Пояснительная записка Фармакология наука о лекарственных средствах, их свойствах и применении. На этапе изучения учебной дисциплины «Фармакология»




Скачати 430.41 Kb.
Сторінка6/6
Дата конвертації18.04.2016
Розмір430.41 Kb.
1   2   3   4   5   6

8. Химиотерапевтические средства


8.1. Химиотерапия инфекций. Антибиотики

Современные источники получения противомикробных средств. Критерии и основные принципы рациональной химиотерапии инфекций. Принципы классификации антибиотиков. Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы комбинированной антибиотикотерапии. Возможные причины неэффективности противомикробной терапии. Побочные эффекты и осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение и лечение. Резистентность микроорганизмов к антибиотикам; механизмы и пути её преодоления.



Антибиотики

-Лактамные и другие антибиотики, ингибирующие синтез клеточной стенки.

Пенициллины: бензилпенициллин (натриевая и калиевая соли), бензатина бензилпенициллин (бициллин–1); феноксиметилпенициллин, оксациллин, амоксициллин, карбенициллин, пиперациллин, пивмециллинам; комбинированные препараты пенициллинов с ингибиторами -лактамаз – клавулановой кислотой, сульбактамом, тазоцимом.

Цефалоспорины и цефамицины: цефазолин, цефуроксим, цефокситин, цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефепим. Классификация цефалоспоринов по спектру антимикробной активности (поколения I-IV), устойчивости к -лактамазам, пути введения.

Карбапенемы: имипенем, меропенем, эртапенем.

Монобактамы (азтреонам).

Гликопептиды: ванкомицин, тейкопланин.

Антибиотики, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны.

Полипептиды: полимиксины В, М.

Полиены: нистатин, амфотерицин В.

Антибиотики, ингибирующие синтез нуклеиновых кислот – ансамицины (рифампицин).

Антибиотики, ингибирующие синтез белков:

аминогликозиды (аминоциклитолы): стрептомицин, гентамицин, амикацин, спектиномицин;

тетрациклины: тетрациклин, доксициклин;

макролиды и азалиды: эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин;

амфениколы (хлорамфеникол);

линкозамиды (клиндамицин);

антибиотики стероидной структуры (фузидиевая кислота);

оксазолидиноны (линезолид);

стрептограмины (хинупристин/дальфопристин).

Фармакодинамика, спектр антибактериального действия антибиотиков различных групп, показания к применению, пути введения, принципы дозирования, побочные и токсические эффекты.



8.2. Синтетические противомикробные средства. Антимикобактериальные средства

Сульфаниламидные препараты: сульфадимидин, сульфадиазин, сульфадиметоксин, сульфален, фталилсульфатиазол, сульфацетамид, комбинации сульфаниламидов с триметопримом (ко-тримоксазол).

Оксихинолины (нитроксолин).

Нитрофураны: нитрофурантоин, фуразолидон.

Хинолоны и фторхинолоны: налидиксовая кислота, ципрофлоксацин, левофлоксацин.

Нитроимидазолы (метронидазол).

Фармакодинамика синтетических противомикробных средств, спектр противомикробного действия, применение, побочные эффекты и их профилактика.

Антимикобактериальные средства

Противотуберкулёзные средства: изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин, рифабутин, циклосерин, канамицин. Основные и резервные средства для лечения туберкулеза. Принципы фармакотерапии туберкулёза, понятие о химиопрофилактике. Противолепрозные средства.



8.3. Противовирусные средства. Противомикозные средства

Противогриппозные средства: ремантадин/римантадин, осельтамивир.

Противогерпетические средства: ацикловир, идоксуридин, фоскарнет.

Средства для лечения ВИЧ-инфекции: маравирок, зидовудин, невирапин, ралтегравир, саквинавир, энфувиртид.

Противоцитомегаловирусные средства (ганцикловир).

Средства для лечения респираторной синтициальной инфекции: рибавирин, паливизумаб.

Интерфероны и интерфероногены.

Механизмы противовирусного действия, принципы применения, побочные и токсические эффекты.



Противомикозные средства

Амфотерицин В, нистатин; гризеофульвин, кетоконазол, клотримазол, флуконазол, итраконазол. тербинафин. Фармакодинамика, спектр противогрибкового действия противомикозных средств, показания, побочные и токсические эффекты.



8.4. Антисептические и дезинфицирующие средства. Противобластомные средства

Понятие об антисептике и дезинфекции. Отличие антисептических от химиотерапевтических средств. Требования к антисептикам. Условия, определяющие противомикробную активность антисептиков, механизмы действия. Основные группы антисептических средств:

детергенты: N – цетилпиридиний хлорид, церигель;

соединения металлов: цинка сульфат, меди сульфат;

галогенсодержащие соединения: хлорамин Б, раствор йода спиртовой;

кислоты и щелочи: кислота борная, раствор аммиака водный;

антисептики ароматического ряда: фенол чистый, резорцин, поликрезулен, триклозан, амбазон, биклотимол, гексетидин;

антисептики алифатического ряда: спирт этиловый, раствор формальдегида;

окислители: калия перманганат, перекись водорода;

производные нитрофурана (фурацилин);

красители: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;

бигуаниды (хлоргексидин);

имидазольные антисептики (метронидазол);

четвертичные аммониевые соединения: бензалкония хлорид, мирамистин.

Особенности применения отдельных антисептиков. Принципы лечения острых отравлений антисептиками.

Противобластомные средства

Принципы химиотерапии злокачественных новообразований, механизмы действия противобластомных средств. Особенности противоопухолевого действия алкилирующих средств, антиметаболитов, препаратов платины, антибиотиков, гормональных препаратов и антагонистов гормонов, ферментов. Осложнения химиотерапии опухолей, их предупреждение.


9. Средства, используемые в стоматологии


9. 1. Средства, регулирующие обмен веществ в твёрдых тканях зуба

Препараты кальция, фосфора, фтора: кальция хлорид, кальция глюконат, кальция глицерофосфат, фитин, натрия фторид, фторлак, остеогенон.

Гормональные средства. Препараты щитовидной и паращитовидной желёз: терипаратид; глюкокортикостероиды; препараты витамина Д (эргокальциферол, парикальцитол); препараты половых гормонов – эстрогены, андрогены; анаболические стероиды.

Показания, побочные эффекты, противопоказания к применению средств, регулирующих обмен в твёрдых тканях зуба.



9.2. Средства, применяемые для воздействия на слизистую оболочку полости рта и пульпу зуба. Ферментные и антиферментные препараты. Средства, влияющие на процессы регенерации

Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства местного действия.

Антисептические средства.

Вяжущие средства.

Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.

Противоаллергические средства.

Анальгезирующие средства.

Антигиперкератозные средства: витамины А и РР, масло облепихи.

Дезодорирующие средства: ментол.

Средства, регулирующие саливацию: пилокарпина гидрохлорид, атропина сульфат.



Ферментные и антиферментные препараты

Ферментные препараты как регуляторы тканевого и клеточного метаболизма. Источники получения. Фибринолитические препараты: фибринолизин, стрептокиназа. Ферменты, применяемые при гнойно-некротических процессах: химотрипсин, рибонуклеаза. Разные ферментные препараты: лидаза, пенициллиназа. Антиферментные препараты – ингибиторы протеолиза и фибринолиза.



Средства, влияющие на процессы регенерации

Средства, ускоряющие регенерацию за счет подавления инфекционного процесса и воспаления: химиотерапевтические и противовоспалительные средства местного и резорбтивного действия. Истинные стимуляторы регенерации: витаминные и витаминоподобные средства, стероидные и нестероидные анаболические средства, адаптогенные средства растительного и животного происхождения, средства, улучшающие кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях (пентоксифиллин).

Средства, угнетающие регенерацию: противобластомные средства, иммуносупрессанты, препараты глюкокортикостероидов.

Классификация, фармакологические эффекты, применение, побочные эффекты лекарственных средств, влияющих на процессы регенерации.



Средства для профилактики образования зубных отложений и антигингивитные средства

Химиотерапевтические средства для местного применения (антибиотики – ванкомицин, канамицин, полимиксин В и др.; метронидазол), антисептики – триклозан, гексетидин, амбазон, аллантоин, биклотимол, хлоргексидин, сангвинарин, эфкалимин и др. Свойства идеального средства для профилактики образования зубных отложений. Рациональное применение химиотерапевтических средств.


10. Взаимодействие лекарственных средств


Совместное назначение лекарственных средств. Показания для комбинированной терапии. Виды и механизмы лекарственных взаимодействий. Возможные результаты взаимодействия лекарственных средств. Фармацевтическая и фармакологическая несовместимость. Полипрагмазия.

11. Принципы лечения острых лекарственных отравлений


Классификация фармакологических веществ по степени токсичности и опасности (списки А, Б). Принципы лечения отравлений фармакологическими веществами. Неотложная помощь. Меры помощи в зависимости от пути поступления веществ в организм. Основные группы антидотов: токсикотропные антидоты, токсико-кинетические антидоты, фармакологические антагонисты, иммунологические антидоты (антитоксические сыворотки). Механизм действия антидотных средств, условия и ограничения для их применения. Профилактика острых отравлений лекарственными средствами.

12. Правила оформления рецептов при назначении лекарственных средств в различных лекарственных формах


Государственная фармакопея, ее содержание и назначение. Международная фармакопея. Аптека. Правила хранения и отпуска лекарств. Рецепт и его структура. Правила выписывания рецептов. Особенности выписывания наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств.

Твердые лекарственные формы (порошки, таблетки, драже, капсулы): их характеристика, преимущества и недостатки, правила выписывания.

Жидкие лекарственные формы. Общая характеристика и правила выписывания жидких лекарственных форм. Дозирование. Растворы для наружного применения и приема внутрь. Растворители. Официнальные растворы. Суспензии. Жидкие лекарственные формы, получаемые на основе растительного лекарственного сырья: настои, отвары, сборы, галеновые и новогаленовые препараты, слизи, эмульсии, линименты. Микстуры.

Общая характеристика и требования, предъявляемые к лекарственным формам для инъекций. Правила выписывания инъекционных форм заводского и аптечного изготовления.

Мягкие лекарственные формы (мази, пасты). Мазевые основы. Правила изготовления и выписывания. Дозированные мягкие лекарственные формы. Суппозитории. Правила выписывания.

Особые лекарственные формы – терапевтические системы (пероральные, трансдермальные, парентеральные); лекарственные формы для детей.

Информационно-методическая часть

Литература



Основная:

  1. Харкевич, Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. М., 2013. 755 с.

  2. Майский, В.В. Элементарная фармакология / В.В. Майский. М., 2008. 440 с.

Дополнительная:

  1. Барер, Г.М. Рациональная фармакотерапия в стоматологии (руководство для практикующих врачей) / Г.М. Барер, Е.В. Зорян. М., 2006. 568 с.

  2. Вебер, А.Л. Клиническая фармакология для стоматологов: учебное пособие / А.Л. Вебер, Б.Т. Мороз. СПб.: Человек, 2007. 384 с.

  3. Верткин, А.Л. Клиническая фармакология для студентов стоматологических факультетов / А.Л. Верткин, С.Н. Козлов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 464 с.

  4. Гаевый, М.Д. Фармакология: учебник для студентов вузов / М.Д. Гаевый, В.И. Петров, П.М. Гаевая. М.: ИКЦ «МарТ», Ростов н/Д, 2008. 560 с.

  5. Катцунг, Б.Г. Базисная и клиническая фармакология. В 2-х томах / Б.Г. Катцунг. М.: Бином; СПб: Невский диалект, 2008. 1421 с.

  6. Лекарственные средства в терапевтической стоматологии: учебное пособие для врачей-стоматологов/Оправин А.С., Назаренко Н.А., Вилова Т.В. и др. — Архангельск, 2009. — 216 с.

  7. Луцкая И.К. Лекарственные средства в стоматологии/Луцкая И.К., Мартов В.Ю. Москва: 2013.-374 с.

  8. Максимовская Л.Н., Рощина П.И. Лекарственные средства в стоматологии: Справочник. — 2-е изд., перераб. и доп. — М: Медицина, 2000. — 240 с.

  9. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д.Машковский. 16-е изд., перераб., испр. и доп. М. Новая волна: издатель Умеренков, 2010. 1216 с.

  10. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии / под ред. Д.А. Харкевича М., 2010. 488 с.

11. Справочник Видаль. М., 2014.

  1. Энциклопедия лекарств. Регистр лекарственных средств России. Ежегодный сборник. М., 2014.

методические рекомендации по организации и выполнению самостоятельной работы студентов по учебной дисциплине

Время, отведенное на самостоятельную работу, может использоваться обучающимися на:



    • подготовку к лекциям и лабораторным занятиям;

    • подготовку к коллоквиумам, зачетам и экзаменам по дисциплине;

    • проработку тем (вопросов), вынесенных на самостоятельное изучение;

    • изучение тем и проблем, не выносимых на лекции и лабораторные занятия;

    • решение задач;

    • подготовку тематических докладов, рефератов, презентаций;

    • выполнение практических заданий.

Основные методы организации самостоятельной работы:

    • написание и презентация реферата;

    • выступление с докладом;

    • компьютеризированное тестирование;

    • подготовка и участие в активных формах обучения.

Контроль самостоятельной работы может осуществляться в виде:

    • контрольной работы;

    • итогового занятия, коллоквиума в форме устного собеседования, письменной работы, тестирования;

    • обсуждения рефератов;

    • оценки устного ответа на вопрос; сообщения, доклада или решения задачи на лабораторных занятиях;

    • проверки рефератов, письменных докладов, отчетов, рецептов;

    • индивидуальной беседы.

Перечень рекомендуемых средств диагностики

Для диагностики компетенций используются следующие формы:



  1. Устная форма.

  2. Письменная форма.

  3. Устно-письменная форма.

  4. Техническая форма.

К устной форме диагностики компетенций относятся:

  1. Собеседования.

  2. Коллоквиумы.

  3. Доклады на лабораторных занятиях.

  4. Оценивание на основе деловой игры.

К письменной форме диагностики компетенций относятся:

  1. Тесты.

  2. Контрольные опросы.

  3. Контрольные работы.

  4. Рефераты.

  5. Стандартизированные тесты.

К устно-письменной форме диагностики компетенций относятся:

  1. Отчеты по аудиторным практическим упражнениям с их устной защитой.

  2. Зачеты.

  3. Экзамены.

  4. Оценивание на основе модульно-рейтинговой системы.

К технической форме диагностики компетенций относятся:

  1. Электронные тесты.

Оглавление

Пояснительная записка 4

Примерный тематический план 8

Содержание учебного материала 10

Информационно-методическая часть 27

Сведения об авторах (разработчиках) типовой учебной программы



Фамилия, имя, отчество

Бизунок Наталья Анатольевна

Должность, ученая степень, ученое звание

Заведующий кафедрой фармакологии, доктор медицинских наук, доцент

 служебный

(017) 207 94 92

E-mail:

Bizunokna@bsmu.by




Фамилия, имя, отчество

Дубовик Борис Валентинович

Должность, ученая степень, ученое звание

Профессор кафедры фармакологии, доктор медицинских наук, профессор

 служебный

(017) 272 66 97

 мобильный







Фамилия, имя, отчество

Волынец Борис Александрович

Должность, ученая степень, ученое звание

Доцент кафедры фармакологии, кандидат медицинских наук, доцент

 служебный

(017) 272 62 96
1   2   3   4   5   6


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка