Терапевтическая стоматология модуль №3: «Болезни пародонта. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, лечение и профилактика»




Скачати 71.39 Kb.
Дата конвертації18.04.2016
Розмір71.39 Kb.
Терапевтическая стоматология

МОДУЛЬ № 3: «Болезни пародонта. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, лечение и профилактика»

Содержательный модуль № 7: «Дистрофически-воспалительные и дистрофические заболевания тканей пародонта (генерализованный пародонтит, пародонтоз)»

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 108: «Использование лекарственных веществ для местной терапии, механизм действия, способы применения»

Продолжительность занятия - 2 часа.

Место проведения - клиническая зал кафедры терапевтической стоматологии.

Обеспечение: методическая разработка, таблицы, слайды, стоматологический инструментарий, лекарственные средства, тематические больные.

Цель практического занятия:

Общая: изучить особенности использования лекарственных веществ для местной терапии заболеваний тканей пародонта в зависимости от клинико-морфологических особенностей, характера течения и степени развития патологического процесса.



Конкретная:

 овладеть основными принципами местного медикаментозного лечения болезней пародонта;

 изучить механизм действия лекарственных средств, которые применяются для местной терапии;

 знать способы применения лекарственных веществ при местном лечении заболеваний тканей пародонта;

 овладеть методиками введения медикаментозных средств в ткани пародонта.
Задача на формирование начального уровня знаний:

1. Знать общие и местные повреждающие факторы в этиологии и патогенезе заболеваний тканей пародонта.

2. Знать механизм развития воспаления.

3. Знать общие принципы лечения больных с заболеваниями тканей пародонта.

4. Знать основные виды местной терапии, применяемые у больных с заболеваниями тканей пародонта.

5. Знать фармакодинамику лекарственных средств и формы их применения.


Литература к исходному уровню знаний:

1. Лекции, которые читаются на кафедрах терапевтической стоматологии и фармакологии.

2. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов стоматологического факультета высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации / под ред. А.К. Николишина. - М.: Книга, 2012. - 680 с. : Ил.

3. Терапевтическая стоматология: учебник: в 4 т. Т. 3. Заболевания пародонта / М. Ф. Данилевский, А. В. Борисенко, А. М. Политун [и др.].; Ред. А. В. Борисенко. - М.: Медицина, 2008. - 616 с. : Ил.

4. Мельничук Г. М. Гингивит, пародонтит, пародонтоз: особенности лечения: учеб. пособие. / Мельничук Г. М., Рожко М.М., Нейко Н. В. - Ивано-Франковск, 2006. - 282 с.
Задания для контроля исходного уровня знаний:

Задача

Уровень

Еталоны ответов

1. Больной в возрасте 18 лет установлен диагноз: хронический генерализованный катаральный гингивит. Во фронтальной области зубы скучены, гигиенический индекс - 2,8. Какое медикаментозное средство лучше применить для уменьшения количества налета на зубах?

І

  1. водорода перекись

  2. хлоргексидин

  3. химопсина

  4. сульфацил-натрий (альбуцид)

  5. фурацилин

2. У больного в возрасте 30 лет диагностирован острый язвенный гингивит, средней степени тяжести. Укажите препарат для этиотропного лечения заболевания.

І

  1. метронидазол

  2. галаскорбин

  3. калия перманганат

  4. МЕСУЛИД

  5. трипсин



Вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии

1. Основные принципы выбора лекарственных средств для местного лечения в зависимости от клинико-морфологических особенностей, характера течения и степени развития патологического процесса.

2. Механизм действия лекарственных средств, которые используются для медикаментозного лечения больных с заболеваниями тканей пародонта, требования к ним, формы и дозировки при их применении.

3. Способы местного применения медикаментозных средств при заболеваниях пародонта.

4. Методики введения медикаментозных средств в ткани пародонта.
Организационная структура занятия:


Организационная часть

2 мин.

Контроль исходящего уровня знаний

5 мин.

Теоретический опрос и обсуждение вопросов по теме практического занятия

15 мин.

Демонстрация наочного материала по теме

10 мин.

Самостоятельная работа по усвоению темы

35 мин.

Контроль конечного уровня знаний студента и оценивание успешности

20 мин.

Задания для самостоятельной работы

3 мин.


Литература:

Основная:

1. Лекции заведующего кафедрой терапевтической стоматологии д.м.н., профессора Кулыгина В.М.

2. Терапевтическая стоматология: учебник: в 4 т. Т. 3. Заболевания пародонта / М. Ф. Данилевский, А. В. Борисенко, А. М. Политун [и др.].; Ред. А. В. Борисенко. - М.: Медицина, 2008. - 616 с. : Ил.

3. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов стоматологического факультета высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации / под ред. А.К. Николишина. - М.: Книга, 2012. - 680 с. : Ил.



Дополнительная:

4. Мельничук Г. М. Гингивит, пародонтит, пародонтоз: особенности лечения: учеб. пособие. / Мельничук Г. М., Рожко М.М., Нейко Н. В. - Ивано-Франковск, 2006. - 282 с.

5. Фармакотерапия в стоматологии. Методическое пособие / В.И. Герелюк, Н.В. Нейко, Т.Д. Павлюк, В.В. Материнский. - Ивано-Франковск, 2000. - 58 с.

6. Максимовская Л.Н. Лекарственные средства в стоматологии.: Справочник / Л.Н. Максимовская, Рощина П.И. - 2-е изд, перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000 - 240 с.

7. Барер Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение: учебное пособие / Г.М. Барер, Т.И. Лемецкая. - М.: ВУНМЦ, 1996. - 85 с.

8. Цепов Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 192 с.



Студент должен знать:

1. Особенности местного лечения в зависимости от клинико-морфологических особенностей заболевания, характера его течения, степени развития патологического процесса.

2. Группы лекарственных средств, используемых для местной терапии и механизм их действия.

3. Способы применения лекарственных веществ при местном лечении заболеваний тканей пародонта.

4. Этапы и методики проведения аппликаций, ирригаций, инстилляций, инъекций в десневой сосочек.
Студент должен уметь:

1. Назначать местное медикаментозное лечение различных форм гингивита, пародонтита и пародонтоза в зависимости от етиопатогенеза и формы заболевания.

2. Выбрать необходимые лекарственные средства для проведения местного медикаментозного лечения заболеваний тканей пародонта.

3. Проводить аппликацию, ирригацию, инстилляцию лекарственных средств.


Задания для самоконтроля знаний-умений.

1 уровень сложности (α = I)

1. Инстилляция - это:

а) полоскания полости рта

б) аппликации на десна

в) введение лекарственного средства в пародонтальные карманы

г) аэрозольные орошения

д) ротовые ванночки

2. Местное лечение заболеваний тканей пародонта не включает:

а) аппликации на десна

б) инстилляции (введение) в пародонтальные карманы

в) пародонтальные повязки

г) орошения

д) общеукрепляющая терапия

2 уровень сложности (α = II)

3. Орошение это -

а) аппликации на десна

б) ротовые ванночки

в) инстилляции в пародонтальные карманы

г) наложение пародонтальных повязок

д) полоскание полости рта лекарственными средствами

е) инъекции в десневой сосочек

4. Местное терапевтическое лечение больного с патологией пародонта включает:

а) профессиональную гигиену полости рта

б) изъятие неполноценных пломб и ортопедических конструкций

в) удаление зубов, не подлежащих консервативному лечению или имеют III степень подвижности или костные карманы

г) восстановление межзубных контактов

д) лечение кариеса, пульпита, периодонтита




3 уровень сложности (α = III)

Задача № 1.

При микроскопическом исследовании содержимого пародонтальных карманов обнаружено значительное количество дрожжеподобных грибов рода Саndida. Какие лекарственные средства целесообразно применять для ирригаций и инстилляций в данном случае?

Задача № 2.

При микроскопическом исследовании содержимого пародонтальных карманов обнаружено значительное количество кокковой микрофлоры и трихомонады. Какие медикаментозные средства целесообразно применять для инстилляций?
Эталоны ответов:

1 уровень сложности (α = I)

1. Правильный ответ: в).

2. Правильный ответ: д).

2 уровень сложности (α = II)

3. Правильные ответы: б), д).

4. Правильные ответы: а), б), г), д).
3 уровень сложности (α = III)

Задача № 1.

Противогрибковые препараты: клотримазол (канестин) в виде 1% раствора или 1% мази; 0,5 -1% мазь декамин; 0,01-0,02% растворы декаметоксина, анилиновые красители и т.д. Необходимость их использования обусловлена ​​наличием грибковой флоры (дрожжеподобных грибов) в пародонтальных карманах.

Задача № 2.

Для инстилляции целесообразно применять противопротозойные препараты (метронидазол в виде 1% водной суспензии, 2,5% суспензию нитазолу, 1% водный раствор трихомоноцида и др.)., Которые предназначены для подавления вегетирующих в пародонтальных карманах простых, в основном это ротовая трихомонада. Эти препараты оказывают также выраженное действие против анаэробных микроорганизмов (P. gingivalis, P. Intermedia т.п.).
Задания для самостоятельной работы:

1. Реферат на тему: «Устранение вредных привычек и профессиональных вредностей».



2. Обоснуйте выбор лекарственных средств для местного лечения заболеваний пародонта с учетом течения, степени тяжести заболевания, чувствительности микрофлоры и реактивности организма.


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка