Пропедевтика хірургічної стоматології




Сторінка2/3
Дата конвертації15.04.2016
Розмір0.57 Mb.
1   2   3
A Інфраорбітальная, різцева

B Піднебінна і різцева

C Плексуальна, різцева і піднебінна

D Туберальна, різцева і піднебінна

E Інфільтраційна, різцева і піднебінна
У хворого проведена піднебінна анестезія. При виведенні голки з м'яких тканин

виникла кровотеча. Що необхідно зробити для зупинки кровотечі?



A Притиснути тампоном місце вколу.

B Накладання швів

C Внутрішньовенне введення 10\% розчину хлористого

Кальцію


D Внутрішньом'язове введення вікасола

E Перев'язку зовнішньої сонної артерії

Хвора 28 років звернулася на 3 добу після видалення 16 зуба. В місці ін’єкції помітила

м’яку слабко болісну припухлість з синюшним відтінком. Скаржиться на біль за

верхньою щелепою, що ірадіює в скроню, око, половину голови. Об’єктивно: Т=37,8

С. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин правої щічної, виличної,

нижньої частини скроневої ділянки. Спостерігається контрактура. В порожнині рота в

комірці видаленого 16 зуба кров’яний згусток. По перехідній згортці справа на рівні 18

слизова гіперемійована, набрякла, при пальпації різко болісна. Ваш попередній

діагноз?

A Постін’єкційна флегмона підскроневої ямки справа.

B Гострий періостит верхньої щелепи справа від 16 зуба.

C Постін’єкційна флегмона виличної ділянки справа.

D Одонтогенна флегмона скроневої ділянки справа від 16 зуба.

E Одонтогенна флегмона підскроневої ямки справа від 16 зуба.
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 38 зубі.

Відкриття рота обмежене до 1 см. Показано видалення 38 зубу. Оберіть анестезію,

яку необхідно зробити для проведення операції видалення 38 зуба.

A Анестезія за Берше-Дубовим.

B Мандибулярна

C Торусальна.

D Зовнішньоротовий спосіб мандибулярної анестезії.

E Туберальна
Хвора 24-х р. звернулася для видалення кореня верхнього зуба мудрості. Під час

проведення туберальної анестезії виникла післяін’єкційна гематома. Що було

пошкоджено при анестезії?

A Пошкодження крилоподібного венозного сплетіння

B Пошкодження верхньощелепової артерії

C Пошкодження підочної артерії

D Пошкодження виличної артерії

E Пошкодження піднебінної артерії
Пацієнту показано видалення медіального різця правої верхньої щелепи з приводу

хронічного періодонтиту. Які анестезії слід застосувати при видаленні цього зуба?



A Підочну та різцеву.

B Підочну та піднебінну.

C Термінальну та різцеву

D Підочну, піднебінну та різцеву.

E Плексуальну та різцеву.
Хворий звернувся до лікаря з приводу загострення хронічного періодонтиту третього

моляру лівої верхньої щелепи. Які анастезії повинен застосуваги лікар під час

видалення зуба?

A Туберальну та палатинальну.

B Туберальну, палатинальну та різцеву.

C За Берше-Дубовим.

D Туберальну, плексуальну та палатинальну.

E Плексуальну та піднебінну

Хворому показано видалення 11, 21, 22 і періостеотомія в ділянці 11, 21, 22

альвеолярного паростка цих зубів. Яка анестезія показана ?

A Двобічна інфраорбітальна і різцева анестезія.

B Двобічна інфраорбітальна анестезія.

C Двобічна туберальна анестезія.

D Двобічна інфраорбітальна і піднебінна анестезія.

E Інфільтративна і різцева анестезія.
Хворий 40 років звернувся з метою видалення 24 . Яке знеболення треба

застосувати ?



A інфраорбітальна та палатинальна анестезія .

B Туберальна, інфраорбітальна та різцева анестезія .

C Інфраорбітальнд та різцева анестезія .

D Центральна анестезія .

E Туберальна та палатинальна анестезія .

Чоловік 25 років відмічає біль в області 38, біль під час ковтання, утруднене

відкривання рота. Який метод знеболювання оптимальний під час оперативного

втручання при перикоронаріті?



A Провідникова анестезія за Берше-Дубовим

B Аплікаційна анестезія

C Інфільтраційна анестезія

D Стовбурна анестезія

E Загальне знеболювання

Хворий 56 років звернувся в стоматологічну поліклініку. Йому показана операція

видалення 22. В проекції 21, 22, 23 періостальний абсцес, перехідна складка

зглажена. Яке периферійне провідникове знеболювання найбільш доцільне?



A Інфраорбітальна анестезія позаротовим методом + різцева анестезія

B Інфраорбітальна анестезія внутрішньоротовим методом + різцева анестезія

C Інфраорбітальна анестезія внутрішньоротовим методом + палатинальна анестезія

D Плексуальна анестезія в проекції 22 + різцева анестезія

E Плексуальна анестезія в проекції 22 + палатинальна анестезія
Хворий скаржиться на зруйновану коронку 27 зуба. Діагностовано хронічний

періодонтит даного зуба. При об'єктивному обстеженні: коронка 27 зуба зруйнована

повністю. Хворому необхідно видалити даний зуб. Під яким провідниковим

знеболенням доцільно виконати цю операцію?



A Туберальна і палатинальна анестезія.

B Інфраорбітальна анестезія.

C Туберальна анестезія.

D Інфраорбітальна та туберальна анестезія.

E Туберальна і різцева анестезія.
Хворий Л. скаржиться на затруднення відкривання рота і обмеження рухів нижньої

щелепи. Рот хворого відкривається на 0,5 см. Хворий страждає протягом 10

років.Післ проведення клінічних методів обстеження встановлено діагноз: кісковий

анкілоз лівого скронево-нижньощелепового суглобу. Планується реконструктивна

операція на нижній щелепі. Який метод знеболення доцільно застосувати?

A Ендотрахеальний наркоз через трахеостому.

B Масковий наркоз.

C Місцева анестезія.

D Місцеве потенційоване знеболення.

E Внутрішньовенний наркоз.
Хворий 19 років скаржиться на біль у ділянці кута нижньої щелепи зліва, обмежене

відкривання рота, температуру 38°С. Об'єктивно: обличчя симетричне, відкривання

рота обмежене до 1см, у ділянці ретромолярного трикутника - слизова оболонка

набрякла, гіперемійована, крило-щелепна складка і піднебінні дужки інфільтровані.

З-під капюшона над медіальними горбками 38 виділяється гній. Діагностовано

гострий перікоронарит у ділянці 38. Під яким видом знеболювання треба зробити

операцію розтину капюшона і видалення 38 зуба?

A Провідникова анестезія за Берше- Дубовим

B Інфільтраційна анестезія

C Мандибулярна анестезія

D Торусальна анестезія за Вейсбремом

E Центральна анестезія біля овального отвору
Хворий 40 років звернувся з метою видалення 25 зуба. Який метод знеболення треба

застосувати?



A Одностороння туберальна, інфраорбітальна і палатинальна анестезія

B Одностороння інфраорбітальна і різцева анестезія.

C Одностороння центральна анестезія

D Одностороння туберальна і палатинальна анестезії

E Одностороння інфраорбітальна і палатинальна анестезії

Хворий 45 років звернувся з метою хірургічної санації ротової порожнини. Повністю

зруйнований 36 зуб. Яку анестезію краще провести для знеболення при видаленні 36

зуба ?


A Торусальну

B По Берше-Дубову.

C Мандибулярну

D Інфільтраційну

E Ментальну

Хворий 48 років з'явився для видалення 35 зуба з приводу загострення хронічного

періодонтиту. Укажіть кращий метод периферійної провідникової анестезії?

A Торусальна

B Інфільтраційна

C Позаротова мандибулярна

D Ментальна

E Плексуальна

Хворому 45 років показана операція видалення 38. Рот відкривається на 1см. Яке

знеболення повинен зробити хірург-стоматолог?

A Підскуловим методом за Берше-Дубовим

B Мандибулярна внутрішьоротовим методом

C Мандибулярна позаротовим методом

D Торусальна

E Центральна підскуло-криловидним методом
Відразу ж після проведення туберальої анестезії 2\% розчином новокаїну 4 мл. з

приводу видалення 16 хворий почав скаржитися на нудоту, відчуття жару у верхній

половині тулубу, різкі болі в епігастральній області. Артеріальний тиск у цього хворого

складав 60/40 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулося у цього хворого?



A Анафілактичний шок.

B Інтоксикація анестетиком.

C Колапс.

D Кома.

E Набряк Квінке.
Через 1 хвилину після проведення торусальної анестезії 2 % розчином новокаїну 4 мл.

з приводу видалення 17, хворий почав скаржитися на відчуття утруднення дихання.

Під час огляду встановлено, що верхня та нижня губа набрякли, слизова оболонка

порожнини рота також набрякла, різко гіперемійована. Яке ускладнення виникло у

цього хворого?

A Набряк Квінке

B Інтоксикація анестетиком.

C Колапс

D Кома

E Анафілактичний шок.

Хворий 38 р., звернувся до лікаря-стоматолога для видалення 46 зуба з метою

підготовки до протезування. Об”єктивно: 46 зуб зруйнований на 2/3. Яку анестезію

доцільніше провести для видаленні 46 зуба ?



A Торусальну

B За Берше-Дубовим

C Мандибулярну

D Інфільтраційну

E Ментальну
Хворому з приводу загострення хронічного періодонтиту показано видалення 12. Для

знеболення обрано інфраорбітальну та інцизівну анестезію. Які нервові утворення

виключаються після проведення вказаної анестезії?

A Передні верхні альвеолярні гілки, n. incisivus.

B Cередні верхні альвеолярні гілки, n. nosapalatinus.

C Задні верхні альвеолярні гілки, n. incisivus.

D Великий нерв піднебіння, середні верхні альвеолярні гілки.

E Носо-піднебінний нерв, передні верхні альвеолярні гілки.

Загальний стан хворого почав погіршуватись після проведення інфраорбітальної

анестезії за допомогою карпульного шприцу і ультракаїну 4% DS-forte 1,0. З’явились

головокружіння і дзвін в вухах, стиснення за грудиною, блідість шкіри. Виступив

холодний піт. Виражена тахікардія, пульс слабкого наповнення. АТ почав

знижуватись, з’явились короткочасні судоми. Хворий приблизно на одну хвилину

втратив свідомість. Яке ускладнення можна запідозрити у хворого?

A Зомління

B Анафілактичний шок

C Колапс

D Кропивниця.

E Епілептичний припадок
Чоловік 35 років, звернувся до лікаря стоматологу з приводу видалення 26 зубу. Під

час проведення туберальної анестезії хворий відчув біль у місці ін'єкції. Слідом за

цим відзначалося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкриття рота.

Чим обумовлений такий стан?



A Травмою судин.

B Травмою м'язів під час проведення анестезії.

C Травмою нервових стовбурів

D Нестерпністю анестетіка.

E Набряком Квінке
Чоловік 35 років, звернувся до лікаря стоматологу з приводу видалення 26 зубу. Під

час проведення туберальної анестезії хворий відчув біль у місці ін'єкції. Слідом за

цим відзначалося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкриття рота.

Чим обумовлений такий стан?



A Травмою судин.

B Травмою м'язів під час проведення анестезії.

C Травмою нервових стовбурів

D Нестерпністю хворим анестетіку.

E Набряк Квінке.

Хвора Е., 37 років скаржиться на загальну слабкість, біль в нижній щелепі, при

ковтанні. Тиждень тому захворів 47 зуб.. Відкривання рота неможливе. Яку анастезію

необхідно виконати для огляду ротової порожнини та видалення 47 зуба?



A По Берше-Дубову

B Торусальну.

C Мандибулярну.

D Туберальну.

E Інфільтраційну.
Хвора 38-ми років звернулася в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки з

метою видалення 36 зуба. . Яку анестезію доцільно застосувати при видаленні 36

зуба?

A Торусальну

B Мандибулярну

C Туберальну

D Інфільтраційну .

E Стовбурова за Войно-Ясинецьким

Хворий М. 48 років звернувся в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки для

видалення 47 зуба. Яку анестезію доцільно застосувати?

A Мандибулярну та щічну

B Мандидулярну

C Мандибулярну та язичну

D Анестезію по Берше-Дубову

E Інфільтраційну

Чоловік 44 років звернувся в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки зі скаргами

на постійний сильний, інтенсивний, пульсуючий біль в ділянці верхньої щелепи

зправа. З анамнезу відомо ,що 13 зуб неодноразово, але безуспішно лікувався

терапевтом-стоматологом. Об’єктивно: лице симетричне, пропорційне. Слизова

оболонка порожнини роту в межах 13, 14 зубів гіперемійована, безболісна при

пальпації. Коронка 13 зуба зруйнована каріозним процесом до рівня ясенного краю.

Перкусія 13 зуба різко болісна. На рентгенограмі: розрідження кісткової тканини

округлої форми з чіткими контурами в ділянці верхівки кореня 13 зуба діаметром

близько 0,8 см. Який вид провідникової анестезії слід застосувати при видаленні 13

зуба

A Інфраорбітальну, різцеву, палатинальну

B Інфраорбітальну, різцеву

C Інфраорбітальну, палатинальну,туберальну

D Інфраорбітальну, палатинальну

E Інфраорбітальну, різцеву, інфільтраційну
Чоловік 49 років з’явився через 2 днів після видалення 38 зуба. Скаржиться на біль,

утруднене відкривання рота, незначну біль при ковтанні. З анамнезу відомо, що 38

зуб видалений під торусальною анестезією. Запальна контрактура III ступеню. З боку

порожнини рота – набряк та гіперемія слизової оболонки по

криловидно-нижньощелепній згортці зліва. Лунка 38 зуба виповнена

гнилістно-некротичними масами, сірого кольору, з неприємним запахом. При

пальпації піднижньощелепні лімфатичні вузли збільшені болісні. Який вид

провідникової анестезії слід застосувати при проведенні ревізії лунки 38 зуба?



A Анестезія по Берше-Дубову

B Мандибулярна, язична

C Щічна, язична

D Інфільтраційна

E Туберальна

Жінка 49-ти років звернулася в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки зі

скаргами на постійний сильний, ниючий біль в ділянці верхньої щелепи справа. З

анамнезу відомо, що 17 зуб неодноразово, але безуспішно лікувався

терапевтом-стоматологом з приводу: загострення хронічного періодонтиту. Який вид

анестезії слід застосувати при видаленні 17 зуба?



A Туберальна та палатинальна

B Туберальна та різцева

C Туберальна, різцева та палатинальна

D Різцева та палатинальна

E Торусальна

В умовах щелепно-лицевого стаціонару хворій проводилася операція - радикальна

гайморотомія з пластичним закриттям нориці через лунку видаленого 27 зуба. Після

проведення інфільтраційної і всіх периферичних провідникових анестезій на верхній

щелепі зліва 2% р-ном лідокаїну- 6,0мл, через 3 хвилини хвора відмітила двоїння в

лівому оці, неможливість його закрити. Яка з проведених анестезій є причиною

вищевказаних скарг хворої.

A Інфраорбітальна

B Туберальна

C Палатинальна

D Інцизівальна

E Інфільтраційна
У хворого планується розтин абсцесу твердого піднебіння (знаходиться в межах

23,24,25 зубів) та видалення 24 “причинного зуба”, що призвів до виникнення

абсцесу. Який вид анестезії показаний для проведення даного втручання?

A інфраорбітальна ,палатинальна та різцева

B туберальна, інфраорбітальна та різцева

C туберальна, інфраорбітальна та палатинальна

D туберальна та різцева

E туберальна та палатинальна
Під час видалення кореня 38 зуба елеватором Леклюза лікар проштовхнув

корінь у прищелепові м’які тканини. Корінь розташувався під слизовою

оболонкою альвеолярної частини щелепи і чітко пропальповується пальцем. Якої

тактики має дотримуватись лікар у даному випадку ?



A Розтин м’яких тканин над коренем та видалення кореня.

B Намагатися видалити корінь через комірку зуба.

C Видалити корінь через підщелеповий оперативний доступ.

D Подальші дії лікар має визначити тільки після рентгенологічного обстеження

хворого.



E Залишити корінь в м’яких тканинах.
У хворого 37-ми років було видалено медіальний корінь 36, а дистальний корінь зуба

зламався в середній третині. Який інструмент Ви застосуєте для видалення кореня?



A Елеватор під кутом направо.

B Елеватор під кутом наліво.

C Прямий елеватор.

D Дзьобоподібні щипці, що не сходяться.

E Дзьобоподібні щипці, що сходяться.
До лікаря звернувся чоловік з метою санації порожнини рота. Після огляду та

проведення клінічного обстеження встановлено, що необхідно видалити 31 зуб,

коріння якого оголене на 1/2, рухомість його ІІІ ступеню. Діагноз: пародонтоз 31 зуба.

Оберіть щипці якими потрібно провести видалення 31 зуба.



A Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються.

B Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються

C Дзьобоподібні з шипами на щічках.

D Зігнуті по площині.

E Байонетні
Під час видалення 47 зубу трапився перелом кореня дистального зуба на рівні 1/2

його довжини. Який інструмент треба обрати для вилучення залишку коріння?



A Лівий кутовий елеватори.

B Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються.

C Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються

D Правий кутовий елеватор.

E Прямий елеватор.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль в області кута

нижньої щелепи та утруднене відкриття рота.Показано видалення 38 зубу. Оберіть

щипці якими потрібно провести видалення 38 зуба.



A Зігнуті по площині.

B Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються.

C Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються

D Дзьобоподібні з шипами на щічках.

E Байонетні
Хворий 45-ти років скаржиться на болі в нижній щелепі, які з’явився після видалення

36 зуба. Обь’єктивно: лунка покрита кровяним згустком. На рентгенорамі: видно

невидалений дистальний корінь 36 зуба. Які інструменти необхідні для видалення

цього кореня?



A Єлеватор під кутом правий

B Єлеватор під кутом лівий

C Єлеватор прямий

D S-подібні щипці

E Байонетні щипці

На прийом до лікаря хірурга стоматолога звернулась пацієнтка 70-ти років для

видалення центральних різців верхньої щелепи ІІІ ступеню рухомості. Чим потрібно

видалити дані зуби?



A Прямі щипці

B Прямий елеватор

C Клювовидні щипці

D Байонети щипці

E S-подібні щіпці.
Хворому 25 років необхідно видалити 26. Діагноз: хронічний фіброзний періодонтит

26. Який інструмент необхідно мати для видалення?



A Щипці S-подібні праві

B Щипці S-подібні ліві

C Щипці байонетні (багнетоподібні)

D Щипці прямі кореневі

E Прямий елеватор
Хворий 69-ти років звернувся для видалення 12 11. Діагностовано: пародонтит,

генералізована форма, 12, 11 другого ступеня рухливості. Який Ваш вибір

інструментарію для видалення?

A Прямі щипці

B S-подібні щипці

C S-подібні праві щипці

D Штикоподібні кореневі щипці

E Штикоподібні коронкові щипці

Чоловік 28-ми років звернувся до хірурга-стоматолога для видалення 38 зуба. Якиі

щипці треба вибрати для видалення цього зуба?

A Клювовидні щипці зігнуті по площині

B Клювовидні щипці з щічками, що не сходяться

C Клювовидні щипці з щічками, що сходяться

D Клювовидні щипці з шипами

E Байонети кореневі.
Хворий 35-ти років звернувся для видалення 14 зуба з приводу загострення

хронічного періодонтиту після безуспішного терапевтичного лікування. Який Ваш

вибір інструментарію для видалення?

1   2   3


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка