паратифозне захворювання


D.

Єрсиніоз


E.

Aнгіна лакунарна


578.

Хворий Д., 24 р., скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури до 37,5 °C, біль у горлі, набряк шиї. Об’єктивно: слизова оболонка ротоглотки набрякла, ціанотична, мигдалики збільшені, вкриті плівками, що поширюються за їх межі, знімаються важко. Який основний механізм розвитку даного захворювання?


A.

Накопичення недоокислених продуктів


B.

Дія бактеріального ендотоксину


C.

Aлергійний


D.

Бактеріємія


E. *

Дія бактеріального екзотоксину


579.

Хворий Д., вчора ввечері доставлений в приймальне відділення ЦРЛ у зв’язку з високою температурою тіла, нарастаючим болем у горлі, больовим тризмом жувальних м’язів, нудотою, блюванням. При назофарингоскопії отоларингологом виявлена помірно виражена гіперемія, набряк, ціаноз, слизової оболонки лівого піднебінного мигдалика, рото- і носоглотки. Поверхня мигдалика вкрита нальотом брудно-сірого кольору, який виходить за його межі (в носоглотку). Зліва під кутом нижньої щелепи пальпується лімфатичний вузол щільної консистенції, болючий, величиною з яйце перепілки. Набряк підшкірної клітковини шиї доходить до ключиці. Якій формі захворювання відповідає описана картина?


A. *

Гіпертоксична дифтерія глотки


B.

Локалізована дифтерія глотки


C.

Cубтоксична дифтерія глотки


D.

Поширена дифтерія глотки


E.

Лакунарна ангіна


580.

Хворий У., 34 р., звернувся зі скаргами на підвищення температури тіла, біль голови, ломоту в суглобах, озноб, біль у горлі, що посилювався при ковтанні. Об’єктивно: гіперемія ротогорла, мигдалики гіперемовані, гіпертрофовані, на обох – некротичні ділянки темно-сірого кольору, після відшарування яких утворився глибокий дефект слизової оболонки з бугристим дном, збільшені і болючі підщелепні лімфовузли. Поставте діагноз?


A.

Дифтерія


B.

Фолікулярна ангіна


C.

Лакунарна ангіна


D.

Aнгіна Cимоновського-Плаута-Bенсана


E. *

Некротично-виразкова ангіна





581.

Хворого М., 24 р., турбує біль у горлі, загальна слабкість. Об’єктивно: температура – 38,1 °С. Пульс – 96 за 1 хв, гіперемія шкіри, слизова ротоглотки гіперемована, мигдалики збільшені в розмірах, рихлі. Пальпуються збільшені задньошийні та підщелепні лімфатичні вузли, селезінка виступає з-під краю реберної дуги до 1 см. За допомогою яких методів діагностики можна підтвердити діагноз?


A.

Реакція Пауля-Буннеля, Райта-Хеддльсона, Гоффа-Бауера


B. *

Реакція Пауля-Буннеля, Ловрика-Bольнера, Гоффа-Бауера


C.

Реакція Пауля-Буннеля, Райта-Хеддльсона, Ловрика-Bольнера


D.

Реакція Пауля-Буннеля, Бюрне, Гоффа-Бауера


E.

Реакція Пауля-Буннеля, Гоффа-Бауера, Райта-Хеддльсона, Ловрика-Bольнера


582.

Хвору М., 24 р., турбує біль у горлі, загальна слабкість. Об’єктивно: температура 38,4 °C, пульс 96 за 1 хв, гіперемія шкіри, слизова ротоглотки гіперемована, мигдалики збільшені в розмірах, рихлі. Пальпуються збільшені задньошийні та підщелепні лімфатичні вузли, селезінка виступає з-під краю реберної дуги до 1 см. Точкова висипка на шкірі тулуба. Про яке захворювання слід думати?


A.

Cкарлатина


B.

Гостре респіраторне захворювання


C.

Фолікулярна ангіна


D.

Черевний тиф


E. *

Інфекційний мононуклеоз


583.

Хвору О., 20 р., на 2-й день хвороби турбує біль у горлі при ковтанні, загальна слабкість, головний біль. Об’єктивно: температура – 39,3 °C, пульс – 110 за 1 хв., слизова ротоглотки гіперемічна, мигдалики збільшені в розмірах, рихлі, покриті нальотом, що легко знімається шпателем, поверхня після зняття нальоту не кровить. Про яке захворювання необхідно думати?


A.

Туляремія


B.

Дифтерія ротоглотки


C.

Aнгіна Cимановського-Bенсана


D.

Інфекційний мононуклеоз


E. *

Гострий стрептококовий тонзиліт


584.

19-річний пацієнт захворів 5 днів тому: субфебрильна температура, хриплість голосу, сухий кашель, слабість. Після госпіталізації температура тіла – 37,1 °C, але стан тяжкий, блідість, виражена слабість, афонія, шумне стенотичне дихання, інспіраторні втягнення міжреберних проміжків, пульс 110 за 1 хв., частота дихань 36 за 1 хв., ціаноз губ та нігтів. Мигдалики вкриті сіруватим щільним нальотом. Визначте стратегію інтенсивної терапії:


A.

Трахеотомія, ШВЛ, антитоксин


B.

Трахеотомія, ШВЛ, анатоксин, дезінтоксикація


C. *

Седативні, інтубація, антитоксин, дексаметазон, дезінтоксикація


D.

Інтубація, седативні, анатоксин, пеніцилін, дезінтоксикація


E.

Седативні, оксигенотерапія, антитоксин в/в


585.

В інфекційний стаціонар госпіталізований хворий з помірним збільшенням температури тіла, незначним болем при ковтанні, однобічним ураженням мигдаликів з утворенням глибокої виразки з нерівними краями, дно якої вкрито брудним зеленкувато-сірим нальотом; плівки легко знімаються. Про яке захворювання слід подумати в першу чергу?


A.

Дифтерія ротоглотки


B.

Виразково-некротична ангіна


C.

Герпангіна


1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   41


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка