Ситуаційні задачі (гінекологія)




Сторінка4/10
Дата конвертації15.04.2016
Розмір1.13 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Лапароскопію


C.

Метросальпінгографію


D.

УЗД


E.

Бімануальне обстеження


60.

До лікаря звернулась сімейна пара із скаргами на безпліддя протягом 3 років. З анамнезу виявлено, що чоловік переніс орхіт в дитинстві. В крові чоловіка знайдено антиспермальні антитіла. Який метод лікування є найефекивнішим при цій формі неплідності?


A.

Сурогатне материнство


B.

Екстракорпоральне заплiднення


C. *

Iнсемiнацiя спермою чоловiка


D.

Iнсемiнацiя спермою донора


E.

Запліднення донорською яйцеклітиною


61.

Хвора 28 рокiв скаржиться на вiдсутнiсть вагiтностi протягом 4 рокiв статевого життя. Два роки приймала гормональне лікування. Обстежена – труби прохідні. При бiмануальному дослiдженнi знайдено збільшені в 2 рази яєчники, щільні, не болючі. При УЗД виявлено яєчники збільшені вдвічі, полікістозно змінені. Який метод лікування обрати?


A.

Діагностичну лапароскопію


B. *

Клиновидну резекцію яєчника


C.

Стимуляцію овуляції кломіфеном


D.

Призначити оральні контрацептиви протягом 6 місяців


E.

Двобічну кістектомію


62.

Жiнка 35 років скаржиться на неплiддя протягом 3 років. Повторний шлюб, в першому шлюбі дітей не було. В анамнезi: два штучних аборти, надпіхвова ампутація матки без придатків. Статеве життя без контрацепцiї. Спермограма чоловiка в нормi. Що можна запропонувати цій подружній парії?


A. *

Сурогатне материнство


B.

Інсемінація спермою чоловіка


C.

Екстракорпоральне запліднення


D.

Інсемінація спермою донора





E.

Діагностичну лапароскопію


63.

До дільничого лікаря жіночої консультації звернулася жінка 23 років на консультацію щодо невідкладної контрацепції. Пацієнтка не одружена, живе статевим життям, часто статевий акт незахищений. Для невідкладної контрацепції можна застосувати все, крім:


A.

Мерсілону


B.

Даназолу


C.

ВМС, яка містить мідь


D. *

Триквілару


E.

Марвелону


64.

До лікаря жіночої консультації звернулася жінка щодо вибору методу контрацепції. Вік 36 років, в анамнезі – одні пологи, гінекологічно здорова, соматичний анамнез обтяжений гіпертонічною хворобою ІІ ст. Яку гормональну контрацепцію можна призначити пацієнтці?


A.

Антеовін


B.

Три-мерсі


C.

Новарінг


D.

Циклофем


E. *

Ексклютон


65.

До дільничого акушер-гінеколога звернулася породілля М., 24 років, 4 місяці після пологів, годує новонародженого виключно грудьми по вимозі, щонайменше 6 разів на день, має аменорею. Який метод контрацепції є найбільш доцільним у даному випадку?


A.

Перерваний статевий акт


B.

Бар'єрний метод контрацепції


C.

ВМС з міддю


D. *

Метод лактаційної аменореї


E.

Депо-Провера


66.

Хвора 47 років хворіє на міому матки 8 років, не лікувалась. За останній рік пухлина виросла до розмірів 15-тижневої вагітності. Яке обстеження слід провести?


A.

Провести ультразвукове дослідження.


B. *

Провести діагностичне вишкрібання матки


C.

Провести кольпоскопію


D.

Провести гістероскопія


E.

Провести лапароскопію


67.

В центр планування сім'ї прийшла на консультацію щодо бар'єрних методів контрацепції жінка 25 років, не одружена, живе статевим життя, має декілька статевих партнерів. При огляді в дзеркалах – ендоцервіцит, при бімануальному обстеженні – гінекологічно здорова. Який бар'єрний метод контрацепції слід запропонувати пацієнтці?


A.

Вагінальну діафрагму


B.

Цервікальний ковпачок


C. *

Презерватив


D.

Плівку вагінальну контрацептивну


E.

Контрацептивну губку


68.

В жіночу консультацію прийшла подружня пара для консультації щодо природніх методів планування сім'ї. Жінка має регулярні місячні, веде менструальний календар, поки що не планує вагітність, але не бажає застосовувати ніяких методів контрацепції., крім природніх. До природніх методів контрацепції відносять всі, крім:


A.

Метод базальної температури


B.

Симптомотермальний метод


C.

Метод цервікального слизу


D.

Перерваний статевий акт





E. *

Сперміцидний метод


69.

В центр планування сім'ї прийшла на консультацію щодо методів контрацепції жінка 29 років, одружена, живе статевим життя, мала одні пологи та два артифіційних аборти. При огляді в дзеркалах та при бімануальному обстеженні – гінекологічно здорова. Бажає застосовувати з метою контрацепції мідьвмісну ВМС. Протипоказом до введення ВМС є все, крім:


A.

Онкологічної патології шийки матки


B.

Ендоцервіциту


C.

Маткової вагітності


D. *

Невідкладної контрацепції


E.

Маткових кровотеч


70.

В центр планування сім'ї прийшла на консультацію щодо методів контрацепції жінка 27 років, одружена, живе статевим життя, мала двоє пологів. При огляді в дзеркалах та при бімануальному обстеженні – гінекологічно здорова. Бажає застосовувати з метою контрацепції гормональні методи. До гормональних методів контрацепції відносять все, крім:


A.

Норпланту


B.

Депо-Провери


C.

НоваРінгу


D. *

Фарматексу


E.

Антеовіну


71.

До сімейного лікаря прийшла на консультацію щодо методів контрацепції жінка 24 років, одружена, живе статевим життя, вагітностей не було. При огляді в дзеркалах та при бімануальному обстеженні – гінекологічно здорова. Бажає застосовувати з метою контрацепції гормональні методи. Показами до застосування гормональних методів контрацепції є все, крім:


A.

Альгоменореї


B.

Ендометріозу


C.

Ендокринного непліддя


D. *

Лактація і 28 день післяпологового періоду


E.

Лактація і 49 день післяпологового періоду


72.

До лікаря жіночої консультації звернулася жінка щодо вибору методу контрацепції. Вік 26 років, в анамнезі – одні пологи, гінекологічно здорова, соматичний анамнез - не обтяжений. Бажає застосовувати гормональну контрацепцію, цікавиться її побічними ефектами. До естрогензалежних побічних ефектів гормональної контрацепції відносять все, крім:


A.

Нудоти


B.

Затримки рідини в організмі жінки


C.

Тромбофлебіту


D. *

Сухості у піхві


E.

Роздратування


73.

До лікаря жіночої консультації звернулася жінка щодо вибору методу контрацепції. Вік 26 років, в анамнезі – одні пологи, гінекологічно здорова, соматичний анамнез - не обтяжений. Бажає застосовувати гормональну контрацепцію, цікавиться її побічними ефектами. До гестагензалежних побічних ефектів гормональної контрацепції відносять все, крім:


A.

Підвищення апетиту і маси тіла


B.

Депресії


C.

Збільшення сальності шкіри


D. *

Збільшення слизистих виділень у піхві


E.

Приливів


74.

У жінки 40 років під час профілактичного огляду при бімануальному дослідженні виявлена пухлина яєчника. Захворювання не супроводжується клінічними проявами. Які додаткові методи дослідження необхідні для підтвердження діагнозу?


A.

Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви.





B.

Зондування матки


C.

Пневмоперітонеографія.


D.

Вишкрібання порожнини матки


E. *

УЗД


75.

В гінекологічний стаціонар госпіталізована хвора 29 років зі скаргами на підвищення температури до 38оС; часте, болюче сечовипускання; біль у нижніх відділах живота, гнійні виділення з піхви. При бімануальному дослідженні: шийка матки конічної форми, з ознаками ендоцервіциту, виділення гнійні. Матка не збільшена, болюча при пальпації. Придатки з обох боків без особливостей. Що найдоцільніше зробити для встановлення діагнозу?


A. *

Бактеріоскопічне дослідження виділень з цервікального каналу та уретри


B.

Кольпоскопію


C.

Пункцію черевної порожнини через заднє склепіння


D.

УЗД


E.

Гістерографію


76.

Хвора 48 років скаржиться на значні кров’янисті виділення протягом тижня. Останній рік місячні нерегулярні. При бімануальному дослідженні матка дещо збільшена, придатки матки без патологічних змін. Яка тактика лікаря?


A.

Провести діагностичне вишкрібання матки, призначити гормональний гемостаз.


B.

Провести діагностичне вишкрібання матки без медикаментозної терапії.


C.

Призначити утеротонічні засоби.


D.

Призначити кровозупинні засоби.


E. *

Провести діагностичне вишкрібання матки, призначити гемостатичні засоби до отримання гістологічного заключення.


77.

Жінка 38 років, скаржиться на рясні та тривалі ментсруації, слабкість. Гінекологічний стан: шийка матки без патології, матка щільна, збільшена до величини 11-тижневої вагітності, рухома, неболюча. Придатки не визначаються. Які з наведених додаткових методів дослідження є найбільш інформативними для обгрунтування лікування?


A.

УЗД органів малого тазу


B.

Метросальпінгоргафія.


C.

Зондування матки


D. *

Фракційне вишкрібання порожнини матки


E.

Лапароскопiя


78.

Діагноз раку шийки матки з визначенням початкової стадії можна встановити при:


A.

Ехографії органів малого тазу


B.

Гістероцервікоскопії


C. *

Гістологічному дослідженні біоптатного матеріалу


D.

Розширеній кольпоскопії


E.

Цитологічному дослідженні мазків


79.

Жiнка 57 рокiв звернулася зi скаргами на значну кровотечу зi статевих шляхiв пiсля 3-річної аменореї. Пiд час ультразвукового та бiмануального дослiдження - патологiї з боку генiталiй не виявлено. Тактика ?


A.

Дiагностичне вишкрiбання матки


B.

Оперативне лікування


C.

Скорочуючi препарати


D. *

Фракцiйне вишкрiбання шийки та порожнини матки


E.

Кровозупинні препарати


80.

Хвора 16 рокiв скаржиться на вiдсутнiсть менструацiї, розпираючий бiль в ділянці пiхви. При оглядi зовнiшнiх статевих органiв: жіночі статеві органи розвинуті правильно, вхiд до пiхви закритий перетинкою синюшно-багрового кольору. Дiагноз ?





A. *

Атрезiя дiвочої плiви


B.

Ендометрiоз


C.

Генiтальний iнфантилiзм


D.

Аменорея невiдомої етiологiї


E.

Дисфункцiя яєчникiв


81.

Жінка 44 років, скаржиться на порушення функції суміжних органів, пухлиноподібний утвір, який випинається із статевої щілини і заважає при ходьбі. Менструації рясні. Гінекологічний статус: зі статевої щілини виходить пухлина, на нижньому полюсі якої видно отвір. Стінки утвору матово-блискучі, сухі, видно декілька виразок, у ньому промацується частина матки. Інша її частина знаходиться вище входу в піхву. Який діагноз вірогідний?
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка