Невідкладні стани в педіатрії




Дата конвертації14.04.2016
Розмір0.5 Mb.
Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 рік

Невідкладні стани в педіатрії


1

У дитини виникла носова кровотеча. На дошпитальному етапі для зупинки кровотечі

необхідно застосувати:

A * Холод на перенісся

B Холод на підборіддя

C Тепло на перенісся

D Холод на п’яти

E Холод на грудину

2

Дитина 5 років при взятті крові із пальця зомліла. Якого положення дитині повинна

надати медична сестра:

A * Лежачи, голова нижче тулуба

B Лежачи, голова на рівні тулуба

C Лежачи, голова вище тулуба

D Сидячи, голова закинута назад

E Сидячи, голова нахилена вперед

3

Бригада швидкої допомоги виїхала на виклик до дитини 7 років. Об’єктивно: дитина

без свідомості, дихання та серцебиття відсутні, шкіра ціанотична. Які заходи в першу

чергу необхідно провести:



A * Покласти на тверду рівну поверхню

B Провести штучну вентиляцію легень

C Звільнити дихальні шляхи

D Провести непрямий масаж серця

E Ввести лікарські препарати

4

У дитини 3 років виникла зупинка дихання. З якою частотою (кількість вдихів за

хвилину) необхідно проводити штучне дихання?

A * 20-25

B 80-100

C 100-120

D 10-15

E 25-30

5

Дитина віком 11 місяців поступила у відділення інтенсивної терапії з вираженим

зневодненням, акроціанозом. Який інфузійний розчин можна вводити до з’ясування

причини та встановлення типу зневоднення?



A *0,9\% розчин натрію хлориду

B 10\% розчин глюкози

C 5\% розчин глюкози

D 5\% натрію хлориду

E 3\% розчин калію хлориду

6

Дитина випила 9\% розчин оцту. Через кілька хвилин виникло відчуття важкості в

епігастрії, нудота, блювання, біль у животі. Який розчин доцільно використати для

промивання шлунка у даному випадку?



A *1\% розчин гідрокарбонату натрію

B 0,9\% розчин хлориду натрію

C Кип’ячену воду

D 10\% розчин хлориду натрію

E 5\% розчин перманганату калію

7

Дитина 6 років прийшла до кабінету профілак-тикних щеплень для проведення

ревакцинації коровою вакциною. Раптово зблідла, з’явився дзвін у вухах, сповільнився

пульс. Вкажіть ймовірний діагноз?



A *Непритомність

B Колапс

C Анафілактичний шок

D Несправжній круп

E Кома

8

В педіатричному відділенні на лікуванні дитина 2-х років з приводу ГРВІ. Увечері

дитина стала неспокійною, підвищилася Т° тіла до 39,0°С. Об’єктивно: шкіра рожева,

гаряча на дотик, слизові оболонки блискучі, яскраві, нежить. Яке незалежне

мед-сестринське втручання обере медична сестра першочергово?

A *Розкутати дитину

B Поставити прохолодну клізму

C Ввести жарознижувальні засоби ректально

D Застосувати міхур з льодом

E Ввести жарознижувальні засоби внутрішньо

9

Дитині 12 міс, знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу ГРВІ. Увечері

з’явився неспокій, сухий нав’язливий “гавкаючий” кашель, охриплість голосу, рясні

слизисто-серозні виділення з носа. Об’єктивно: шкіра чиста, слизові гіперемійовані Т°

тіла 38,5°С. Першочергові дії медичної сестри:

A *Заспокоїти дитину, узяти на руки

B Протерти шкіру напівспиртовим розчином

C Поставити гірчичники

D Зробити масаж грудної клітини

E Ввести антибіотики

10

Дитина 12 місяців хвора на рахіт. Під час гри раптово з’явились: витрішкуватість, зляк

на обличчі, ціаноз навколо рота і носа зупинилося дихання. Через декілька секунд

з’явився гучний вдих – “півнячий крик”. Яку першочергову невідкладну допомогу

треба надати дитині?

A *Негайно надавити на корінь язика і покропити обличчя холодною водою

B Госпіталізувати пацієнта

C Призначити вітамін Дз

D Ввести проти судомні препарати

E Застосувати гормональні препарати

11

Дитина 10 років страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну дитина не

поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках,

шкіра стала вологою. З чого необхідно почати надання невідкладної допомоги дитині

на догоспітальному етапі?

A *Дати дитині цукерку, солодкий чай

B Госпіталізувати

C Ввести п/шкірно 0,1\% розчин адреналіну

D Ввести в/венно преднізолон

E Ввести в/м’язово 25\% розчин магнію сульфату

12

У три річної дитини після укусу бджоли з’явився різкий біль у ділянці укусу, відчуття

жару, невистачання повітря та запаморочення. При огляді: шкіра бліда, кінцівки

холодні, холодний липкий піт на тулубі. З чого необхідно розпочати надання

невідкладної допомоги на до госпітальному етапі?

A *Видалити жало прикласти міхур з льодом, негайно підшкірно ввести 0,1\% розчин

адреналіну (0,3-0,5 мл)



B Госпіталізувати до стаціонару

C Зробити примочку на місце укусу

D Місце укусу обколоти 0,3мл 0,1\% розчину адреналіну в 3 мл 0,9\% розчину натрію

хлориду



E Ввести в/венно струминно преднізолон

13

Вкажіть дефіцит ридини при тяжкій ступені дегідратаціі в мл/ кг маси тіла дитини



A 110-150

B 100-120

C 80-100

D 60-80

E До 50

14

Засобом першого вибору в стратегіі лікування судомогого синдрому у дітей

з’являється:

A Седуксен

B Люмінал

C Дімедрол

D Хлористий кальций

E Сульфат магнію

15

При проведенні реанімаційних заходів нoвородженій дитині при асфіксіі оцінюють її

стан по шкалі Апгар

A В кінці 1і 5 хвилини;

B В кінці 2 і 6 хвилини;

C Одноразово в кінці реанімаційних заходів;

D Одноразово відразу після народження;

E В кінці 1 і 5 хвилини;

16

Дитині 1 рік, хворіє ГРВІ.На другу добу на фоні t-38,5 С[катаральних явищ дитина

стала неспокійною , незнаходить зручного положення у ліжку, періодично

відмічається інспіраторна задишка, гавкаючий кашель, голос осівший. Що слід ввести

медичній сестрі в плані неідкладної допомоги?

A Лужні інгаляції почергово з лозолваном

B Проведення прийому Геймлеха

C Виключити з раціону харчові алергени

D Гірчічні обгортання

E Інгаляція з беродуалом

17

У дитини 3-х років t-39,8 С, з ознакою білої лихоманки. Який фармакологічниій

препарат не паказаний для введення при даному невідкладному стані?

A Розчин адреналіну 0,1\%

B Розчин анальгину 50\%

C Розчин папаверину 2\%

D Розчин седуксену 0,5\%

E Розчин пипальфіну2,5\%

18

Дитині 7 місяців. Народився недоношеним , на раньому штучному вигодовуванні.,

спостеригається дельничім педиатром по рахіту. 20 квітня був госпітолізованим до

дільничої дитячої лікарні після нападу лярінгоспазму Які показники крові необхідно

враховувати для надання невідкладної допомоги і подальшого лікування?

A Гіпокальцемія

B Тромбоцитопенія

C Присутність блакитних клітин

D Гіпоглікемія

E Гіпербілірубпенія

19

Медична сестра планує догляд за дитиною, що народилася з внутрішньочерепною

пологовою травмою. Яка із ознак свідчить про необхідність надання невідкладної

допомоги дитині?



A * Велике тім’ячко пульсує.

B Підвищення температури тіла до 37, 50С.

C Частота дихання 70-80 за 1 хв.

D Зригування після годування.

E Поява стільця з домішками слизу.

20

При огляді 9-ти місячної дитини медсестра виявила зупинку дихання, тривалістю до

30 сек. при крику та плачу, що супроводжувалася ціанозом шкіри обличчя, “півнячим

криком”. Який із заходів швидкої долікарської допомоги повинна застосувати медична

сестра?

A * Відкрити шпателем рот і подразнювати корінь язика.

B Покласти дитину на рівну, м’яку поверхню.

C Підготувати дитину до люмбальної пункції.

D Вставити між корінними зубами шпатель, обгорнений бинтом.

E Бризкати в обличчя дитині холодною водою.

21

Медична сестра доглядає дитину 8-ми річного віку, яка лікується з приводу

тромбоцитопенії. У дитини почалася носова кровотеча. З чого почати надання

долікарської невідкладної допомоги?



A * Накладання холоду на перенісся та ділянку потилиці.

B Введення 10\% р-ну кальцію хлористого у віковій дозі довенно.

C Введення 12,5\% р-ну дицинону довенно.

D Дати дитині випити одну столову ложку 5\% р-ну амінокапронової кислоти.

E Поставити гірчичники на гомілки.

22

У хворої дитини 7-ми років медсестра виявила такі проблеми: різке зниження

температури до 35, 20С , слабкість, холодний піт, ниткоподібний пульс. Дихання

чисте, поверхневе. Для якого стану характерні дані проблеми?



A * Колапсу.

B Гострої дихальної недостатності.

C Набряку легенів.

D Гіпоглікемічної коми.

E Непритомності.

23

Під час нападу клонімо-тонічних судом медсестра повернула дитину на бік та

запобігла прикушування язика, губ, ушкодження зубів. Який предмет розташувала

медсестра між корінними зубами?



A *Циліндр одноразового шприца

B Гумовий балончик

C Стерильний пінцет

D Стерильну ватну кульку

E Стерильну марлеву серветку

24

Учень 3-го класу, що тривалий час перебував на шкільній лінійці, втратив свідомість і

впав. Він блідий, дихання прискорене, поверхневе. Яке обстеження треба провести

першочергово в цьому випадку?



A *Підрахувати пульс й оцінити його характеристики

B Підрахувати частоту дихань

C Виміряти артеріальний тиск

D Виміряти температуру тіла

E Взяти мазок із зіва на бацилу Леффлера

25

В оздоровчому таборі діти з молодшого загону під час прогулянки знайшли гриби та

з’їли їх. Які заходи треба провести першочергово в цьому випадку?

A *Промити шлунок 5\% розчином Натрію хлориду

B Ввести обволікальні препарати – вазелінову олію

C Ввести ентеросорбенти – активоване вугілля

D Провести очисну клізму

E Виміряти температуру тіла

26

При внутрішньом’язовому введенні пеніциліну у дитини 8-ти років з’явились свербіння

шкіри і почуття жару в грудях. Медична сестра закінчила вводити пеніцилін,

викликала лікаря, поклала дитину на кушетку, приклала міхур з льодом до місця

ін’єкції, налагодила оксигенотерапію. Які дії медсестри були помилковими?

A *Продовження введення пеніциліну

B Розташування дитини в горизонтальному положенні

C Прикладання холоду на місце ін’єкції

D Проведення оксигенотерапії

E Звертання за допомогою лікаря

27

Під час прогулянки на дитячому майданчику 3-х річну дівчинку вжалила оса. Які заходи

треба провести в якості долікарської допомоги?

A *Прикласти холод на місце укусу

B Прикласти грілку на місце укусу

C Накласти гірчичник на місце укусу

D Розтерти місце укусу

E Чекати огляду лікаря

28

У дитини 10-и років скарги на головний біль, біль при рухах очних яблук, кашель,

утруднене дихання, температуру тіла до 39°С. Із анамнезу відомо, що батько дитини

госпіталізований до інфекційного відділення з попереднім діагнозом

“Каліфорнійський/свиний грип Н1N1”. Який жарознижувальний препарат не

використовується в даному випадку?



A *Аспірин

B Парацетамол

C Ібупрофен

D Панадол

E Фервекс

29

Дитина 8-и років була госпіталізована до реанімаційного відділення з діагнозом

“Гостра лівошлуночкова недостатність”. Яке положення треба надати цій дитині в

ліжку?



A *Напівлежаче з підвищеним на 30° головним кінцем

B Горизонтальне з піднятим ніжним кінцем

C Горизонтальне з поверненою набік головою

D Колінно – ліктьове

E На лівому боці з приведеними до живота ногами

30

У хлопчика хворого на тромбоцитопенію виникла носова кровотеча. Який препарат

доцільно використати для зупинки кровотечі?

A *3 \% розчин перекису водню

B 2\% розчин натрію гідрокарбонату

C 0,2 \% розчин перманганату калію

D 0,2 \% розчин фурациліну

E 0,9 \% розчин натрію хлориду

31

У дитини 8-ми місяців виникла раптова зупинка дихання, дитина вкрилася липким

потом, після чого появився гучний вдих, який нагадував “півнячий крик”. З чого слід

розпочати невідкладну допомогу?



A *Натиснути на корінь язика

B Ввести 2\% розчин еуфіліну

C Зробити прохолодну клізму

D Провести оксигенотерапію

E Ввести 10\% розчин кофеїну

32

Яка початкова доза інсуліну становить в разі діабетичної коми?



A *0,1 – 0,2 ОД/кг

B 0,6 – 0,8 ОД/кг

C 0,05 – 0,08 ОД/кг

D 0,3 – 0,4 ОД/кг

E 0,5 – 0,6 ОД/кг

33

Ребенок 7 мес. болеет ОРВИ. Вечером на 3 день болезни, внезапно ухудшилось

состояние. Повысилась t до 37,80С, ребенок беспокойный, дыхание шумное, грубый,

лающий кашель. Что предусматривает план медсестринского вмешательства при

данном состоянии?

A * взять на руки, успокоить, дать теплое щелочное питье, закапать

сосудосуживающие капли в нос



B уложить в постель

C дать жаропонижающие препараты

D дать прохладное питье

E ввести глюконат кальция

34

Мальчик, 14 лет, страдает сахарным диабетом. После инъекции инсулина не принял

пищу. Кожные покровы побледнели, покрылись холодным потом, появилось чувство

голода. Как оказать неотложную помощь ребенку?



A * дать сладкий чай, накормить

B ввести в/в физиологический раствор

C ввести в/в 4\% раствор натрия гидрокарбоната

D уложить в постель, укрыть

E вызвать скорую помощь

35

Ребенок родился в асфиксии, ІІІ ст. тяжести, с внутричерепной родовой травмой.

Внезапно развился генерализованный судорожный синдром. Какой препарат, по

назначению врача, должна ввести медсестра?



A * сибазон

B парацетамол

C 50\% анальгин 0,1мл.

D дибазол

E изотонический раствор хлорида натрия

36

На игровой площадке, ребенку 10 лет, ударили в лицо мячом, началось носовое

кровотечение. Вы медсестра, окажите неотложную помощь ребенку.

A * усадить, немного наклонить голову вперед и придавить крыло носа к носовой

перегородке



B уложить с приподнятым головным концом

C уложить, запрокинув голову назад

D ввести тампон с холодной водой в нос

E усадить, запрокинув голову назад

37

Вы проводите сердечно-легочную реанимацию ребенку 12 лет. Какой показатель

будет свидетельствовать об эффективности реанимационных действий?

A * появление пульсации на сонной артерии

B бледность кожных покровов

C тремор конечностей

D отсутствие пульсации на магистральных сосудах

E синюшность кожных покровов

38

У 6-ти летнего ребенка обморок. Какое положение должна придать ребенку

медсестра в случае обморочного состояния?

A * уложить, голова должна быть ниже туловища, ноги приподнять

B повернуть голову набок

C придать полусидячее положение

D наклонить голову вперед

E уложить, голова должна быть выше туловища

39

Після проведення реанімаційних заходів дитині, народженій із асфіксією,

протягом 10 хвилин було визначено звуження зіниць, порожевіння шкіри, відсутність

самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?



A * Продовжувати комплекс реанімаційних заходів

B Припинити реанімацію повністю

C Перевести дитину у відділення інтенсивної терапії новонароджених

D Забезпечити контакт з матір’ю “шкіра до шкіри”

E Спостерігати за станом життєвих функцій

40

Ви – медсестра табору відпочинку дітей дошкільного віку, який розташований у лісі.

Під час прогулянки дитину 5 років укусила оса в ділянці обличчя. Через 30 хвилин

дитина почала скаржитись на головний біль, запаморочення, з’явилась задишка. Яку

невідкладну допомогу ви повинні надати дитині?

A * Застосувати холод на місце укусу та обколоти його 0,1\% розчином адреналіну

B Напоїти дитину солодким чаєм

C Ввести в/ м 25\% розчин магнію сульфату

D Ввести в/м 50\% розчин анальгіну

E Викликати швидку медичну допомогу і госпіталізувати дитину до лікарні

41

Дитина 2 років хворіє на гострий стенозуючий ларинготрахеїт. Визначена ІУ ступінь

захворювання. Який метод невідкладної допомоги доцільний в цьому випадку?

A * Трахеотомія

B Подавання зволоженого кисню

C Відволікальна терапія

D Антигістамінні засоби

E Парові інгаляції

42

Визначте, які лікарські засоби потрібно вводити в разі набряку легенів для

поліпшення скоротливої здатності міокарду:

A *0,02мл/кг розчину строфантину в/в

B 20\% розчин глюкози

C 5\% розчин альбуміну

D 2,4\% розчин еуфіліну

E 25\% розчин магнію сульфату

43

Визначте препарат, який потрібно ввести дитині з ДВЗ-синдромом І стадії:



A * Гепарин

B Дицинон

C Кальцію хлорид

D Кальцію глюконат

E Магнію сульфат

44

Визначте наказ МОЗ України, згідно з яким надається невідкладна допомога дітям:



A *№437

B № 584

C №30

D №48

E №152

45

У дитини 2-х років діагностовано гіпертермічний синдром. Призначено введення

літичної суміші. Що входить до складу літичної суміші?

A Анальгін, піпольфен, аміназин, новокаїн

B Анальгін, преднізолон, аміназин, седуксен

C Еуфілін, седуксен, новокаїн, преднізолон

D Пеніцилін, інтерферон, лазікс, фестал

E Індометацин, гідрокортизон, седуксен, платифілін

46

Новонародженій дитині проводять непрямий масаж серця. На скільки сантиметрів

углиб слід натискати на грудину?

A 1 – 1,5

B 0,5 – 0,8

C 2 – 3

D 3 – 4

E 4 – 5

47

У дитини 3-х років діагностовано діабетичну кому. Ви плануєте медсестринські

втручання. Із якого способу введення інсуліну розпочнеться невідкладна допомога

при даній комі?



A Внутрішньовенно струминно

B В/в краплинно

C В/м

D П/ш

E В/ш

48

У дитини 10-и років діагностовано І стадію астматичного стану [відносної

компенсації]: вимушене положення сидячи, спираючись на руки, тахіпное із значно

подовженим видихом, нападоподібний кашель з невеликою кількістю в'язкого

мокротиння, що погано виділяється, блідість шкіри, ціаноз губ; аускультативно –

розсіяні сухі хрипи. Яка тривалість нападу при резистентності до препаратів

вважається астматичним станом?

A Більше 6 – 10 годин

B Більше 4 годин

C Більше 1 години

D Більше 12 годин

E Менше 3 годин

49

У хлопчика 5-ти років захворювання почалося раптово вночі: значно погіршився

загальний стан, дитина стала неспокійна, весь час плаче, температура тіла

піднялася до 38? С. Дихання стало глибоким і частим, його чути на відстані; з'явився

приступоподібний гавкаючий кашель. Як називається такий невідкладний стан?

A Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

B Астматичний стан

C Гострий бронхіт

D Пневмонія

E Ангіна

50

Ви - медсестра нефрологічного відділення дитячої лікарні. У дитини, хворої на гострий

гломерулонефрит, погіршився загальний стан, спостерігається олігоурія, тахікардія,

головний біль, анорексія, нудота, блювання. Діагностовано гостру ниркову

недостатність. Які чинники в даному випадку викликали гостру ниркову

недостатність?



A Ренальні

B Преренальні

C Постренальні

D Аренальні

E Кардіогенні

51

У разі гострого отруєння разова кількість рідини для промивання шлунку дитині віком

одного року:

A 150 – 200 мл

B 450 – 500 мл

C 40 – 50 мл

D 60 – 90 мл

E 300 – 350 мл

52

У дитини 4-х місяців після введення вакцини АКДП виник анафілактичний шок. Дії

медсестри на догоспітальному етапі.

A Місце введення обколоти 0,1\% розчином адреналіну

B Ввести імуноглобулін

C Ввести ампіокс

D Ввести вікасол

E Ввести амінокапронову кислоту

53

Ви надаєте невідкладну допомогу ВІЛ-інфікованій дитині. Які критичні ситуації

створюють найбільший ризик передачі ВІЛ-інфекції?

A Зупинка дихання та проведення штучного дихання “рот до рота”

B Зупинка дихання та проведення штучного дихання за допомогою мішка та маски

C Проведення непрямого масажу серця

D Пальпація живота

E ЕКГ- контроль порушення серцевого ритму

54

5- місячна дитина хворіє на кашлюк. Під час нападу кашлю виник ціаноз шкіри

обличчя, слизових оболонок, наступила зупинка дихання. Скільки вдихів за хвилину

вам необхідно провести при виконанні штучного дихання7



A 25 - 30

B 10 – 15

C 15 – 20

D 80 – 100

E 100 – 120

55

Який препарат уводиться дитині в разі судом під час надання невідкладної допомоги?



A Сібазон

B Лазикс

C Еуфілін

D Вікасол

E Імуноглобулін

56

У дитини віком 2роки, яка хворіє на вогнищеву пневмонію, температура тіла

39,5?С.Який жарознижувальний препарат і в якій дозі повинна підготувати для

введення медична сестра?



A 50\% розчин анальгіну; 0,2мл

B 0,5\% розчин седуксену; 1мл

C 2,4 \%розчин еуфіліну; 1 мл

D 2\% розчин папаверину гідрохлориду ;0,2 мл

E 0,06\% розчин корглікону; 0,2 мл

57

У дівчинки 5 років, яка відвідує дитячий садочок, у другій половині дня стан

погіршився. При обстеженні медична сестра звернула увагу на: остуду, млявість

дитини, частий пульс, шкіра на дотик гаряча, гіперемійована, t° – 38,8?С протягом

двох годин. Вкажіть препарат, який медсестра використає першочергово для надання

невідкладної допомоги.



A * Парацетамол

B Аспірин

C Анальгін

D Преднізолон

E Димедрол.

58

Стан дитини 9 років раптово погіршився. При обстеженні: різка блідість шкіри з

мармуровим відтінком, ціаноз губ, тіло вкрите холодним потом, дихання поверхневе,

ЧДР – 25/хв., тони серця послаблені, ритмічні, Ps – 96/хв., ниткоподібний. Живіт

м'який, безболісний. Вкажіть найінформативніше обстеження медичної сестри для

визначення тяжкості ступеня даного невідкладного стану.



A * Вимірювання артеріального тиску

B Біохімічне дослідження крові

C Магнітно-резонансна діагностика

D Ультразвукове дослідження

E Рентгенологічне дослідження.

59

Дівчинка 4 років відпочивала влітку в сільській місцевості у бабусі. Під час прогулянки

на ніжки дитини наповзли мурашки, після чого спостерігаються: почервоніння та

припухлість шкіри на гомілках дитини, неприємні відчуття, свербіж. Вкажіть

першочергові дії медичної сестри щодо усунення наявної проблеми.

A * Обробити медичним спиртом

B Промити теплою водою

C Обробити розчином йоду

D Промити розчином харчової солі

E Зволожити перекисом водню.

60

У новонародженої дитини спостерігаються : ціаноз шкіри, слабкий крик, поверхневе

нерівномірне дихання, Ps – 56/хв., ритмічний, слабкого наповнення, м’язовий тонус

знижений, кінцівки зігнуті. При проведенні непрямого масажу серця подушечки двох

великих пальців розташовані на нижній третині груднини дитини. Визначте

найчастішу потенційну проблему пацієнта при потраплянні рук медпрацівника на

мечоподібний відросток при здійсненні даної реанімації.

A * Ушкодження печінки

B Перелом ребер

C Гематома грудної клітки

D Відкритий пневмоторакс

E Гостра емфізема легень.

61

Медична сестра кабінету щеплення дитячої поліклініки перед початком роботи

перевіряє укомплектованість набору лікарських препаратів для надання невідкладної

допомоги при анафілактичному шоку. Вкажіть препарат з даного комплекту, який

необхідно зберігати в холодильнику.

A * Преднізолон

B Кальцію хлорид

C Димедрол

D Еуфелін

E Кальцію глюконат.

62

У дівчинки 10 років, яка знаходиться на стаціонарному лікуванні, після тривалого

порушення дієти (вживання цукерок), спостерігаються спрага, нудота, блювання, біль

у животі, глибоке шумне дихання, посилення діурезу, відчуття запаху ацетону у

видихуваному повітрі. Вкажіть найдоцільніші дії медсестри.

A * Підготувати простий інсулін

B Промити шлунок

C Провести оксигенотерапію

D Здійснити санацію ротової порожнини

E Поставити очисну клізму.

63

У 10-ти місячної дитини перебіг пара грипу ускладнився розвитком ГСЛТ. Вкажіть

пріоритетну проблему для надання невідкладної допомоги.

A *Інспіраторна задишка

B Гавкаючий кашель

C Сиплий голос

D Гучне дихання

E Неспокій

64

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з

залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

A * Явна спазмофілія, еклампсія

B Явна спазмофілія, ларингоспазм

C Явна спазмофілія, карпопедальний спазм

D Прихована спазмофілія, симптом Хвостека

E Прихована спазмофілія, симптом Маслова

65

Ви медсестра лабораторії, берете кров на загальний аналіз у дівчинки 5 років.

Раптово дитина зблідла, поскаржилась на слабкість, знепритомніла. Яке сестринське

втручання буде доцільним в цьому випадку?



A *Вдихання подразнюючої рідини

B Гірчичники на грудну клітку

C Холодний компрес на чоло

D Лікувальна ванна

E Лікувальна фізкультура

66

Після введення вакцини АКДП у хлопчика віком 1р. 6міс. з’явилися ознаки

анафілактичного шоку. Дитині надано невідкладну допомогу. Який показник буде

свідчити про покращення загального стану при оцінці результатів медсестринських

втручань?

A * Нормалізація АТ

B Нормалізація температури тіла

C Покращення апетиту

D Нормалізація випорожнень

E Нормалізація сну

67

У дитини 3 років, хворої на ГРВІ, вночі раптово розпочався напад стенозуючого

ларинготрахеїту. Яке незалежне втручання проведе медсестра при даному

захворюванні?



A * Гарячі ножні та ручні ванни

B Постановку очисної клізми

C Постановку газовідвідної трубки

D Введення антигістамінних препаратів

E Введення 5\% розчину глюкози

68

Дитина 10 років, хвора на цукровий діабет, отримавши інсулін, не поснідала. В класі

раптово з’явились перші ознаки гіпоглікемічної коми. Яке втручання необхідно

виконати медичній сестрі школи?



A *Дати випити солодкий чай

B Вивести на свіже повітря

C Збризнути обличчя холодною водою

D Піднести до носа кульку, змочену нашатирним спиртом

E Подати зволожений кисень

69

Під час забору крові хлопчик 12 років раптово зблід, вкрився холодним потом, втратив

свідомість. Яке положення тіла повинна надати медсестра дитині?

A * На спині з піднятими нижніми кінцівками

B На животі

C На боку

D На спині з піднятою головою

E Напівсидяче

70

Дитина 4 років, хвора на менінгококовий менінгіт, перебуває на лікуванні в стаціонарі.

Який з перерахованих мед сестринських діагнозів Ви визначите після обстеження

дитини?



A * Судоми

B Гіперкінези

C Болі в животі

D Пронос

E Задишка

71

Дитина 6 років захворіла на грип. Яка скарга при медсестринському обстеженні буде

першочерговою?

A * Підвищення температури тіла до 39°

B Вологий кашель

C Серозно-гнійні виділення з носа

D Шум у вухах

E Біль у животі

72

У 5-річної дитини через 3-5 хвилин після укусу бджоли посилився різкий біль в місці

укусу, погіршився загальний стан, відчуття жару та не достатку повітря,

головокружіння, шум у вухах. Виражена блідість шкіри акроціаноз, холодний липкий піт

на тілі, різко знижений АТ. Який стан розвинувся у дитини?

A * Анафілактичний шок

B Гіперглікемічна кома

C Набряк Квінке

D Гіпоглікемічна кома

E Ацетонічний синдром

73

Яких невідкладних заходів необхідно вжити в разі виникнення колапсу у дитини?



A * Надати горизонтального положення з дещо піднятими кінцівками

B Внутрішньом’язево ввести 50\% розчин анальгіну

C Надати дитині підвищене положення, піднявши головний кінець ліжка

D Зробити промивання шлунку 1-2\% розчином натрію бікарбонату

E Внутрішньом’язево ввести 0,5\% розчин седуксену

74

Які дії медсестри на догоспітальному етапі при виникненні гострої недостатності

дихання у дитини?

A * Видалити сторонні тіла з дихальних шляхів, якщо вони є

B Зробити промивання шлунку 1-2\% розчином натрію бікарбонату

C Зробити дитині очисну клізму

D Надати горизонтального положення з дещо піднятими кінцівками

E Внутрішньом’язево ввести 0,5\% розчин седуксену

75

Ви працюєте медичною сестрою в школі. До вас звернувся хлопчик 8 років зі скаргами

на кровотечу з носа. Яке незалежне втручання слід провести для надання

допомоги.?



A * Посадити дитину з нахиленою головою вперед над лотком, ввести в носову

порожнину турунду змочену 3\% р-ном пероксиду водню.



B Підрахунок ЧСС

C Вимірювання АТ

D Заспокоїти дитину

E Надати горизонтального положення

76

Дівчинка 10 років на уроці втратила свідомість. Об’єктивно: дитина непритомна,

шкіра та видимі слизові бліді, на шкірі чола виступив холодний липкий піт, кінцівки

холодні, пульс ниткоподібний, АТ-80/60 мм рт.ст., ЧД-15/хв. Яке незалежне медичне

втручання повинна здійснити медична сестра для надання допомоги в першу чергу?

A * Надати положення, щоб ніжний кінець тіла був вищий від головного.

B Дати кисень.

C Зігріти грілками.

D Надати напівсидяче положення

E Провести лужну інгаляцію

77

У дитини 7 місяців раптово почалися судоми. Лікується в інфекційній лікарні з

діагнозом менінгококова інфекція. Які першочергові дії медсестри при наданні

невідкладної допомоги?



A * Профілактика западання язика

B Міхур з льодом до голови

C Подразнити корінь язика

D Зігріти дитину грілками

E ШВЛ, закритий масаж серця

78

Дитині 1 рік. Захворіла раптово, t 39 °С, шкірні покрови рожеві, гарячі на дотик. Дитина

млява, сонлива, носик закладений, сухий кашель. Медсестра використала фізичні

методи охолодження для зниження t°. Які ознаки вкажуть на ефективність

медсестринських втручань?

A * Зниження t°

B Брадикардія

C Тахікардія

D Тахипное

E Зниження АТ

79

Під час Вашого чергування у 6-ти річної дитини почався напад ядухи при бронхіальній

астмі. Яке залежне втручання необхідно виконати в даній ситуації:

A *Застосувати Сальбутамол

B Застосувати Преднізолон

C Застосувати Беклофорт

D Застосувати Мукалтін

E Застосувати Лазолван

80

У дитини 3-х років на другий день хвороби загальний стан погіршився. Дитина стала

неспокійною, дихання шумне, допоміжні м’язи грудної клітки беруть участь у акті

дихання. Кашель „ гавкаючий ” , голос хрипкий. Яке незалежне втручання слід

провести для надання допомоги?

A *Зробити лужну інгаляцію

B Надати горизонтальне положення

C Накласти зігріваючий компрес на грудну клітину

D Зрошування ротової порожнини розчином фурациліну

E Закапати носик розчином Називін

81

Медична сестра діагностувала у дитини клінічну смерть. Які заходи вона повинна

провести в першу чергу при первинній серцево-легеневій реанімації?

A *Відновити прохідність дихальних шляхів

B Провести непрямий масаж серця

C Ввести медикаменти

D Провести дефібриляцію

E Провести ШВЛ

82

Медична сестра констатувала у дитини клінічну смерть. Які симптоми з перечислених

не характерні для клінічної смерті?

A *Ниткоподібний пульс

B Відсутність спонтанного дихання

C Розширення зіниць без реакції на світло

D Відсутність свідомості

E М’язова атонія

83

Дитина від доношеної вагітності народилась з оцінкою за шкалою Апгар 2 бали. Що

потрібно негайно провести в пологовому залі, враховуючи стан дитини?

A *Реанімаційні заходи

B Зважування дитини

C Щеплення проти гепатиту В

D Обстеження на фенілкетонурію

E Купання дитини

84

Медсестра здійснює догляд за дитиною з гіпертермічним синдромом. Як часто вона

повинна вимірювати температуру тіла?

A *Кожні 30 хв

B Кожну годину

C 2 рази на добу

D Кожні 3 години

E 3 рази на добу

85

Яке положення надасть медсестра дитині в разі колапсу?



A *Зручне горизонтальне, піднявши нижні кінцівки

B Напівсидяче

C Зручне горизонтальне, піднявши головний кінець тіла

D Сидяче

E На лівому боці

86

Що вибере медсестра для надання невідкладної допомоги в разі стенозуючого

ларинготрахеїту на догоспітальному етапі?

A *Провести відволікаючу терапію

B Провести очисну клізму

C Провести промивання шлунку

D Ввести 0,5\% розчин сибазону

E Ввести 50\% розчин анальгіну

87

Виберіть препарат який повинна підготувати медсестра для надання невідкладної

допомоги в разі судом?

A *0,5\% розчин седуксену

B 50\% розчин анальгіну

C 2,4\% розчин еуфіліну

D 2,5\% розчин піпольфену

E 1\% розчин димедролу

88

Що включить медсестра в план втручань в разі гіперглікемічної коми?



A *Очисна клізма з 4\% розчином натрію бікарбонату

B Постановка газовідвідної трубки

C Промивання шлунка розчином перманганату калію

D Постановка лікувальної клізми

E Проведення лужних інгаляцій

89

Виберіть першочергові дії медичної сестри на догоспітальному етапі в разі

анафілактичного шоку.

A *Покласти на спину, голову повернути вбік. До ніг прикласти теплу грілку

B Ввести 2,4\% р-н еуфіліну

C Прикласти холод до голови

D Застосувати ШВЛ

E Ввести 0,1\% р-н адреналіну

90

Дитину 9 років у дитячому таборі в праве передпліччя ужалила бджола. Має місце

надмірний біль у місці ужалення, гіперемія та помірний набряк. Що у першу чергу

повинна зробити медсестра щодо надання допомоги дитині?



A *Видалити жало

B Обколоти місце ужалення розчином адреналіну

C Ввести внутрішньом’язово преднізолон

D Накласти холодний компрес

E Провести обробку шкіри діамантовим зеленим

91

Дитині 3 років, у якої після введення ампіціліну раптово розвинувся анафілактичний

шок, лікар призначив введення преднізолону 75 мг внутрішньом’язово. Вкажіть,

скільки мл препарату медсестра повинна набрати у шприц?



A *2,5 мл

B 1 мл

C 0,5 мл

D 3 мл

E 2 мл

92

У хлопчика 1,6 року життя, якому дільничним педіатром призначено планове

щеплення. Медсестра звернула увагу на деформацію черепу, збільшені лобні бугри,

Х-подібне скривлення ніг. При введенні голки внутрішньом’язово, до введення вакцині

АКДС, раптово виникла зупинка дихання, яке спонтанно незабаром відновилося.

Зазначити симптом, який має місто у дитини, характерний для спазмофілії?



A *Феномен Маслова

B Симптом Хвостека

C Симптом Руссо

D Симптом Ерба

E Симптом Люста

93

Дитина 11 років страждає на цукровий діабет. На уроці фізкультури розвинулась

слабкість, запаморочення, дитина вкрилася холодним потом, зблідла. Який стан

розвинувся у дитини?



A * Гіпоглікемічна кома

B Гіперглікемічна кома

C Ацетонемічний синдром

D Колапс

E Непритомність

94

У дитини 5 місяців виникли проблеми: кволість, t0 38,5 0 С, часті блювання,

випорожнення понад 15 разів на добу, знижений діурез, шкіра суха, тім’ячко запале.

Для якого стану характерні ці симптоми?



A *Синдром токскозу з ексикозом

B Проста диспепсія

C Пілоростеноз

D Ентеробіоз

E Гіперглікемічна кома

95

Дитина 2-х років поступила в інфекційне відділення. Хворіє 3 дні на парагрип. Вночі

з’явився гавкаючий кашель, голос хриплий. Інспіраторна задишка, що наростає. Під

час дихання роздуваються крила носа, втягуються міжреберні проміжки. Ваша дія:



A * Ввести 2,4\% розчин еуфіліну

B Заспокоїти дитину

C Ввести супрастин

D Застосувати гірчичні ванни

E Провести солено-лужну інгаляцію

96

Медсестра палати інтенсивної терапії, контролює частоту пульсу, частоту дихання,

АТ в 2-річної дитини, яка поступила з діагнозом: харчова токсикоінфекція. Стан хворої

стабілізувався. Якою повинна бути вікова частота пульсу?



A * 105-110 ударів за хвилину.

B 90-100 ударів за хвилину.

C 120-130 ударів за хвилину.

D 70-80 ударів за хвилину.

E 80-90 ударів за хвилину.

97

Дитині 6 місяців. Знаходиться на штучному вигодовуванні. Скарги на підвищення

температури тіла до 37.5°С, блювання до 5-6 разів на добу, часті випорожнення до

10 раз на добу. Хворіє 3 дні. Назвіть потенційну проблему.



A * Ексикоз

B Блювання.

C Гіпертермія.

D Судоми.

E Діарея.

98

У школярки, 12 років, на уроці виник напад, який супроводжувався відчуттям страху,

різкою блідістю, тахікардією, колючим болем в ділянці серця. Артеріальний тиск

110/70 мм рт.мт. Що доцільно зробити першочергово?



A * Заспокоїти дитину, дати корвалол.

B Покласти дитину, ввести розчин кофеїну.

C Оксигенотерапія, ввести кордіамін.

D Укласти, ввести внутрішньовенно седуксен.

E Постільний режим, контроль артеріального тиску.

99

Дитині 5 років. Хворіє 2-й день на грип, який ускладнився гіпертермічним синдромом,

температура тіла 39,8°С. Введення внутрішньом’язево анальгіну неефективне. В якій

дозі введете літичну суміш?



A *0,1 мл на кг маси.

B 0,5 мл на кг маси.

C 1 мл на кг маси.

D 0,3 мл на кг маси.

E 0,8 мл на кг маси.

100

Дитина після народження не кричить, шкіра ціанотична, ЧСС – 80 за 1 хвилину,

рефлекси знижені, тонус м’язів знижений. Негайно розпочата серцево-легенева

реанімація. Який показник свідчить про ефективність серцево-легеневої реанімації?



A *Відновлення дихання

B Брадікардія

C Розширення зіниць

D Арефлексія

E Відсутність пульсу на сонних артеріях.


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка