У дитини 6 р запідозрено поліомієліт, збудником якого є




Сторінка35/43
Дата конвертації18.04.2016
Розмір4.81 Mb.
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   43


896.

Дитина 5 років захворіла раптово: підвищилась температура до 39,7 °С, на стегнах і сідницях з'явився геморагічний висип зірчастої форми розміром від 0,5 до 3,0 см, акроціаноз, кінцівки холодні, ниткоподібний пульс. Лікар "швидкої допомоги" запідозрив менінгококцемію. Який антибіотик було призначено цим лікарем?


A.

Рифампіцин


B.

Оксацилін


C.

Гентаміцин


D.

Цефазолін


E. *

Левоміцетину сукцинат


897.

Дитина 6 років захворіла гостро. Діагностовано виражений менінгеальний та геморагічний синдроми. Обтяжений епіданамнез по менінгококовій інфекції. Ліквор каламутний, цитоз - 1450/мкл (90 % -нейтрофіли), білок - 1,8 г/л, реакція Панді (+++). Який антибіотик слід призначити для стартової терапії в умовах стаціонару?


A.

Тетрациклін


B.

Офлоксацин


C. *

Цефатоксим


D.

Еритроміцин


E.

Рифампіцин


898.

Дитина 2 років захворіла гстро, при об'єктивному обстеженні виражений інтоксикаційний, диспепсичний синдроми. Через 3 дні температура знизилась до норми, а дитина перестала ставати на ноги. Виявлено обмеження рухів, зниження тонусу м'язів, відсутність сухожилкових рефлексів на нижніх кінцівках, більше в проксимальних відділах. Чутливість збережена. Який попередній діагноз?


A. *

Поліомієліт


B.

Герпетична інфекція


C.

Менінгококова інфекція


D.

Грип


E.

Ротавірусна інфекція


899.

Дитина 1 року доставлена в стаціонар в агональному стані. Хворіє першу добу. На фоні температури 40,0 °С на шкірі нижніх кінцівок з'явився рясний геморагічно-некротичний висип. Через 1 годину температура тіла почала різко знижуватися, AT -20/0 мм рт. ст., ЧД - 44 /хв., пульс ниткоподібний, 200/хв. Менінгеальні симптоми негативні. Через 3 години дитина померла, незважаючи на проведення реанімаційних заходів. Встановлено діагноз менінгококцемії. Назвіть найбільш імовірну причину смерті?


A.

Набряк головного мозку


B. *

Крововилив у наднирники


C.

Гостра ниркова недостатність


D.

Гостра серцева недостатність


E.

Гостра дихальна недостатність


900.

Що включає в себе профілактичний ортопедичний режим для хворого на поліомієліт?


A. *

Ліжковий режим, теплові процедури, дозований масаж уражених м’язів


B.

Ліжковий режим, фізіотерапевтичні процедури, масаж уражених м’язів


C.

Напівліжковий режим, електро та теплові процедури, масаж уражених м’язів


D.

Напівліжковий режим, електро та теплові процедури, лікувальна фізкультура


E.

Напівліжковий режим, фізіотерапевтичні процедури, лікувальна фізкультура


901.

Що є збудником гострого поліомієліту?


A.

Вірус ECHO


B.

Вірус Polimixovirus


C.

Бактерії


D. *

Вірус Poliovirus hominis


E.

Мікс-інфекція


902.

Вкажіть добову дозу бензилпеніциліну для лікування менінгококового менінгіту для дитини 6 міс.


A. *

300-500 тис.ОД/кг


B.

200-300 тис.ОД/кг


C.

100-300 тис.ОД/кг


D.

150-350 тис.ОД/кг


E.

500-600 тис.ОД/кг


903.

Вкажіть кратність введення бензилпеніциліну для лікування менінгококового менінгіту для дитини 6 міс.


A. *

кожні 4 години


B.

кожні 6 години


C.

кожні 8 годин


D.

двічі на добу


E.

тричі на добу


904.

Вкажіть експрес метод діагностики менінгококової інфекції.


A. *

Бактеріоскопія товстої краплі крові


B.

Виділення збудника з крові


C.

Імунофлюорисцентний метод


D.

Метод парних сироваток


E.

РНГА


905.

Вкажіть клінічні діагностичні критерії поліомієліту:


A. *

Мляві паралічі особливо нижніх кінцівок, що зявилися після періоду гіпертермії


B.

Наявність геміпарезів та виражена гіпертермія


C.

Поява спастичних палічів після катарального періоду


D.

Спонтанна поява млявих паралічів


E.

Поява тетрапарезу після тривалого гарячкового періоду


906.

Вкажіть найбільш характерні особливості висипать при менінгококцемії.


A. *

Спочатку плямисто-папулезні, а потім геморагічні висипання, у центрі яких може з’являтися некроз


B.

Спочатку плямисто-папулезні, а потім везикулезні висипання, у центрі яких може з’являтися некроз


C.

Спочатку плямисті, а потім везикулезні висипання, які залишють після себе лущення


D.

Висипання геморагічі, які періодично підсипають


E.

Висипання везикуло-папулезніі, які періодично підсипають


907.

Вкажіть особливості ліквору при менінгококовому менінгіті.


A. *

Рідина каламутна, цитоз в межах кількох тисяч, білок підвищений, цукор і хлориди знижені


B.

Рідина опелесцуюча, цитоз в межах кількох десятків, білок підвищений, хлориди знижені, цукор підвищений


C.

Рідина каламутна, цитоз в межах кількох тисяч, білок знижений, цукор і хлориди підвищені


D.

Рідина прозора, цитоз в межах кількох одиниць, білок підвищений, цукор і хлориди знижені


E.

Рідина каламутна, цитоз в межах кількох десятків, білок і цукор знижені, хлориди підвищені


908.

Вкажіть профілактичні заходи у вогнищі ентеровірусної інфекції:


A. *

Госпіталізація хворих, ізоляція контактних до 14 днів, поточна дезінфекція


B.

Спостереження за хворими та контактними, заключна дезінфекція


C.

Госпіталізація хворих та контактних до 10 днів, поточна дезинфекція


D.

Спостереження за хворими та ізоляція контактних на 7 днів, заключна дезінфекція


E.

Спостереження за хворими та контактними, дача їм інтерферону


909.

У дитини 2 років запідозрено ентеровірусну інфекцію. Вкажіть специфічні прояви респіратороно-катаральної форми ентеровірусної інфекції («літнього грипу»)


A. *

Нежить, сухий кашель, гіперемія обличчя, ротоглотки, конюнктивіт. Тривалість захворювання 1-3 дні


B.

Нежить, сухий кашель, конюнктивіт, виражена блідість шкірних покривів. Тривалість захворювання 1-3 дні


C.

Фебрильна температура, гавкаючий кашель, гіперемія ротоглотки, конюнктивіт. Тривалість захворювання 5-7 дні


D.

Гіпертермія до 39-400 С, приступоподібний сухий кашель, гіперемія обличчя, ротоглотки. Тривалість захворювання 6-10 днів


E.

Нежить, інтенсивний вологий кашель, гіперемія ротоглотки, отит. Тривалість захворювання до 2 тижнів


910.

Діагностовано гострий менінгіт у дитини 3 років . Вкажіть типову позу дитини при менінгоковому менінгіті.


A. *

Положення на боку з відкинутою назад головою і приведеними до живота колінами


B.

Положення на спині з приведеними до живота колінами


C.

Положення на животі з приведеними до живота ногами


D.

Положення на боку з вигнутою назовні спиною


E.

Колінно-ліктьове положення


911.

У дитини 3 років із носоглоткового слизу висіяно менінгокок A. Вкажіть характерні особливості цього збудника.


A. *

Грамнегативний диплокок, який складається з 2 бобоподібних коків, чутливий до зовнішнього середовища і умов культивування


B.

Грампозитивний диплокок, що складається з 2 неправильної форми коків, чутливий до зовнішнього


C.

Грамнегативний диплокок, з булавовидними| потовщеннями на кінцях, не чутливий до зовнішнього середовища| і умов культивування


D.

Грампозитивний диплокок, який здатний утворювати спори, не чутливий до зовнішніх чинників


E.

Грамнегативний диплокок, який складається з 2 півмісяцевих коків, чутливий до дезінфікуючих| розчинів


912.

Геморагічні висипання при менінгококцемії з’являються


A. *

Через 4-6 годин після початку захворювання


B.

На другу добу захворювання


C.

Через 2-3 дні після початку захворювання


D.

Впродовж перших двох діб захворювання


E.

На 3-4 день захворювання


913.

Де найчастіше локалізуються висипання при менінгококцемії?


A. *

На сідницях, стегнах, гомілках, тулубі


B.

На стегнах і тулубі


C.

На стегнах і руках


D.

Лише на сідницях


E.

На обличчі, гомілках, тулубі


914.

Джерелом інфекції при ентеровірусній інфекції є:


A. *

Хвора людина або вірусоносій


B.

Гризуни


C.

Мухи та комарі


D.

Продукти харчування


E.

Предмети догляду


915.

Джерелом інфекції при менінгококовій інфекції є:


A. *

Хвора людина і здоровий носій


B.

Хворі люди і тварини


C.

Хворі люди


D.

Здорові носії інфекції


E.

Хворі тварини


916.

Дитина 2,5 роки, не щеплена. Хворіє 4 дні. Почалося з гіпертермії до 38,50С, слабкості, назначних катаральних явищ та рідких випорожнень. На 5-й день температура нормалізувалася, однак появилися болі в м’язах ніг та різке обмеження рухів, зниження сухожильних рефлексів. Ваш попередній діагноз.


A. *

Поліомієліт


B.

Гостра кишкова інфекція


C.

Гострий енцефаліт


D.

ГРВІ


E.

Остомієліт


917.

Патогенез менінгококцемії:


A. *

Занос менінгокока з течією крові, лімфи та по піхвах нервових волокон в різні органи і тканини


B.

Занос менінгокока через лімфатичні судини в різні органи і тканини


C.

Проникнення менінгококу в слизову оболонку носогорла


D.

Проникнення менінгококу через гематоенцефалічний бар’єр


E.

Проникнення менінгококу в слизову оболонку дихальних шляхів


918.

Дівчинка 2 років захворіла гостро з підняття температури до 38,30 С, катаральних явищ. На протязі трьох днів спостергалося покашлюваня та нежить. Потім температура знизилася, але дитина не могла ставати на ноги. Лікар виявив обмеження рухів , зниження тонусу м’язів в нижніх кінцівках. Чутливість збережена. Ваш попередній діагноз.


A. *

Поліомієліт


B.

Остеомієліт


C.

Ентеровірусна інфекція


D.

Ротавірусна інфекція


E.

Грипп


919.

Діти якого віку найбільш часто хворіють поліомієлітом?


A. *

Діти до 7 років


B.

Діти перших місяців життя


C.

Діти першого року житт


D.

Діти шкільного віку


E.

Діти 15-17 років


920.

Для підтвердження діагнозу ентеровірусної інфекції потрібно провести дослідження:


A. *

Вірусологічне дослідження змивів з носоглотки, фекаліїв, спинномозгової рідини та РЗК з парними сироватками


1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   43


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка