У дитини 6 р запідозрено поліомієліт, збудником якого є




Сторінка17/43
Дата конвертації18.04.2016
Розмір4.81 Mb.
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   43


428.

Дитина 7 місяців спостерігається інфекціоністом з приводу гострого шигельозу. Який перебіг захворювання є прогнозованим у дітей раннього віку?


A.

Легкий з мінімальним вираженням інтоксикаційного синдрому.


B.

Середньотяжкий з переважанням колітичного синдрому.


C.

Нетяжкий, але ускладнений вагінітом.


D. *

Тривалий з повільною репарацією кишківника.


E.

З короткочасним ураженням кишківника.


429.

У дитини 5 років на 2-гу добу від початку захворювання діагностовано типову форму гострої дизентерії середнього ступеню тяжкості. Виберіть найоптимальніший в даній ситуації етіотропний препарат.


A. *

Фуразолідон.


B.

Ампіцилін.


C.

Поліміксин.


D.

Гентаміцин.


E.

Офлоксацин.


430.

На стаціонарному лікуванні в інфекційному відділенні перебуває хлопчик 6 років з підозрою на гостру дизентерію середнього ступеню тяжкості. Передбачте відповідні до даної клінічної ситуації рекомендації до фітотерапії.


A.

Дієта № 2 з посиленим питтєвим режимом.


B. *

Дієта № 4 зі зменшенням об’єму їжі на 20-30 % в перші 2-3 доби.


C.

Дієта № 5 з додаванням 100 мл/кг рідини.


D.

Дієта № 15 та рясне пиття.


E.

Дієта без будь-яких обмежень та особливостей.


431.

У дитини з вираженими ознаками токсикоексикозу клінічно запідозрено гостру дизентерію тяжкого ступеня. Дайте рекомендації матері по вигодовуванню її хворої 10 місячної дитини.


A.

Вигодовування лише зцідженим грудним молоком.


B.

При вигодовуванні надати перевагу кисломолочним адаптованим сумішам.


C. *

Зменшити звичний об’єм їжі в перші 2-3 дні на 40-50 %, провести омолодження якісного складу .


D.

Водно-чайна пауза протягом 6-12 год., а далі звичне вигодовування.


E.

Часте дробне годування на вимогу дитини.


432.

Дитина 3 років отримує лікування з приводу гострої дизентерії Зонне, легкого ступеню тяжкості фуразолідоном. Визначте тривалість такого лікування.


A.

3 доби.


B. *

5 діб.


C.

7 діб.


D.

10 діб.


E.

14 діб.


433.

Для лікування гострої дизентерії середнього ступеню тяжкості дитині 6 років призначено фурагін. Якою буде рекомендована Вам в цій ситуації доза цього препарату?


A. *

5 мг/кг на добу.


B.

8 мг/кг на добу.


C.

9 мг/кг на добу.


D.

10 мг/кг на добу.


E.

15 мг/кг на добу.


434.

Дитина 4 років протягом 5 днів лікується з приводу гострої дизентерії середньої тяжкості. Ефект від отримуваної терапії незначний, продовжує утримуватись інтоксикаційний та диспепсичний синдром. Виберіть адекватний засіб корекції лікування.


A.

Посилити оральну регідратацію.


B.

Застосувати парентеральну регідратаційну терапію.


C. *

Призначити нетилміцин 5 мг/кг на добу.


D.

Застосовувати імунокоригуючу терапію.


E.

Провести ентеросорбцію за комбінованою схемою.


435.

Дитина, яка отримувала протягом 5 діб протокольне лікування з приводу гострої дизентерії, почуває себе задовільно. Мати наполягає на виписці дитини зі стаціонару. Які правила виписки мають бути застосовані в цій ситуації?


A. *

Негативні бактеріологічні дослідження випорожнень проведені через 2 доби після закінчення антибактеріальної терапії.


B.

Нормалізація загального стану хворого.


C.

Усунення інтоксикаційного та диспепсичного синдромів.


D.

Стійка нормалізація загального стану хворого протягом 2-х діб.


E.

Вимога батьків дитини.


436.

У дитини із вродженим імунодефіцитом діагностовано тяжку гостру дизентерію. Виберіть найбільш доцільний для даного пацієнта етіотропний препарат.


A.

Нітрофуранового ряду.


B.

Триметроприм / сульфаметаксазол.


C.

Налідіксової кислоти.


D.

Аміноглікозиди 2-го покоління.


E. *

Цефалоспорини 3-го покоління.


437.

При бактеріологічному дослідженні фекалій дітей молодшої групи дитячого садка, де виявлено повторні випадки ГКІ, висіяно шигели. Визначте тактику лікаря щодо контактних осіб.


A.

Спостереження протягом 3 днів із вимірюванням температури тіла.


B.

Спостереження за гарячкуючими дітьми протягом 5 днів.


C.

Нагляд за контактними з оцінкою характеру випорожнень.


D. *

Нагляду за контактними протягом 7 діб та бактеріологічне обстеження випорожнень.


E.

Повторне протягом 3 днів бактеріологічне обстеження фекалій.


438.

У дитини 4 років діагностовано холеру. Які клінічні симптоми характерні для цієї патології?


A.

спочатку з’являється діарея, а потім блювота;


B.

блювання передує проносу;


C.

кал у вигляді “малинового желе”;


D.

кал у вигляді “ректального плювка”;


E. *

немає підвищення температури тіла.


439.

При обстеженні групи дитячого колективу, де виявлено спалах кишкової інфекції від одного з хворих на середовищі Ендо виділили E. coli. Якi з наведених представникiв бактерiй роду Escherichia викликають холероподiбнi захворювання?


A.

Ентеропатогеннi E.coli


B.

Ентероiнвазивнi E.coli


C. *

Ентеротоксигеннi E.coli


D.

Ентерогемолітичні E.coli


E.

E.coli, що входять до складу нормальної мiкрофлори кишечника


440.

В інфекційне відділення госпіталізовано 3 дитини із осередку холери. Вкажіть механізми передачі збудника:


A. *

фекально-оральний;


B.

повітряно-краплинний;


C.

водний


D.

харчовий;


E.

побутово-контактний.


441.

У селищі, розташованому поблизу моря, виник спалах холери. В які місяці року спалахи бувають найчастіше?


A. *

липні-вересні


B.

січні-березні


C.

квітні-червні


D.

серпні-листопаді


E.

жовтні-грудні.


442.

Основними клінічними ознаками холери є наступні:


A. *

нестримні пронос і блювання на фоні нормальної температури тіла


B.

біль в животі, нудота, блювання


C.

гарячка, блювання, що передує проносу


D.

гарячка, спрага, нестримні блювання і пронос


E.

тенезми, болі в животі, зяяння ануса


443.

Дитину 12 років у надтяжкому стані доставлено до інфекційного стаціонару. Діагностовано «холерний алгід». Які його ознаки?


A. *

холодне тіло вкрите липким потом


B.

субфебрильна температура тіла


C.

фебрильна температура


D.

гіперпірексія


E.

втрата маси тіла 5-10 відсотків;


444.

Дитину 3-х років з проявами секреторної діареї та зневодненням 1-го ступеня госпіталізовано до інфекційного відділення з діагнозом «холера». Яка орієнтовна кількість рідини на початковому етапі регідратації?


A. *

100 мл/кг


B.

25 мл/кг


C.

50 мл/кг


D.

150 мл/кг


E.

200 мл/кг.


445.

Дитину 10-ти років з проявами секреторної діареї та зневодненням 3-го ступеня госпіталізовано до інфекційного відділення. Вкажіть сольові розчини, які використовують для парентеральної регідратації у дітей при холері:


A. *

5%-розчин глюкози у 0,45%-розчині NaCl.


B.

трисіль


C.

ацесіль


D.

Хлосіль


E.

Квартасіль


446.

Дитині 1,5 років. Який відсоток від об’єму рідини потрібно ввести у першу годину парентеральної регідратації при холері:


A. *

40%


B.

20%


C.

30%


D.

50%


E.

60%


447.

В населеному пункті виник спалах холери. Який з антибіотиків необхідно призначити дітям при холері?


A. *

Ципрофлоксацин


B.

пеніцилін


C.

лінкоміцин


D.

еритроміцин


E.

цефазолін


448.

При обстеженні групи дитячого колективу, де виявлено спалах кишкової інфекції від одного з хворих на середовищі Ендо виділили E. coli. Вкажіть на особливості морфології кишкових паличок:


A.

грампозитивні великі палички.


B.

грампозитивні спороносні бацили.


C. *

грамнегативні неспорутворюючі палички з заокругленими кінцями.


D.

грамнегативні зігнуті палички.


E.

грампозитивні клостридії.


449.

Холерний вібріон продукує ентеротоксин (холероген), який є:


A. *

Термолабільним екзотоксином


B.

Термостабільним ендотоксином


C.

Термолабільним ендотоксином


D.

Термостабільним екзотоксином


E.

Фібринолізином


450.

Які умови несприятливі для холерного вібріону:


A. *

Дезінфікуючі засоби


B.

Висушування


C.

Морська вода


D.

Стічні води


E.

Перебування в ґрунті


451.

В інфекційне відділення госпіталізовано дитину 5-ти років з ГКІ, запідозрено холеру. Назвіть перші клінічні прояви холери:


A.

Часті водянисті випорожнення без болю в животі


B.

Нейротоксикоз


C.

Дистальний коліт


D.

Нудота, блювання


E.

Болі в епігастрії, блювання


452.

Дитину 10 років у надтяжкому стані доставлено до інфекційного стаціонару. Діагностовано «холерний алгід». Який відсоток втрати маси характерний для цього стану?


A. *

Понад 10 %


B.

5-10 %


C.

3-6 %


D.

1-5 %


E.

Менше 3 %


453.

Дитину 6-ти років з проявами секреторної діареї та зневодненням 3-го ступеня госпіталізовано до інфекційного відділення. Діагностовано холеру. Яке основне ускладнення цього захворювання.


A. *

Соледефіцитний ексикоз


B.

Вододефіцитний ексикоз


C.

Ізотонічний ексикоз


D.

Перфорація товстої кишки


1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   43


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка