У дитини 6 р запідозрено поліомієліт, збудником якого є




Сторінка34/43
Дата конвертації18.04.2016
Розмір4.81 Mb.
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   43

D.

Спірохети


E. *

Пікорновіруси


872.

Яке захворювання найбільш імовірне у дитини 8 місяців у якої температура тіла 39,5° С, "зірчасті" геморагічні висипання на задній поверхні стегон та ягодицях. Деякі геморагічні елементи - з некрозом у центрі.


A. *

Менінгококцемія


B.

Краснуха


C.

Грип


D.

Kip


E.

Геморагічний васкуліт


873.

Дитина 2 років ВІЛ-інфікована. Яку специфічну профілактику менінгококової інфекції необхідно провести?


A.

Призначити антибіотик


B. *

Провести вакцинацію проти менінгококовою вакциною


C.

Ввести нормальний імуноглобулін людини


D.

Профілактика не проводиться


E.

Полоскання ротоглотки антисептиком


874.

У дівчинки 10 років під час літнього відпочинку протягом З днів відзначалося: підвищення температури тіла, легкі катаральні явища, з 4-го дня розвинулись розлади ковтання, виливання рідкої через ніс. Запідозрено поліомієліт. Яка форма найбільш імовірна?


A.

Спинальна


B. *

Бульбарна


C.

Абортивна


D.

Менінгеальна


E.

Понтинна


875.

Дитина 14 років захворіла гостро. Менінгеальні ознаки позитивні. У лікворі нейтрофільний плеоцитоз. Діагностовано гнійний менінгіт. Яка етіологія менінгіту найбільш імовірна в цьому випадку?


A. *

Менінгокок


B.

Пневмокок


C.

Туберкульозна паличка


D.

Гемофільна паличка


E.

Стафілокок


876.

Нещеплений хлопчик 6 років, захворів гостро з підвищення температури тіла до 38,5 °С, головного болю. Об'єктивно незначні катаральні явища з боку верхніх дихальних шляхів, рідкі випорожнення. На п'ятий день хвороби температура знизилась, але в правій нозі виявлено біль в м'язах, відсутність рухів та сухожилкових рефлексів, чутливість збережена. Який попередній діагноз?


A.

Вірусний енцефаліт


B.

ГРВІ


C. *

Поліомієліт


D.

Гостра кишкова інфекція


E.

Остеомієліт


877.

Дитина 6 років Діагноз: менінгококова інфекція, блискавична форма, менінгококемія. Який антибактеріальний препарат необхідно використати на догоспітальному етапі?


A.

Пеніцилін


B. *

Левоміцетину сукцинат


C.

Ампіцилін


D.

Гентаміцин


E.

Еритроміцин


878.

Дитина 6 років Діагноз: менінгококова інфекція, блискавична форма, менінгококемія. За яких умов має починатись антибактерійна терапія на догоспітальному етапі?


A. *

проведення внутрішньовенних інфузій в обсязі, що достатній для підтримки адекватної центральної гемодинаміки


B.

за умови початку проведення оксигенації крові


C.

за умови проведення протишокової терапії


D.

проведення ад’ювантної гормонотерапії


E.

проведення штучної вентиляції легень


879.

Хлопчик 12 років, який часто купається в озері з непроточною водою, захворів 5 днів тому з підвищення температури до 39,5 °С; лихоманки, болю в литкових м'язах, геморагічного висипу на шкірі, день до огляду з'явилась жовтяниця. В сечі виявлені еритроцити до 30 в п/з, поодинокі циліндри, підвищений вміст білка. Ваш діагноз?


A. *

Лептоспіроз


B.

Хвороба Шенляйн - Геноха


C.

Сепсис


D.

Менінгококцемія


E.

Геморагічна гарячка з нирковим синдромом


880.

У дитини 6 років виражений головний біль, повторне блювання, t - 38,9 °С, лежить на боці, стогне, на сідницях, стегнах, гомілках - зірчаста, геморагічна висипка з некрозом у центрі, ригідність м'язів потилиці, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Ваш попередній діагноз?


A.

Герпетичний енцефаліт


B.

Грип


C. *

Менінгококова інфекція


D.

Ентеровірусна інфекція


E.

Геморагічний васкуліт


881.

У дівчинки 9 років захворювання почалось гостро з неспокою, підвищення температури до 39,0 °С. При огляді геморагічно-некротичні висипання на тілі різної форми і величини (від точкових до 0,5 см в діаметрі), помірні катаральні явища з боку верхніх дихальних шляхів, AT - 80/40 мм рт. ст. Прояви якого захворювання найбільш ймовірні?


A. *

Менінгококцемії


B.

Скарлатини


C.

Псевдотуберкульозу


D.

Грипу


E.

Кору


882.

Дитина 4 р. захворіла гостро з підвищення температури тіла - 39,0 °С, повторного блювання, лежить на боці з відкинутою назад головою і підведеними до живота коліньми, судоми. Який діагноз найбільш імовірний у даній ситуації?


A.

Енцефаліт


B. *

Менінгіт


C.

ГРВІ, нейротоксичний синдром


D.

Харчова токсикоінфекція


E.

Поліомієліт


883.

У дитини лікар діагностував генералізовану форму менінгококової інфекції, менінгококцемію, інфекційно-токсичний шок І ступеня. Яке призначення виконується першочергово на догоспітальному етапі?


A.

Преднізолон та гаммаглобулін


B. *

Забезпечується периферичний венозний доступ


C.

Левоміцетину сукцинат


D.

Пеніцилін та гаммаглобулін


E.

Забезпечується оксигенація крові


884.

У дитини діагностовано генералізовану форму менінгококової інфекції, менінгококцемію, інфекційно-токсичний шок І ступеня. Яке призначення найбільш доцільне за першочерговістю на догоспітальному етапі?


A.

Внутрішньовенне введення гаммаглобуліну


B.

Пеніцилін та преднізолон


C. *

Розпочинається інфузійна терапія


D.

Левоміцетину сукцинат та гаммаглобулін


E.

Гаммаглобулін та преднізолон


885.

Хлопчик 10 років захворів гостро після перебування на пляжі. Ввечері з'явилось багаторазове блювання, головний біль, висока температура. Менінгеальні знаки позитивні. При люмбальній пункції - прозора рідина, що витікає під великим тиском, цитоз -350 клітин/мм3 (лімфоцити - 80 %), цукор - 2,21 ммоль/л, білок - 0,66 г/л, реакція Панді (+). Вірогідний діагноз?


A.

Кліщовий енцефаліт


B.

Гнійний менінгіт


C.

Туберкульозний менінгіт


D.

Харчова токсикоінфекція


E. *

Серозний менінгіт


886.

У 3-річної дитини раптово підвищилася температура тіла до 39,5 °С, на шкірі сідниць, рук і ніг, живота з'явився геморагічний висип зірчастої форми, з некрозом в центрі. Стан тяжкий, свідомість затемнена, олігурія, з'являються нові елементи висипу. Який із нижчеперелічених антибіотиків необхідно призначати на догоспітальному етапі?


A. *

Цефтриаксон


B.

Рокситроміцин


C.

Пеніцилін


D.

Гентаміцину сульфат


E.

Ампіцилін


887.

У дитини на тлі підвищення температури тіла до 39,5 °С, на шкірі сідниць, задньої поверхні стегон з'явився дрібний одиничний геморагічний висип зірчастої форми. Яка доза левоміцетину сукцинату може бути призначена на догоспітальному етапі?


A. *

25 мг/кг


B.

35 мг/кг


C.

45 мг/кг


D.

55 мг/кг


E.

65 мг/кг


888.

У дитини на тлі підвищення температури тіла до 39,5 °С, на шкірі сідниць, рук і ніг, живота з'явився геморагічний висип зірчастої форми, з некрозом в центрі. Стан тяжкий, свідомість затемнена, з'являються нові елементи висипу. Яка доза левоміцетину сукцинату має бути призначена на госпітальному етапі?


A.

50-70 мг/кг


B.

60-80 мг/кг


C. *

80-100 мг/кг


D.

100-110 мг/кг


E.

110-120 мг/кг


889.

У дитини 2 років, що лікується з приводу гострої появи симптомів інтоксикації та наявності менінгеального синдрому. Проведена люмбальна пунція. Спинно-мозкова рідина каламутна, витікає під високим тиском, вміст білка -1,8 г/л; реакція Панді (++++), цукор -2,2 ммоль/л, хлориди - 123 ммоль/л, цитоз - 1230х106/л (80 % нейтрофілів, 20 % лімфоцитів). Ваш діагноз?


A.

Менінгіт вірусний


B. *

Гнійний менінгіт


C.

Менінгіт туберкульозний


D.

Менінгізм


E.

Енцефаліт


890.

У дитини 7 років на протязі 4 днів спостерігалась лихоманка, незначні катаральні явища з боку верхніх дихальних шляхів. З 4 дня стала тягнути праву ногу, температура нормалізувалась. Лікар запідозрив поліомієліт. Яка форма найбільш імовірна?


A.

Менінгеальна


B. *

Спінальна


C.

Понтинна


D.

Абортивна


E.

Бульбарна


891.

Дитині 8 років з підозрою на менінгококову інфекцію проведена люмбальна пункція. Діагностовано гнійний менінгіт. Які зміни в лікворограмі були виявлені?


A.

Збільшення хлоридів


B.

Лімфоцитарний плеоцитоз


C.

Зниження білка


D.

Збільшення цукру


E. *

Нейтрофільний плеоцитоз


892.

Дитина 2 років захворіла гостро. Турбують головний біль, багаторазове блювання. При огляді: t - 39,2 °С, на сідницях та гомілках - поодинокі геморагічні елементи "зірчастої" форми. Виражена ригідність м'язів потилиці, гіперестезія, свідомість збережена, локальних симптомів ураження нервової системи немає. Яка форма менінгококової інфекції у дитини?


A.

Менінгококцемія


B.

Менінгіт


C. *

Менінгіт з менінгококцемією


D.

Менінгоенцефаліт


E.

Назофарингіт


893.

Лікар запідозрив поліомієліт у дитини 3 р. в якої через тиждень після нетривалої фебрильної гарячки, слабкості та діареї виникла млявість лівої нижньої кінцівки. Про яку форму захворювання можна думати?


A.

Змішана


B.

Менінгеальна


C.

Понтинна


D. *

Спінальна


E.

Бульбарна


894.

Дитина 6 міс. занедужала гостро з підвищення температури до 40,0 °С, повторюваної блювоти, через 6 годин з'явилася висипка. Об'єктивно протягом кількох наступних годин: стан украй важкий, дитина адинамічна, загальний ціаноз шкіри і слизових, на тулубі, нижніх кінцівках рясна синюшного кольору некротично- геморагічна висипка від 5 до 10,5 см у діаметрі. Анурія. Ваш діагноз?


A.

Тромбоцитопенічна пурпура


B.

Менінгококовий сепсис


C.

Геморагічний васкуліт


D.

Грип з геморагічним синдромом


E. *

Менінгококова інфекція блискавична форма


895.

Дитина 3 років захворіла вночі: температура тіла 40,0 °С, повторне блювання, головний біль. Через 6 годин на шкірі тулуба, кінцівок і обличчя з'явилась великих розмірів 2,0 х 6,0 см геморагічна висипка неправильної зірчастої форми.Дитина в свідомості. Діурез збережений. Ваш діагноз?


A.

Тромбоцитопенічна пурпура


B.

Менінгококовий сепсис


C.

Геморагічний васкуліт


D.

Грип з геморагічним синдромом


E. *

Менінгококемія типова форма, тяжкого ступеню
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   43


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка