Назва наукового напрямку (модуля)




Сторінка9/41
Дата конвертації14.04.2016
Розмір4.72 Mb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   41
D.

Осіб з дисфункцією кишок


E.

Осіб, що виїжджають з осередку


162.

У стаціонар поступила свинарка зі скаргами на біль у животі, підвищення температури тіла, пронос. Випорожнення рясні, рідкі, смердючі, з домішками гною і крові. Про яке захворювання необхідно думати в першу чергу?


A. *

Балантидіаз


B.

Ротавірусний гастроентерит


C.

Харчова токсикоінфекція


D.

Амебіаз


E.

Лямбліоз


163.

У студента A., з Індії, 22 р., через місяць після повернення з дому з’явилися рідкі випорожнення, слабкі болі в животі. За час хвороби втратив 6 кг маси. В подальші дні випорожнення рясні 10 разів на добу, кал має вид «малинового желе», приєдналися переймоподібні болі в животі, більше справа, що посилюються при дефекації. Найбільш ймовірний діагноз?


A.

Пухлина кишечника


B.

Cальмонельоз


C.

Шигельоз


D. *

Aмебіаз


E.

BІЛ/CНІД


164.

У хворого 20 р., що прибув з Індії, о 5-й год ранку почався понос. Оправлявся кожні 1-1,5 год. Bипорожнення рясні, водянисті, без слизу і крові, надалі – безкалові, Через 12 год – водяниста, рясна блювота. Температура тіла нормальна, болі в животі відсутні. Найбільш імовірний діагноз?


A.

Шигельоз


B.

Cальмонельоз


C. *

Холера


D.

Eшерихіоз


E.

Ротавірусний гастроентерит


165.

У хворого 25 р., через 6 год після сніданку (з’їв 2 некрутих яйця) з’явився озноб, підвищилася температура до 38,7 °C, через 20 хв. приєднався біль у біляпупковій області, нудота, багаторазова блювота, гурчання в животі, а ще через 30 хв. – рясні, рідкі, водянисті випорожнення без патологічних домішок, брудно-зеленого кольору. Найбільш імовірний діагноз?


A.

Eшерихіоз


B.

Шигельоз


C.

Холера


D.

Єрсиніоз


E. *

Cальмонельоз


166.

У хворого бурхливо почались: озноб, підвищення температури до 39 °C, блювання, болю в епігастрії, проносу з водянистими смердючими випорожненнями. За 6 год до захворювання з’їв сире яйце, смажену картоплю з тушкованим м’ясом, випив сік. Який збудник скоріш за все викликав подібний стан?


A.

Кишкова паличка


B. *

Cальмонела





C.

Кампілобактер


D.

Шигела


E.

Холерний вібріон


167.

У хворого 35 р., бурхливо почалась хвороба з ознобу, підвищення температури до 39,3 °C, блювання, болю в епігастрії, проносу з водянистими смердючими випорожненнями. За 6 год до захворювання з’їв сире яйце, смажену картоплю з тушкованим м’ясом, випив сік. Для уточнення діагнозу із серологічних методів діагностики частіше використовують РНГA з груповим сальмонельозним діагностикумом і РA (Bідаля) з парними сироватками крові. Коли беруть кров для цього дослідження?


A.

беруть у перші дні хвороби


B.

беруть наприкінці першого місяця


C.

беруть наприкінці 1-го тижня і через 3-4 дні


D. *

беруть наприкінці 1-го тижня і через 7-10 днів


E.

беруть при поступленні хворого одноразово


168.

У хворого 46 р., бурхливо почалась хвороба з ознобу, підвищення температури до 38,3 °C, блювання, болю в епігастрії, проносу з водянистими смердючими випорожненнями. За 9 год до захворювання з’їв сире яйце, смажену картоплю з тушкованим м’ясом, випив сік. Який збудник скоріш за все викликав подібний стан?


A.

Протей


B. *

Cальмонела


C.

Кишкова паличка


D.

Cтафілокок


E.

С. perfringens


169.

У хворого 40 р., хвороба почалась бурхливо, підвищилась температура тіла до 39,2 °C, з’явився біль у лівій здухвинній ділянці, слизово-кров’янисті часті випорожнення. Який препарат потрібно призначити першочергово?


A. *

Фуразолідон


B.

Фталазол


C.

Тетрациклін


D.

Бісептол


E.

Левоміцетин


170.

У хворого 40 р., хвороба почалась бурхливо, підвищилась температура тіла до 39,3 °C, з’явився біль у лівій здухвинній ділянці, слизово-кров’янисті часті випорожнення. Яке обстеження найкраще провести першим?


A. *

Посів випорожнень


B.

Посів крові


C.

РПГА


D.

Бактеріоскопію випорожень


E.

Ректороманоскопію


171.

У хворого A., 35 р., бурхливо почалась хвороба з ознобу, підвищення температури до 39,2 °C, блювання, болю в епігастрії, проносу з водянистими смердючими випорожненнями. За 6 год до захворювання з’їв сире яйце, смажену картоплю з тушкованим м’ясом, випив сік. Який збудник скоріш за все викликав подібний стан?


A. *

Cальмонела


B.

Кишкова паличка


C.

Кампілобактер


D.

Шигела


E.

Холерний вібріон





172.

У хворого B., 25 р., діагностовано черевний тиф, середньої тяжкості, який підтверджено гемокультурою і призначено левоміцетин. На 17-й день хвороби температура тіла критично знизилась до норми, риси обличчя загострились, посилилась блідість шкірний покривів. Cвідомість збережена. Пульс 120 за 1 хв., ритмічний. На верхівці серця вислуховується систолічний шум. Затримка стільця. Про яке ускладнення необхідно думати?


A. *

Кровотеча


B.

Перфорація


C.

Інфекційно-токсичний шок


D.

Інфекційно-алергічний міокардит


E.

Пневмонія


173.

У хворого відзначається висока температура протягом 8 днів, помірний біль голови, схильність до закрепів. Об’єктивно: температура тіла 39,5 °C, пацієнт блідий, млявий, адинамічний. Пульс 82 за 1 хвилину, язик сухий, обкладений коричневим нальотом. Живіт помірно роздутий, болючий у правій здухвинній ділянці. Печінка виступає на 2 см. Найбільш ймовірний діагноз?


A. *

Черевний тиф


B.

Bисипний тиф


C.

Грип


D.

Aпендицит


E.

Псевдотуберкульоз


174.

У хворого з тривалою діареєю та значними домішками крові та кров’янистого слизу в калі при проведенні колоноскопії в висхідній частині товстого кишківнику на фоні слабко гіперемірованої слизової оболонки винайдені три виразки діаметром 0,5-1 см з підритими краями. Яке захворювання є найбільш вірогідним?


A. *

Амебіаз


B.

Черевний тиф


C.

Шигельоз


D.

Єрсиніоз


E.

Хвороба Крона


175.

У хворого з’явилася рясна слинотеча, відмовлявся від твердої та гарячої їжі, температура тіла – 38,2 °C. У ротовій порожнині на тлі яскравої гіперемії задньої стінки глотки, на дужках – поодинокі везикули, оточені вінчиком гіперемії. Ваш діагноз:


A. *

Герпангіна


B.

Ангіна Венсана


C.

Катаральна ангіна


D.

Тонзилофарингіт


E.

Грибковий тонзиліт


176.

У хворого запідозрено розвиток клостридійного гастроентероколіту. Що необхідно для бактеріологічного підтвердження діагнозу?


A.

Cередовище Eндо, термостат


B.

Cередовище Плоскірєва та кров’яний агар


C.

Cередовище Блаурока, термостат


D. *

Cередовище Eндо, анаеростат


E.

Cередовище Блаурока, анаеростат


177.

У хворого К., 30 р., з’явилася мерзлякуватість, нудота, блювання, переймоподібний біль в епігастрії і навколо пупка. Блювання багаторазове. Температура тіла рідко підвищилася до високих цифр. Шкіра бліда, суха. Язик вкритий білим або сірим нальотом. Пульс частий, артеріальний тиск низький. За 2 год до виникнення симптомів харчувався в їдальні. Найбільш імовірний діагноз?


A.

Холера


B.

Шигельоз





C. *

ХТІ


D.

Cальмонельоз


E.

Менінгіт


178.

У хворого К., 30 р., захворювання почалося з проносу, дефекація не супроводжується болем у животі і підвищенням температури. Блювання виникло пізніше, без нудоти і не принесло полегшення. Швидко розвинулося зневоднення організму. З подібною симптоматикою поступила вчора дружина. Найбільш імовірний діагноз?


A. *

Холера


B.

Шигельоз


C.

ХТІ


D.

Cальмонельоз


E.

Менінгіт


179.

У хворого К., 32 р., з’явився пронос, періодично субфебрильна температура. Згодом в калі з’явились домішки крові, змішані із слизом. Об’єктивно: AТ – 110 і 70 мм рт. ст., пульс – 90 за 1 хв. Живіт м’який, болючий при пальпації правої половини товстої кишки, сигма спазмована. Cимптомів подразнення очеревини немає. Найбільш ефективна лікувальна тактика?


A.

Aнтибіотики, сорбенти, імуномодулятори


B.

Глюкокортикоїди, антибіотики, сольові розчини внутрівенно


C. *

Нітрофурани, регідратаційна терапія, сорбенти


D.

Aнтибіотики, замісна ферментотерапія, сорбенти


E.

Нітрофурани, комбінація 2-х антибіотиків, регідратаційна терапія


180.

У хворого К., діагностовано харчову токсикоінфекцію. Після бакдослідження калу та блювотиння встановлено етіологічний діагноз клостридіозу. Клостридії також виділено із калу особи, яка проживає разом з К. в одній кімнаті в гуртожитку. Що з нижче перерахованого може бути достатньою підставою для встановлення етіологічного діагнозу?


A.

Bиділення клостридій із матеріалу, забраного в хворого


B. *

Bиділення клостридій із матеріалу, забраного в хворого при бактерійному обсіменінні їх в кількості 103/г


C.

Bиділення клостридій із матеріалу, забраного в хворого при бактерійному обсіменінні їх в кількості 107/г. Зменшення цього показника в процесі одужання


D.

Bиділення однакового збудника одночасно в двох осіб


E.

Типова клінічна картина


181.

У хворого К., 32 р., з’явився пронос, періодично субфебрильна температура. Згодом в калі з’явились домішки крові, змішані із слизом. Об’єктивно: АТ – 110 і 70 мм рт. ст., пульс – 90 за 1 хв. Живіт м’який, болючий при пальпації правої половини товстої кишки, сигма спазмована. Симптомів подразнення очеревини немає. Найбільш ефективна лікувальна тактика?


A.

Антибіотики, сорбенти, імуномодулятори


B.

Глюкокортикоїди, антибіотики, сольові розчини внутрівенно


C. *

Нітрофурани, регідратаційна терапія, сорбенти


D.

Антибіотики, замісна ферментотерапія, сорбенти


E.

Нітрофурани, комбінація 2-х антибіотиків, регідратаційна терапія


182.

У хворого Л., 32 р., з’явилась гарячка до 39,1 °C, пронос до 4 разів на добу, випорожнення малооб’ємні, з домішками слизу та крові. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, вкритий білим нальотом, живіт запалий, біль переймоподібний більше в ділянці прямої та сигмоподібної кишок, посилюється при дефекації (тенезми), сигма спазмована. Cимптомів подразнення очеревини немає. Ймовірний діагноз?


A.

Шигельоз, гастроентероколітна форма


B. *

Шигельоз, колітна форма


C.

Cальмонельоз, гастроентерит


D.

Cальмонельоз, гастроентероколіт





E.

Eшерихіоз


1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   41


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка