У дитини 6 р запідозрено поліомієліт, збудником якого є




Сторінка42/43
Дата конвертації18.04.2016
Розмір4.81 Mb.
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   43


A. *

0,9% розчин хлориду Na та 5% глюкоза у відношенні 1:1


B.

10% розчин глюкози


C.

0,9% розчин хлориду Na


D.

40% розчин глюкози


E.

Гемодез


1078

У дитини 3 років, на протязі останніх 2 діб спостерігалась млявість, зниження апетиту, нудота. Випорожнення водянисті 5-6 разів на добу, без патологічних домішків. Маса тіла знижена на 4%. Який метод регідратаційної терапії слід призначити?


A. *

Оральний


B.

Внутрішньовенний струминний


C.

Внутрішньовенний крапельний


D.

Внутрішньокістковий крапельний


E.

Підшкірний крапельний


1079

Дитина 10 місяців захворіла гостро. Скарги на зниження апетиту, млявість, одноразове блювання, підвищення температури тіла до 37,50С, водянисті із слизом випорожнення 2рази на добу. Пульс 100/хв, задовільної якості, А/Т – 95/65 мм рт. ст. Яким заходом необхідно передити розвиток зневоднення?


A. *

Оральною регідратацією.


B.

Введенням кортикостероїдів


C.

Призначенням еубіотиків


D.

Призначенням діуретиків


E.

Призначенням антикоагулянтів


1080

У дитини 9 міс., раптов з’явилися неспокій, підвищення температури тіла до 39,6 0С, пізніше - елементи геморагічної висипки “зірчастої” форми на стегнах, сідницях та передпліччі, позитивні симптоми Керніга, Брудзінського. В крові – нейтрофільний лейкоцитоз, прискорена ШОЕ. Поставити діагноз.


A. *

Менінгококцемія


B.

хвороба Шенлейн-Геноха)


C.

Сепсіс


D.

Скарлатина


E.

Вітряна віспа


1081

У дитини 10 місяців спостерігається підвищення температури тіла до 38,50С, багаторазове блювання, часті рідкі випорожнення до 10-15 разів за добу. На 3-й день захворювання – шкіра бліда з мармуровим малюнком, риси обличчя загострені. Велике тім’ячко запале. Адинамія. Діурез помірно знижений. Чим обумовлена тяжкість захворювання?


A. *

Токсико-ексикозом


B.

Нейротоксикозом


C.

Гострою нирковою недостатністю


D.

Парезом кишечника


E.

ДВЗ-синдромом


1082

Дитина 6-ти років поступила з вогнища холери із скаргами на часті випорожнення у вигляді "рисового відвару", повторне блювання. При огляді кінцівки холодні, риси обличчя загострені. Шкіра суха, АТ 60/20 мм рт.ст., тахікардія. Яку терапію слід призначити?


A. *

Регідратаційна терапія глюкозо-солевими розчинами


B.

Дезінтоксикаційна терапія колоїдними розчинами


C.

Антибіотикотерапія та гормони


D.

Ферментотерапія


E.

Ентеросорбенти


1083

Дитина 4-х місяців хворіє другий тиждень. Сухий кашель поступово посилювався та став переймоподібним до 25 разів на добу. Під час приступу у дитини спостерігається апноє. Який імовірний діагноз?


A. *

Кашлюк


B.

Пневмонія з бронхообструктивним синдромом


C.

Інородне тіло


D.

ГРВІ, ларінготрахеїт


E.

Респіраторний алергоз


1084

Дитина 3 років госпіталізована в дитяче реанімаційне відділення з діагнозом “Стенозуючий ларингіт”. Хворіє 2 дні, температура тіла 38,2oС, грубий, “гавкаючий” кашель, сиплий голос, стенотичне дихання. Останні 2 години стан погіршився, наростає дихальна недостатність. Яке дослідження з перерахованих необхідно призначити дитині для уточнення діагнозу?


A. *

Бактеріологічне дослідження з носа і ротоглотки на збудник дифтерії


B.

Бактеріологічне дослідження з носа і ротоглотки на віруси


C.

Загальний аналіз крові


D.

Пряма ларингоскопія


E.

Рентгенографія органів грудної порожнини


1085

У дитини 3-х років різко погіршився загальний стан. КШД доставила дитину до стаціонару. При поступленні температура тіла 38 градусів, двічі блювання, скарги на болі в області живота, сон порушений, відмовляється від їжі, випорожнення без особливостей. Приогляді у дитини виражені явища токсикозу, не контактна, регідність потиличних м’язів. Попередній діагноз.


A. *

Гострий менінгіт


B.

Гострий апендицит


C.

Інвагінація кишечника.


D.

Муковісцидоз


E.

Глистна інвазія.


1086

Дитина 4 років. На тлі залишкових ознак ГРВІ з’явилися сонливість, блювота, підвищення температури тіла. Спостерігається анізокорія, симптом Бабінського ліворуч, там же – відсутність кремастерного рефлексу. Менінгеальних симптомів немає. При мікроскопії ліквору – цитоз до 40 в мм3 нейтрофільного характеру, білок 0,099 ммоль/л, цукор 3 ммоль/л. Ваш діагноз?


A. *

Енцефаліт


B.

Менінгіт


C.

Пухлина мозку


D.

Внутрішньочерепний крововилив


E.

Арахноидит


1087

Дитина 6 років захворіла гостро t° - 39°C, з’явився кашель, нежить, кон’юнктивіт, світлобоязнь, млявість. Протягом 3-х днів катаральні явища посилювались. Вранці на 4 день температура знизилась. На обличчі шиї, верхній частині тулуба з’явився макуло-папульозний висип розташований на незміненій шкірі. Ймовірний діагноз?


A. *

Кір.


B.

Менінгококцемія.


C.

Краснуха.


D.

Ентеровірусна екзантема.


E.

Псевдотуберкульоз.


1088

Дитина 5 років хвора 2 дні. Захворювання почалось з підвищення температури тіла до 37,5°C. Зранку мати помітила, що у дитини з’явився висип на усьому тілі. При огляді висип дрібно плямистий, найбільше локалізується на розгинальних поверхнях кінцівок, навколо суглобів та на сідницях. Потиличні та задньошийні лімфовузли збільшені, щільні. Ймовірний діагноз?


A. *

Краснуха.


B.

Кір.


C.

Ентеровірусна екзантема.


D.

ГРВІ, алергійний висип.


E.

Псевдотуберкульоз.


1089

Дитина 2 років госпіталізована з t° - 40°С, порушенням свідомості, висипом на тілі. Хворіє 6 годин. Захворіла раптово, t° - 40°C, два рази блювала, весь час спала. На нижніх кінцівках з’явився висип. Стан дуже тяжкий, шкіра блідо-сіра, холодна, акроціаноз. На нижніх кінцівках та сідницях крупний зірчастий з некрозами у центрі геморагічний висип.t° - 37,3°C, тахікардія, тахіпноє, рульс слабкий, АТ – 80/30 мм.рт.ст.. Олігурія, свідомість потьмарена. Діагноз?


A. *

Менінгококцемія ІТШ ІІ ст.


B.

Геморагічний васкуліт.


C.

Менінгоеокцемія ІТШ ІІІ ст.


D.

Гіпертоксична форма грипу.


E.

Менінгоеокцемія ІТШ І ст.


1090

У 5-місячної дитини через 3 тижні після щеплення проти поліомієліту з'явилися в'ялі парези без порушення чутливості. Є підозра на вакцин-асоційований поліомієліт. Який з нижченазваних критеріїв діагностики є вирішальним для встановлення діагнозу?


A. *

Виділення вакцинального штаму вірусу поліомієліту та не менш ніж чотириразове наростання титру специфічних антитіл.


B.

зростання до титру типоспецифічних антитіл до нього


C.

Поява парезів у строки від 4 до 30 днів після прийому живої вакцини Себіна


D.

Залишкові явища паралічів після 2 місяців хвороби


E.

Відсутність прогредієнтного перебігу хвороби


1091

З підозрою на холеру у інфекційне відділення поступила 7-річна дитина. Об-но: сухість шкіри та слизових оболонок, Т- 36.4oC, осиплість голосу, зниження діурезу, похолодання кінцівок, адинамія, в’ялість. Розпочата інфузійна терапія. Стартовим розчином при проведенні регідратаційної терапії є:


A. *

0.9% р-н натрію хлориду або р-н Рінгера–лактат


B.

5% р-н глюкози


C.

Реополіглюкін


D.

10% р-н натрію хлориду


E.

10% р-н глюкози


1092

Дитині 10 років. Хворіє 2-гу добу. Захворювання почалось раптово, підвищилась температура тіла до 39oС, багаторазове блювання, не зв?язана з прийомом їжі, турбує сильний головний біль в ділянці чола, потилиці, який посилюється при поворотах голови. Запідозрено менінгіт. Яке дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?


A. *

Люмбальна пункція


B.

Загальний аналіз крові


C.

Посів крові на стерильність


D.

Комп’ютерна томографія


E.

Ехоенцефалографія


1093

Дитина В. 5 років захворіла раптово, підвищилась температура тіла до 38oС, з’явились болі у животі, тенезми, випорожнення часті, кал рідкий, з домішками слизу та крові. Об’єктивно: Під час пальпації живота спостерігається біль у його лівій половині. Сигмовидна кишка пальпується у вигляді щільного, болючого тяжа, розтягнута, бурчить. Яке захворювання найімовірніше переносить дитина?


A. *

Дизентерія


B.

Сальмонельоз


C.

Ротавірусна інфекція


D.

Холера


E.

Інвагінація кишечника


1094

Дитина А. 4 роки захворіла раптово, підвищилась температура тіла до 38oС, турбють болі в животі, часті випорожнення, зеленуватий розріджений стілець, з домішками слизу та крові. Об’єктивно: пальпаторна болючість в лівій половині живота, сигмовидна кишка пальпується у вигляді щільного, болючого тяжа, розтягнута, бурчить. Запідозрено дизентерію. Яке дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?


A. *

Бактеріологічне дослідження калу


B.

Копрологічне дослідження


C.

Посів крові на стерильність


D.

Загальний аналіз крові


E.

Серологічне дослідження


1095

У дитини 11 місяців лікарем швидкої допомоги виставлений діагноз менінгококцемія. при огляді: акроціаноз, мармуровість, рясний геморагічний висип, ниткоподібний пульс, холодні кінцівки, тиск 80/40 мм рт.ст.., затримка виділення сечі, загальмованість. Чим обумовлена тяжкість стану у дитини?


A. *

Інфекційно-токсичним шоком


B.

Нейротоксикозом


C.

Токсикоз з ексикозом


D.

Гострою нирковою недостатністю


E.

Колапсом


1096

До лікаря звернулася дитина 10 років, у якій гостро з’явилася сухість у роті, порушення зору та виражена м’язова слабкість. При огляді привертав увагу симетричний птоз повік, мідріаз, млявість реакції зірниць, зниження ковтального рефлексу. З анамнезу відомо, що дитина їла овочеві консерви. Яке захворювання можна запідозрити у дитини?


A. *

Ботулізм


B.

Енцефаліт


C.

Дифтерійна нейропатія


D.

Бульбарна форма поліомієліту


E.

Пухлина мозку


1097

До приймального відділення надійшла дитина в тяжкому стані, Т-39,00С, спостерігається рясна плямисто-везикульозна висипка з рідиною бурого кольору, по всьому тілі, в тому числі і на волосистій частині голови. Яке захворювання у дитини?


A. *

Вітряна віспа


B.

Менінгококцемія


C.

Скарлатина


D.

Краснуха


E.

Кір


1098

Лікаря викликано до дитини 2-х років, яка захворіла 4 години тому. Відмічається підвищення температури тіла до 40,0С, запаморочення, ціаноз шкіри. На сідницях та стегнах геморагічний висип. Ригідність м’язів потилиці. ЧСС-140/хв, артеріальний тиск 80/50 мм. рт.ст., зменшення діурезу. Який найбільш імовірний діагноз?


A. *

Менінгококцемія, менінгіт.


B.

Гемолітико-уремічний синдром.


C.

Грип.


D.

Геморагічний васкуліт.


E.

Тромбоцитопенічна пурпура


1099

Дівчинка 2 років поступила в стаціонар з діагнозом ОРВІ. На протязі першої доби на тлі лихоманка відмічено раптове виникнення геморагічного висипу у вигляді зірочок різної величини, судом, ригідності потиличних м‘язів. Правильний діагноз?


A. *

Менінгококцемія


B.

ОРВІ, нейротоксикоз

1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   43


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка