Программа наименование дисциплины топографическая анатомия и оперативная хирургия




Скачати 487.2 Kb.
Сторінка1/2
Дата конвертації19.04.2016
Розмір487.2 Kb.
  1   2

ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА


Наименование дисциплины

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ
Рекомендуется для направлений подготовки специальностей:

060101 Лечебное дело

Квалификация (степень) выпускника: «специалист»

1. Цели и задачи изучения дисциплины:

Цель – анатомо-хирургическая подготовка студентов, необходимая для последующих занятий на клинических кафедрах и при самостоятельной врачебной деятельности.

Задачи:


  • формирование у студентов знаний топографической анатомии областей, органов и систем, обратив особое внимание на клинически важные анатомо-функциональные особенности детского возраста.

  • формирование у студентов умений применять полученные топографо-анатомические знания для обоснования диагноза, объяснения особенностей течения патологических процессов, решения диагностических и оперативно-хирургических задач.

  • овладение студентами элементарными оперативными действиями и некоторыми типовыми хирургическими приемами.


2. Место дисциплины в структуре ООП:

Дисциплина «Топографическая анатомия и оперативная хирургия» относится к циклу Математических, естественнонаучных дисциплин.

Основные знания, умения и компетенции, необходимые для изучения дисциплины формируются:


  • в цикле гуманитарных, социальных и экономических дисциплин, в том числе: философия, биоэтика, психология и педагогика, история медицины, латинский язык;

  • в цикле математических, естественнонаучных дисциплин, в том числе: физика и математика; медицинская информатика; химия; биология; биохимия; анатомия; нормальная физиология; микробиология, вирусология; иммунология;

  • в цикле профессиональных дисциплин, в том числе: гигиена; пропедевтика внутренних болезней; дерматовенерология; общая хирургия, лучевая диагностика; безопасность жизнедеятельности, медицина катастроф.

Является предшествующей для изучения дисциплин: патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия; медицинская реабилитация; неврология, медицинская генетика, нейрохирургия; оториноларингология; офтальмология; судебная медицина; акушерство и гинекология; педиатрия; пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика; факультетская терапия, профессиональные болезни; госпитальная терапия, эндокринология; фтизиатрия; поликлиническая терапия; общая хирургия, лучевая диагностика; анестезиология, реанимация, интенсивная терапия; факультетская хирургия, урология; госпитальная хирургия, детская хирургия; стоматология; онкология, лучевая терапия; травматология, ортопедия.

3. Требования к результатам освоения дисциплины:

    Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у выпускника следующих компетенций:

способности и готовности анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);

способности и готовности реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);

способности и готовности выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физико-химический и математический аппарат (ПК-2);

способности и готовности к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);

способности и готовности проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК-5);

способности и готовности анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка, для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-16);

способности и готовности изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК- 31).

способности и готовности к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований (ПК-32).



В результате изучения дисциплины студент должен:

Знать:

  • общий принцип послойного строения человеческого тела;

  • топографическую анатомию конкретных областей;

  • клиническую анатомию внутренних органов, клетчаточных пространств, сосудисто-нервных образований, костей и крупных суставов, слабых мест брюшной стенки;

  • коллатеральное кровообращение при нарушении проходимости магистральных кровеносных сосудов;

  • зоны двигательной и чувствительной иннервации крупными нервами;

  • возрастные особенности строения, формы и положения органов;

  • наиболее частые встречаемые пороки развития – их сущность и принципы хирургической коррекции;

  • показания, технику выполнения простых экстренных хирургических вмешательств: хирургическим инструментарием;

  • первичная хирургическая обработка ран;

  • шейная вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому;

  • резекционной трепанация черепа;

  • трахеостомия;

  • вскрытие абсцесса молочной железы;

  • ушивание проникающей раны плевральной полости;,

  • аппендэктомии;

  • ушивание раны брюшной стенки;

  • сущность операции, показания, основные этапы более сложных экстренных и плановых хирургических вмешательств:

  • костно-пластическая трепанация черепа;

  • радикальная мастэктомия;

  • ушивание раны сердца;

  • ревизия органов брюшной полости;

  • резекция кишки;

  • формирование желудочно-кишечных анастомозов;

  • пилоропластика по Фреде-Рамштедту;

  • резекция желудка по способу Бильрот -1;

  • резекция желудка по способу Бильрот-2;

  • резекция желудка по способу в модификации Гофмейстера-Финстерера;

  • гастростомия по Штамму и Кадеру;

  • холецистэктомия;

  • спленэктомии;

  • нефрэктомии;

  • формирование желчнопузырного свища;

  • шов печени;

  • формирование свища мочевого пузыря;

  • основные этапы ампутации конечностей;

  • операции по поводу нарушенной внематочной беременности.


Уметь:

  • использовать знания по топографической анатомии:

  • для обоснования диагноза;

  • для выбора рационального доступа;

  • для способа хирургического вмешательства;

  • для предупреждения интраоперационных ошибок и осложнений, обусловленных возрастными и топографоанатомическими особенностями области;

  • пользоваться общим и некоторым специальным хирургическим инструментарием;

  • выполнять на биологическом (учебном) материале отдельные хирургические приемы и операции:

  • послойное разъединение мягких тканей:

  • кожи;

  • подкожной клетчатки;

  • фасции;

  • мышц;

  • париетальной брюшины;

  • завязать простой (женский) узел;

  • морской узел;

  • двойной хирургический узел

  • аподактильный узел;

  • послойно зашивать кожную рану;

  • наложить швы на рану мышцы;

  • снять кожные швы;

  • выполнить тазовую блокаду по Школьникову-Селиванову;

  • выполнить венесекцию;

  • обнажить: плечевую; лучевую; локтевую артерии;

  • сшить нерв; сухожилие;

  • перевязать кровеносный сосуд;

  • выполнить экзартикуляцию фаланг пальцев кисти и стопы;

  • ушить рану желудка, тонкой кишки;

  • сделать разрез для вскрытия панариция;

  • сделать разрезы для вскрытия флегмон кисти;

  • сделать разрезы для вскрытия флегмон стопы.


4. Объем дисциплины и виды учебной работы:

Общая трудоемкость дисциплины составляет _ зачетных единиц.




Вид учебной работы

Всего

часов / зачетных единиц

Семестр

VI

VII

Аудиторные занятия (всего)










В том числе:










Лекция (Л)










Практические занятия (ПЗ)










Семинары (С)










Лабораторные работы (ЛР)










Самостоятельная работа (всего)










В том числе:










Курсовой проект (работа)










Расчетно-графические работы










Рефераты










Подготовка к экзамену и работа с биологическим материалом










Вид промежуточной аттестации

Экзамен







Общая трудоемкость дисциплины составляет по ФГОС ВПО

часов


зачетных единиц














5. Содержание дисциплины:

5.1. Содержание разделов дисциплины




п/п

Наименование

раздела дисциплины

Содержание раздела




1

2

3

1.

Введение. Предмет и задачи топографической анатомии и оперативной хирургии

Предмет и задачи топографической анатомии и оперативной хирургии, место дисциплины в системе высшего медицинского образования. Роль российских ученых в становлении и развитии отечественной школы топографической анатомии и оперативной хирургии. Отечественные школы топографо-анатомов и хирургов. Основные понятия топографической анатомии: область и ее границы, проекция анатомических образований на поверхность, голотопия, скелетотопия, синтопия органов, фасциальные влагалища, сосудисто-нервные образования, клетчаточные пространства, коллатеральное кровообращение. Учение об индивидуальной изменчивости органов и систем человека. Современные методы исследования топографической анатомии в клинических условиях и на трупе человека.)







Оперативная хирургия и ее задачи. Учение о хирургических операциях. Классификации хирургических операций. Элементарные хирургические действия, хирургические приемы, этапы операции. Хирургический инструментарий, и его классификация, современная диагностическая и лечебная аппаратура. Характеристика шовного материала. Способы местного обезболивания.

Общие принципы первичной хирургической обработки ран. Понятия о симультанных, микрохирургических, эндоскопических, эндоваскулярных, косметических и эстетических операциях.

Особенности операций у детей.

Общие принципы пересадки органов и тканей: ауто-, изо-, алло- и ксенотрансплантация.

Способы свободной пересадки кожи.

Понятие о пересадке органов, подборе пар допор-рецепиент, об иммунологической реакции отторжения трансплантата и способах ее подавления.

Понятие об искуственных органах и эндопротезировании.


2.



Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей.

2.1. Топографическая анатомия верхней конечности.

Надплечье: подключичная, дельтовидная, лопаточная, подмышечная области.

Области плеча, локтя, предплечья и кисти.

Плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.

2.2. Топографическая анатомия нижней конечности.

Ягодичная область, области бедра, колена, голени, стопы. Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.


Общая характеристика областей у взрослых и детей. Границы, области, внешние ориентиры: костные выступы, борозды, ямки, складки кожи, проекция органов и сосудисто-нервных образований на поверхность кожи.

Топографо-анатомические слои:

а) кожа: толщина, подвижность, выраженность волосяного покрова, направление кожных линий Лангера, иннервация сегментами спинного мозга и кожными нервами;

б) подкожная клетчатка: выраженность, деление на слои, кровеносные сосуды и нервы;

в)поверхностная фасция: выраженность, особенности анатомического строения;

г) собственная фасция: особенности анатомического строения, мышечно-фасциальные ложа;

д) мышцы: деление на группы ( и/или слои), межмышечные клетчаточные пространства, распространение гнойных затеков, сухожильно-связочные образования межмышечные пространства, борозды, отверстия, каналы и их содержимое;

е) кости и крупные суставы: суставные поверхности, капсула сустава, слизистые сумки и завороты, слабые места, прилегающие к капсуле сустава сосудисто-нервные образования и сухожилия мышц. Слабые места в капсуле сустава.

Сосудисто-нервные пучки: состав, источники их формирования и синтопия элементов, ветви, анастомозы. Зоны чувствительной и двигательной иннервации.

Регионарные лимфатические узлы.

Коллатеральное кровоснабжение конечностей. Поверхностная и глубокая система вен.

Положение отломков при переломах костей верхней и нижней конечности. Особенности строения и переломов трубчатых костей у детей.






2.3. Оперативная хирургия верхней и нижней конечностей

1. Принципы и техника первичной хирургической обработки ран конечностей. Операции при гнойных заболеваниях мягких тканей. Разрезы при флегмонах кисти и панарициях. Вскрытие флегмон надплечья, плеча, предплечья, ягодичной области, бедра, голени и стопы.

2. Операции на сосудах. Анатомо-физиологическое обоснование. Хирургический инструментарий и аппаратура. Венепункция и венесекция. Катетеризация магистральных сосудов. Перевязка сосудов в ране и на протяжении. Сосудистый шов, пластические и реконструктивные операции на сосудах, эндоваскулярная хирургия, операции при аневризмах, при варикозном расширении вен и посттромбофлебитическом синдроме. Понятие о микрохирургической технике в сосудистой хирургии.

3. Операции на нервах и сухожилиях. Блокада нервных стволов и сплетений, шов нерва, понятие о невротомии, невролизе, неврэктомии и пластических операциях на нервах. Шов сухожилий по Ланге, Кюнео, Казакову, адаптационный шов по Бенелю и Пугачеву.

4. Операции на суставах. Пункция и артротомия плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного и голеностопного суставов, артротомия плечевого и коленного суставов.

5. Операции на костях. Понятия об остеотомии, резекции кости, операции при остеомиелите трубчатых костей конечностей. Скелетное вытяжение, остеосинтез: экстрамедулярный, интрамедулярный и внеочаговый. Операции по поводу врожденных пороков развития конечностей: синдактилии, врожденного вывиха бедра, косолапости.

6. Ампутации конечностей. Общие принципы усечения конечностей. Виды ампутаций в зависимости от времени выполнения, формы разреза, состава тканей, входящих в состав лоскутов. Методы обработки сосудов, нервов, кости и надкостницы. Основные этапы операции, принципы формирования ампутационной культи. Порочная культя. Особенности ампутации у детей. Усечения пальцев кисти. Кинематизация (фалангизация) культи предплечья и кисти. Реплантация пальцев кисти и стопы.



3.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы.

3.1. Топографическая анатомия мозгового отдела головы



1. Границы, области: лобно-теменно-затылочная, височная, область сосцевидного отростка. Слои и их характеристика, сосуды и нервы, клетчаточные пространства. Строение костей свода черепа и сосцевидного отростка у взрослых и у детей.

2. Наружное и внутреннее основание черепа. Содержимое полости черепа: головной мозг: полушария большого мозга: доли, борозды, извилины; мозговой ствол, черепно-мозговые нервы и их топография. Оболочки головного мозга. Эпидуральное и подоболочечные пространства. Особенности артериального кровоснабжения и венозного оттока от головного мозга, ликворная система головного мозга. Схемы черепно-мозговой топографии. Хирургическая анатомия врожденных мозговых грыж и гидроцефалии.






3.2. Топографическая анатомия лицевого отдела головы.

1. Боковая область лица. Слои мягких тканей и их топографо-анатомическая характеристика. Жировое тело щеки. Артериальное кровоснабжение областей лица и венозный отток, иннервация. Проекция ветвей лицевого нерва, протока околоушной железы, мест выхода ветвей тройничного нерва из костных каналов. Регионарные лимфатические узлы лица.

2. Околоушножевательная область. Занижнечелюстная ямка, околоушная железа, сосудисто-нервные образования, окологлоточные клетчаточные пространства. . 3.Глубокая область лица. Крыловидное венозное сплетение и его роль в гематогенном пути распространения инфекции. Верхнечелюстная артерия, нижнечелюстной нерв и их ветви, клетчаточные пространства, распространение гнойных затеков в соседние области. Подглазничная и подподбородочная области.






3.3. Оперативная хирургия головы.

1. Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств на мозговом отделе головы, хирургический инструментарий и аппаратура.

2.Первичная хирургическая обработка непроникающих и проникающих ран. Способы остановки кровотечения при повреждении мягких тканей, костей свода черепа, средней артерии твердой мозговой оболочки, венозных пазух, сосудов мозга.

3.Резекционная и костно-пластическая трепанации черепа, операции при вдавленных переломах черепа у детей, пластика дефектов костей свода черепа, трепанация сосцевидного отростка. Понятие о хирургическом лечении абсцессов мозга, о дренирующих операциях при гидроцефалии, краниостенозе, врожденных черепно-мозговых грыжах, о стереотаксических операциях на головном мозге.

4.Первичная хирургическая обработка ран челюстно-лицевой области.

5.Вскрытие флегмон челюстно-лицевой области.

6. Понятие о косметических и эстетических операциях на лице.



4.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.

4.1. Топографическая анатомия шеи



1. Топографическая анатомия треугольников шеи и межмышечных промежутков.

2.Клиническая анатомия органов шеи: гортани, глотки, пищевода, трахеи, щитовидной, паращитовидных и поднижнечелюстных желез.

3. Хирургическая анатомия врожденных пороков: срединных и боковых кист и свищей, мышечной кривошеи.





4.2.Оперативная хирургия шеи.

1. Анатомо-физиологическое обоснование хирургических вмешательств на шее. Хирургический инструментарий.

2. Первичная хирургическая обработка ран. Шейная вагосимпатическая блокада по А. В. Вишневскому, блокада плечевого сплетения по Куленкампфу, пункция и катетеризация подключичной вены. Обнажение и катетеризация грудного протока.

3. Доступы к сонным и подключичным артериям. Пластические и реконструктивные операции на сонных, подключичных и позвоночных артериях.

4. Операции на трахее, щитовидной железе, пищеводе. Операции при деформациях шеи, врожденных свищах и кистах шеи. Косметические операции на шее.

5. Вскрытие поверхностных и глубоких флегмон шеи.


5.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди.

5.1. Топографическая анатомия груди.



1. Грудная стенка. Границы, внешние ориентиры, проекция плевры, органов, клапанов сердца, аорты, легочного ствола и крупных сосудов на грудную стенку. Индивидуальные, половые, возрастные различия формы груди.

2. Диафрагма, ее строения, слабые места диафрагмы. Особенности грудной стенки у детей; пороки развития грудной клетки.

3. Молочная железа: ее строение, клетчаточные пространства, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Пороки развития молочной железы.

4. Грудная полость. Плевральные полости, синусы, межплевральные поля, легкие, трахея и бронхи.

5. Средостение, границы, деление. Клиническая анатомия вилочковой железы, сердца, грудной аорты, легочного ствола, полых вен. Врожденные пороки сердца и сосудов: открытый артериальный проток, коарктация аорты, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз легочной артерии. Клиническая анатомия трахеи, бронхов,клиническая анатомия органов и сосудов заднего средостения.





5.2. Оперативная хирургия груди.

1. Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств. Хирургический инструментарий и аппаратура.

2. Операции на молочной железе при злокачественных и доброкачественных опухолях. Понятие о пластических и эстетических операциях на молочной железе. Разрезы при гнойных маститах.

3. Пункция плевральной полости. Виды торакотомий. Оперативные вмешательства при проникающих ранениях грудной клетки и клапанном пневмотораксе.

4. Понятия о хирургических способах лечения лечение острой и хронической эмпиемы плевры и абсцессов легких. Понятие о пульмонэктомии, лобэктомии, сегментэктомии.

5. Внеплевральный и чрезплевральные доступы к сердцу. Пункция перикарда, перикардиотомия. Шов сердца. Принципы операций при врожденных и приобретенных пороках сердца и крупных сосудов, при ишемической болезни сердца. Понятие об экстракорпоральном кровообращении и пересадке сердца.

6. Доступы к вилочковой железе.

7. Удаление инородных тел из пищевода. Бужирование пищевода. Оперативные доступы к грудному отделу пищевода. Понятие о трансплевральной резекции пищевода, о современных способах эзофагопластики. Понятие об операциях по поводу стеноза, атрезии пищевода и трахеально-пищеводных свищах у детей. Вскрытие гнойных медиастинитов.


6.


Топографическая анатомия и оперативная хирургия живота.

6.1.Передняя боковая стенка живота и диафрагмы.



Границы, внешние ориентиры, проекция органов и сосудисто-нервных образований у взрослых и у детей. Индивидуальные и возрастные различия форм живота. Отделы живота: передняя боковая стенка, брюшная полость, поясничная область и забрюшинное пространство. Диафрагма, её строение, слабые места диафрагмы.




6.2. Оперативная хирургия передней боковой стенки живота.

Топографическая анатомия: белой линии живота, прямых мышц и боковой стенки живота. Топографо-анатомические предпосылки образования грыж белой линии живота, пупочных, паховых. Хирургическая анатомия грыж живота: пупочных, косых, прямых паховых, скользящих, врожденных. Послеоперационные грыжи. Пороки развития передней брюшной стенки: свищи пупка, грыжи пупочного канатика.

1. Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств. Хирургический инструментарий и аппаратура.

2. Операции по поводу грыж передней брюшной стенки: паховых, бедренных, пупочных, пупочного канатика, белой линии живота.

3. Новокаиновая блокада семенного канатика и круглой связки матки. Пункция живота (парацентез), лапароскопия, трансумбилькальная портогепатография, спленопортография.

4. Лапаротомия, виды и их сравнительная оценка. Косметические операции на передней брюшной стенке.





6.3. Топографическая анатомия брюшной полости.


Строение и функция брюшины, этажи,сумки,пазухи, каналы, карманы. Клиническая анатомия брюшного отдела пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишок, печени, желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков, селезенки, поджелудочной железы. Особенности артериального кровоснабжения органов и венозного оттока крови. Иннервация органов, регионарные лимфатические узлы.




6.4. Оперативная хирургия брюшной полости

1. Ревизия брюшной полости при проникающих ранениях. Теоретические основы и способы наложения кишечных швов. Резекция петель тонкой и толстой кишок с анастомозами "конец в конец", "бок в бок", "конец в бок". Аппендэктомия и особенности ее выполнения у детей, удаление Меккелева дивертикула. Каловый свищ, противоестественное заднепроходное отверстие. Операции при мегаколон и болезни Гиршпрунга.

2. Операции на желудке. Ушивание прободной язвы, гастротомия, гастростомия, гастроентеростомия, резекция желудка по Бильрот-1 и Бильрот-2, по Гофмейстеру-Финстереру, ваготомия, дренирующие операции. Хирургическое лечение врожденного пилоростеноза.

3. Операции на печени и желчных путях. Блокада круглой связки печени, шов раны печени, анатомическая и атипическая резекция печени; понятие о хирургическом лечение абсцессов печени; портальной гипертензии. Холецистэктомия, холецистостомия, формирование билиодигестивных анастомозов. Операции при атрезиях желчных протоков. Понятие о пересадки печени.

4. Операции на селезенке. Шов селезенки, спленэктомия, аутотрансплантация селезенки при травматических повреждениях.

5. Операции на поджелудочной железе Доступы к поджелудочной железе. Понятия об операциях при остром и хроническом панкреатите, абсцессах и кистах.


7.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства.

7.1.Топографическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства.

1. Границы, внешние ориентиры. Проекция органов и крупных сосудов забрюшинного пространства на кожу передней брюшной стенки и поясничной области. Индивидуальные и возрастные особенности. Срединные и боковые отделы, слои и их характеристика, сосуды, нервы. Слабые места, клетчаточные пространства. Регионарные лимфатические узлы

2. Киническая анатомия почек, надпочечников и мочеточников. Особенности формы, размеров и положения органов у детей. Пороки развития почек и мочеточников.

3. Топографическая анатомия брюшного отдела аорты, нижней полой вены, парной и полунепарной вен, грудного протока, поясничного сплетения и его нервов, симпатических стволов и сплетений.


7.2. Оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства.

1. Анатомо-физиологическое обоснование операций на поясничной области и забрюшинном пространстве. Хирургический инструментарий и аппаратура.

2. Новокаиновая паранефральная блокада. Шов почки, резекция почки, нефропексия, пиелотомия, нефрэктомия. Понятие о трансплантации почек, об аппарате "искусственная почка", способах лечения нефрогенной гипертонии.

3. Шов мочеточника, пластические операции при дефектах мочеточников, операции при врожденных пороках развития почек и мочеточников.

4. Вскрытие гнойно-воспалительных очагов поясничной области и забрюшинного пространства.



8.

Малый таз и промежность.

8.1. Топографическая анатомия малого таза



1. Индивидуальные, половые и возрастные особенности строения стенок таза и тазового дна. Этажи малого таза. Ход брюшины в мужском и женском тазу, фасции и клетчаточные пространства таза. Внутренние подвздошные сосуды, крестцовое сплетении, лимфатический аппарат.

2. Клиническая анатомия мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, матки и ее придатков, мочеточников, прямой кишки, висцеральные и пристеночные клетчаточные пространства, Особенности строения, формы и положения органов малого таза у детей. Хирургическая анатомия пороков развития органов малого таза.



8.2. Топографическая анатомия промежности.

Границы, области. Мочеполовой и анальный треугольники: слои и их характеристика, сосудисто-нервные образования и клетчаточные пространства. Наружные половые органы у мужчин и женщин. Промежностная часть прямой кишки, особенности артериального кровоснабжения и венозного оттока, регионарные лимфатические узлы. Хирургическая анатомия пороков развития промежности.

8.3. Оперативная хирургия малого таза и промежности.

1. Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств. Хирургический инструментарий и аппаратура.

2. Блокада полового нерва, внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову.

3. Операции на мочевом пузыре: пункция мочевого пузыря, цистотомия, цистостомия, ушивание ран пузыря. Понятие о пластике мочевого пузыря, об операциях по поводу экстрофии и дивертикуле мочевого пузыря.

4. Операции на предстательной железе по поводу аденомы и рака предстательной железы.

5. Пункция прямокишечно-маточного углубления, кольпотомия, операции при нарушенной внематочной беременности.

6. Операции по поводу геморроя, выпадения прямой кишки и атрезий кишки и анального отверстия.

7. Операции при неопущении яичка; водянке оболочек яичка и семенного канатика, при фимозе и параофимозе. Понятие об операциях при мужском и женском бесплодии.

8. Дренирование флегмон таза.



9.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия позвоночника.

9.1. Топографическая анатомия позвоночника



Отделы, внешние ориентиры. Позвоночник и позвоночный канал. Индивидуальные и возрастные отличия позвоночника и спинного мозга. Спинной мозг, оболочки, нервные корешки. Скелетотопия спинальных сегментов. Кровоснабжение, венозный отток. Хирургическая анатомия пороков развития позвоночника и спинного мозга.

9.2. Оперативная хирургия позвоночника.

Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств. Хирургический инструментарий и аппаратура. Спинномозговая пункция. Ламинэктомия. Хирургические способы фиксации позвоночника при переломах. Реконструктивные и стабилизирующие операции на позвоночнике. Операции при аномалиях развития позвоночника, спинномозговых грыжах.


5.2. Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечиваемыми

(последующими) дисциплинами

п/п

Наименование обеспечиваемых

(последующих) дисциплин

№ № разделов данной дисциплины,

необходимых для изучения обеспечиваемых

(последующих) дисциплин

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

Патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

2.

Педиатрия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

3.

Общая хирургия, лучевая диагностика

+

+

+

+

+

+

+

+

+

4.

Факультетская хирургия, урология

+

+

+

+

+

+

+

+

+

5.

Госпитальная хирургия, детская хирургия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

6.

Онкология, лучевая терапия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

7.

Госпитальная хирургия, детская хирургия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

8.

Отоларингология







+

+

+

+










9.

Офтальмология

+




+

+

+













10.

Стоматология

+




+

+

+













11.

Медицинская реабилитация

+

+

+

+

+

+

+

+

+

12.

Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

13.

Травмотология и ортопедия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

14.

Акушерство и гинекология

+

+

+

+

+

+

+

+

+

15.

Пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика

+

+

+

+

+

+

+

+

+

16.

Факультетская терапия, профессиональные болезни

+

+

+

+

+

+

+

+

+

17.

Поликлиническая терапия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

18.

Госпитальная терапия, эндокринология

+

+

+

+

+

+

+

+

+

19.

Фтизиатрия

+

+

+

+

+

+

+

+

+

20.

Судебная медицина

+

+

+

+

+

+

+

+

+

21.

Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия

+

+

+

+

+

+

+

+

+


5.3. Разделы дисциплины и виды занятий




п/п

Наименование раздела дисциплины

Л

ПЗ

ЛЗ

С

СРС

Всего

часов

1.

Введение. Предмет и задачи топографической анатомии и оперативной хирургии



















2.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей



















3.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы



















4.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи



















5.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди



















6.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия живота



















7.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства



















8.

Малый таз и промежность



















9.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия позвоночника


















  1   2


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка