Учебное пособие для студентов отделения 33. 02. 01 «Фармация» г. Бузулук, 2014г. Ббк 88. 4я723 к 49




Сторінка6/9
Дата конвертації24.04.2016
Розмір1.9 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Тема: «Профессиональные стрессы»

План.


  1. Понятие о стрессе.

  2. Признаки и механизмы протекания стресса.

  3. Виды профессионального стресса.

  4. Основные последствия стресса.

1 вопрос. Понятие о стрессе.

Стресс (от английскогоstress – давление, нажим, напряжение) Г.Селье определил как неспецифический ответ организма на любое предъявляемое ему требование.

Профессиональный стресс – это напряженное состояние работника, возникающее у него при воздействии эмоционально – отрицательных и экстремальных факторов, связанное с выполняемой профессиональной деятельностью.

В профессиональной деятельности можно видеть несколько групп стрессов:



  • стрессоры, вызываемые условиями труда (постоянный контакт с покупателями аптеки – больными, состояние которых отягощено недугом);

  • стрессоры, возникающие по личностным причинам (отсутствие навыков управлять собой, ошибка в выборе профессии);

  • стрессоры, провоцируемы администрацией аптеки (аттестация, сертификация, критика со стороны администрации);

  • стрессоры при общении с клиентами;

  • стрессоры при общении с коллегами (психологическая несовместимость, безотчетная неприязнь, критика со стороны коллег).

2 вопрос. Признаки и механизмы протекания стресса.

Выделяют три основные стадии развития стрессового состояния у человека:



  • нарастание напряженности;

  • собственно стресс;

  • снижение внутренней напряженности

(тревога, сопротивление, истощение).

Продолжительность первой стадии может быть разной. Один человек «заводится» в течение двух – трех минут, а у другого внутреннее напряжение накапливается в течение нескольких дней, недель или месяцев.

На первой стадии исчезает психологический контакт в деловом и межличностном общении, появляется отчуждение в отношениях. И хотя пока ещё стресс остается конструктивным и даже может повысить успешность профессиональной деятельности, все же постепенно у человека ослабевает самоконтроль. Работник теряет способность сознательно и разумно регулировать свое собственное поведение.

На второй стадии происходит потеря эффективного и сознательного самоконтроля. Человек может осознавать свои действии довольно смутно и не полностью. Исчерпав свои энергетические ресурсы, человек чувствует опустошение и усталость.

На третьей стадии резервы организма значительно сокращаются.

У каждого человека – своя индивидуальная форма поведения в стрессовом состоянии.

Стрессы имеют различные сценарии по частоте, форме и направленности стрессовой агрессии: на самого себя или окружающих.

3 вопрос. Виды профессионального стресса.

Различают такие разновидности профессионального стресса, как информационный, эмоциональный и коммуникативный.

В случаях информационных перегрузок, когда работник не справляется с возникшей перед ним задачей и не успевает принимать важное решение в условиях жесткого ограничения во времени, возникает информационный стресс. При недостатке информации, слишком частом изменении информационных параметров профессиональной деятельности напряженность может усилиться.

Эмоциональный стресс возникает при реальной или предполагаемой опасности для работника, связанной с его профессией (разрыв деловых отношений, вина, конфликт).

Коммуникативный стресс – проявление в неумении сформулировать отказ, защититься от агрессии, манипулирования, в несовпадении темпа общения.

4 вопрос. Основные последствия стресса.

Реакция организма на внутренние и внешние воздействия протекает в зависимости от силы фактора, времени его воздействия и адаптационного потенциала организма, который определяется наличием функциональных резервов.

Нарушение регуляторных процессов приводит сначала к функциональным, а затем и к морфологическим изменениям в организме.

Профессиональные стрессы приводят к профессиональной деформации, к которой склонны люди профессий типа «человек - человек».

Признаки профессиональной деформации: стандартизация общения, применение стереотипных навыков в работе, чувство хронической усталости и напряжения, желание устраниться от дополнительных нагрузок, увеличить дистанцию в общении, организации общения. Одно из очень серьёзных следствий профессионального стресса считается появление и заметное учащение соматических заболеваний (головные боли, повышение А.Д, частоты ОРЗ).

Существуют модели предупреждения эмоционального и профессионального выгорания, которые мы разберём на практическом занятии.



Вопросы и задания на закрепление изученного материала:

  1. Что такое стресс?

  2. Каковы причины профессионального стресса?

  3. Перечисление стадии протекания стресса.

  4. Назовите признаки каждой стадии стресса.

  5. Каковы виды профессионального стресса?

  6. К чему приводят профессиональные стрессы?

Тема: «Синдром профессионального выгорания»

План.


  1. Синдром эмоционального выгорания (СЭВ)

  2. Симптомы СЭВ

  3. Факторы, провоцирующие профессиональное выгорание

  4. Стадии СЭВ

  5. Предупреждение эмоционального и профессионального выгорания




  1. вопрос. Синдром эмоционального выгорания (СЭВ)

Известно, что труд положительно влияет на психику человека. С другой стороны, исследователи отмечают также, что многолетнее выполнение одной и той же профессиональной деятельности приводит к появлению профессиональной усталости, возникновению психологических барьеров, обеднению репертуара способов выполнения деятельности, утрате профессиональных умений и навыков, снижению работоспособности. Можно констатировать, что на стадии профессионализации по многим видам профессий происходит развитие профессиональных деформаций.



Профессиональные деформации — это изменения сложившейся структуры деятельности и личности, негативно сказывающиеся на продуктивности труда и взаимодействии с другими участниками этого процесса.

Профессиональные деформации нарушают целостность личности, снижают ее адаптивность, устойчивость, отрицательно сказываются на продуктивности деятельности.

Анализируя причины, препятствующие профессиональному развитию человека, А.К. Маркова указывает на возрастные изменения, профессиональные деформации, профессиональную усталость, монотонию (психическое состояние, возникающее в условиях однообразной работы; проявляется в скуке, ослаблении интереса к труду, а также в снижении производительности труда), длительную психическую напряженность, обусловленную сложными условиями труда, а также кризисы профессионального развития.



Синдром эмоционального выгорания (СЭВ или «профессиональное выгорание») - это реакция организма, возникающая вследствие продолжительного воздействия профессиональных стрессов средней интенсивности.

СЭВ - это процесс постепенной утраты эмоциональной, когнитивной и физической энергии, проявляющийся в симптомах эмоционального, умственного истощения, физического утомления, личной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы. Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) был впервые описан в 1974 году американским психологом Фрейденбергером для описания деморализации, разочарования и крайней усталости, которые он наблюдал у работников психиатрических учреждений. Разработанная им модель оказалась удобной для оценки этого состояния у медицинских работников - профессии с наибольшей склонностью к “выгоранию”. Ведь их рабочий день - это постоянное теснейшее общение с людьми, к тому же больными, требующими неусыпной заботы и внимания, сдержанности.

СЭВ в настоящее время имеет статус диагноза. Проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью. Психическое выгорание понимается как профессиональный кризис, связанный с работой в целом, а не только с межличностными взаимоотношениями в процессе ее. Выгорание можно при равнять к дистрессу (тревога, депрессия, враждебность, гнев) в его крайнем проявлении и к третьей стадии общего синдрома адаптации - стадии истощения. Выгорание - не просто результат стресса, а следствие неуправляемого стресса.


  1. вопрос. Симптомы СЭВ

Выделяют пять ключевых групп симптомов, характерных для СЭВ:

1) физические симптомы (усталость, физическое утомление, истощение; изменение веса; бессонница; плохое общее состояние здоровья; головокружение; повышение артериального давления; язвы; болезни сердечно-сосудистой системы);

2) эмоциональные симптомы (недостаток эмоций; пессимизм, цинизм и черствость в работе и личной жизни; безразличие, усталость; ощущение безнадежности; агрессивность, раздражительность; тревога, депрессия);

3) поведенческие симптомы (во время работы появляется усталость и желание отдохнуть; малая физическая нагрузка; оправдание употребления табака, лекарств; импульсивное эмоциональное поведение);


4) интеллектуальное состояние (падение интереса к новым теориям и идеям в работе, скука, апатия, падение вкуса и интереса к жизни; большее предпочтение стандартным шаблонам, нежели творческому подходу);

5) социальные симптомы (низкая социальная активность; падение интереса к увлечениям; социальные контакты ограничиваются работой; скудные отношения на работе и дома; ощущение непонимания других и другими).

Таким образом, СЭВ характеризуется выраженным сочетанием симптомов нарушения в психической, соматической и социальной сферах жизни.

Выделяют следующие три ключевых признака СЭВ:

1) Истощение. Оно наступает, когда медработник полностью поглощен работой, отказывается от потребностей, с ней не связанных, забывает о собственных нуждах. Истощение определяется как чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. После отдыха эти явления уменьшаются, однако возобновляются по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию.

2) Личностная отстраненность, когда человека почти ничто не волнует из профессиональной деятельности, почти ничто не вызывает эмоционального отклика - ни положительные, ни отрицательные обстоятельства.

Утрачивается интерес к больным, которые воспринимаются на уровне неодушевленных предметов, само присутствие которых порой неприятно.

3) Ощущение утраты собственной эффективности, или падение самооценки. Медработник не видит перспектив в своей профессиональной деятельности, снижается удовлетворение работой.

Последствия выгорания могут проявляться как в психосоматических нарушениях, так и в сугубо психологических (когнитивных, эмоциональных, мотивационно-установочных) изменениях личности.



  1. вопрос. Факторы, провоцирующие профессиональное выгорание

Главной причиной СЭВ считается психологическое, душевное переутомление. Когда требования (внутренние и внешние) длительное время преобладают над ресурсами (внутренними и внешними), у медработника нарушается состояние равновесия, которое неизбежно приводит к СЭВ.

Назовем факторы, провоцирующие профессиональное выгорание:


1) организационные факторы: высокая рабочая нагрузка; отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны коллег и руководства; недостаточное вознаграждение за работу; высокая степень неопределенности в оценке выполняемой работы; невозможность влиять на принятие решений.
2) личностный фактор: высокий уровень эмоциональной лабильности; высокий самоконтроль; рационализация мотивов своего поведения; склонность к повышенной тревоге и депрессивным реакциям, связанным с блокированием в себе негативных переживаний.


  1. вопрос. Стадии СЭВ

Дж. Гринберг предлагает рассматривать эмоциональное выгорание как пятиступенчатый прогрессирующий процесс.

1. Первая стадия эмоционального выгорания («медовый месяц»). Медработник доволен работой и заданиями, относится к ним с энтузиазмом. Однако по мере продолжения рабочих стрессов профессиональная деятельность начинает приносить все меньше удовольствия и работник становится менее энергичным.


2. Вторая стадия («недостаток топлива»). Появляются усталость, апатия, могут возникнуть проблемы со сном. При отсутствии дополнительной мотивации и стимулирования у медработника теряется интерес к своему труду или исчезают привлекательность работы в данной организации и продуктивность его деятельности. Возможны нарушения трудовой дисциплины и отстраненность от профессиональных обязанностей. В случае высокой мотивации он может продолжать гореть, «подпитываясь» внутренними ресурсами, но в ущерб своему здоровью.

3. Третья стадия (хронические симптомы). Чрезмерная работа без отдыха приводит к таким физическим явлениям, как измождение и подверженность заболеваниям, а также к психологическим переживаниям - хронической раздражительности, обостренной злобе или чувству подавленности.

4. Четвертая стадия (кризис). Развиваются хронические заболевания, в результате чего медработник частично или полностью теряет работоспособность. Усиливаются переживания неудовлетворенности собственной эффективностью и качеством жизни.

5. Пятая стадия эмоционального выгорания («пробивание стены»). Физические и психологические проблемы переходят в острую форму и могут спровоцировать развитие опасных заболеваний.





  1. вопрос. Предупреждение эмоционального и профессионального выгорания

Говоря о профилактике выгорания у медиков, следует рекомендовать каждому из нас стать своим собственным высококвалифицированным специалистом по устранению стресса. Необходимо научиться переустанавливать приоритеты и думать об изменении образа жизни, внося перемены в нашу повседневную рутину. Принимая на себя ответственность за характер переживания стресса, вы начинаете обретать контроль над собой и при этом душевно переходите из положения жертвы к состоянию уцелевшего. Мы можем начать с того, чтобы снова зажечь в себе установку на то, что наша работа может и должна доставлять удовольствие и возрождать нас, развивать наши личные ресурсы.

Наиболее эффективными на Западе, да и в ряде регионов нашей страны являются групповые формы работы: специальные занятия в группах профессионального и личностного роста, повышения коммуникативной компетентности (Балинтовский метод).

Чтобы избежать синдрома эмоционального выгорания:

• старайтесь рассчитывать, обдуманно распределять все свои нагрузки;

• учитесь переключаться с одного вида деятельности на другой;

• проще относитесь к конфликтам на работе;

• как ни странно это звучит - не пытайтесь всегда и во всем быть лучшими.

Необходимо помнить, что работа - всего лишь часть жизни. Знание того, что СЭВ фактически является не только и не столько вашей проблемой, сколько проблемой профессии, должно помочь адекватно отнестись к появлению его симптомов и своевременно попытаться внести коррективы в свою жизнь.

Способы профилактики и преодоления СЭВ во многом схожи: то, что защищает от развития данного синдрома, может быть использовано и при его преодолении.

Профилактические, реабилитационные мероприятия должны направляться на снятие действия стрессора: снятие рабочего напряжения, повышение профессиональной мотивации, выравнивание баланса между затраченными усилиями и получаемым вознаграждением. При появлении и развитии признаков СЭВ у медработника необходимо обратить внимание на улучшение условий его труда (организационный уровень), характер складывающихся взаимоотношений в коллективе (межличностный уровень), личностные реакции и заболеваемость (индивидуальный уровень).

Существенная роль в борьбе с СЭВ отводится самому медработнику. Соблюдая перечисленные ниже рекомендации, он не только сможет предотвратить возникновение СЭВ, но и достичь снижения степени его выраженности:

1) определение краткосрочных и долгосрочных целей (это обеспечивает обратную связь, свидетельствующую о том, что медработник находится на верном пути, но и повышает долгосрочную мотивацию; достижение краткосрочных целей - успех, который повышает степень самовоспитания);


2) использование «тайм-аутов», что необходимо для обеспечения психического и физического благополучия (отдых от работы);
3) овладение умениями и навыками саморегуляции (релаксация, положительная внутренняя речь способствуют снижению уровня стресса);
4) профессиональное развитие и самосовершенствование (обмен профессиональной информацией с представителями других служб, что дает ощущение более широкого мира, нежели тот, который существует внутри отдельного коллектива, для этого существуют различные способы - курсы повышения квалификации, конференции);

5) уход от ненужной конкуренции (бывают ситуации, когда ее нельзя избежать, но чрезмерное стремление к выигрышу порождает тревогу, делает человека агрессивным, что способствует возникновению СЭВ);

6) эмоциональное общение (когда человек анализирует свои чувства и делится ими с другими, вероятность выгорания значительно снижается или процесс этот оказывается не столь выраженным. В ЛПУ возможно создание группы профессиональной поддержки, на заседании которой они могут общаться и обсуждать возникшие проблемы);

7) поддержание хорошей физической формы (между состоянием тела и разумом существует тесная связь: неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, табаком, уменьшение веса или ожирение усугубляют проявления СЭВ).


Для медработника не всегда самыми важными являются материальные стимулы, но не менее значимы и моральные. Удовлетворение потребности в признании, самоутверждении, самовыражении позволяют избежать и преодолеть СЭВ. Возможно применение следующих форм данной работы:

1) смотр профессиональных достижений;

2) ежегодный конкурс « Фармацевт года»;

3) система поощрений медработников (премия по итогам года; благодарность в приказе; ценный подарок; отгул; направление на курсы переподготовки и повышения квалификации; дополнительные дни к отпуску; представление к награждению).


Любая профессия инициирует образование профессиональных деформаций личности. Наиболее уязвимы профессии типа «человек — человек», к которому относится и профессия фармацевта.

С увеличением стажа работы начинает сказываться синдром «эмоционального выгорания», что приводит к появлению эмоционального истощения, усталости и тревожности. Происходит деформация эмоциональной сферы личности. Психологический дискомфорт провоцирует болезни и снижает удовлетворенность профессиональной деятельностью.

Профессиональные деформации — это разновидность профзаболеваний, они неизбежны. Проблема заключается в их профилактике и технологиях преодоления.
Вопросы и задания на закрепление изученного материала:


  1. Дайте определение понятию «синдром эмоционального выгорания»

  2. Соотнесите понятие СЭВ с понятием «профессиональная деформация»

  3. Каковы факторы, провоцирующие профессиональное выгорание?

  4. Как Дж. Гринберг предлагает рассматривать эмоциональное выгорание?

  5. Каким образом можно предотвратить возникновение СЭВ, но и достичь снижения степени его выраженности?



Раздел V.

Этика и деонтология профессиональной деятельности


Тема: «Этико-деонтологические аспекты деятельности фармацевта»

План.


  1. Понятия «этика» и «деонтология»

  2. Функции профессиональной этики фармацевта

  3. Этический кодекс фармацевта (ЭКФ)

  4. Взаимоотношения фармацевтического работника с

коллегами, психологический климат коллектива аптеки

  1. вопрос. Понятия «этика» и «деонтология»

Термин «этика» (от др.-греч. — этос, нрав, обычай) имеет долгую историю — его предложил свыше 2 тыс. лет назад Аристотель, древнегреческий философ и ученый, наставник Александра Македонского, для обозначения науки, изучающей добродетели человеческого характера (мужество, умеренность и др.) и занимающей срединное положение между учениями о душе (психологией) и государстве (политикой).

Первоначально смыслом слова «этос» было совместное жилище и правила, порожденные совместным общежитием, нормы, сплачивающие общество, преодоление индивидуализма и агрессивности. Но по мере развития общества к этому смыслу добавляется изучение совести, сострадания, дружбы, смысла жизни, самопожертвования и т.д.

Изучением проблем этики занимались в разное время Конфуций и Кант, Ницше и Платон, Сократ и Шопенгауэр, а также еще тысячи других людей — философов, политиков, предпринимателей и религиозных деятелей. Их мнения о «правилах совместного проживания» часто разнились, но так называемое золотое правило этики — «не делай другим того, чего не желаешь себе» — существовало в том или ином виде независимо в разных культурах.

Причина важности этических норм состоит в том, что человек стремится жить в безопасности, а это возможно только при наличии четких норм и правил.

Деонтология – это раздел этики, в котором рассматриваются проблемы долга и должного.

Этот термин введен в 1834 году английским философом Бентамом для обозначения теории нравственности в целом. В середине XX века деонтологию начали рассматривать в рамках профессиональной этики.

Медицинская, или врачебная деонтология -часть этого учения, причем часть, пожалуй, наиболее развитая, полно разработанная и активно исследуемая. Обычно деонтологию определяли как учение о принципах поведения медицинского персонала, направленных на всемерное повышение полезности лечения и устранение вредных последствий неполноценных медицинских знаний, действий и т.д.

Труды выдающихся отечественных ученых-медиков М.Я.Мудрова, Н.И.Пирогова, С.П.Боткина, С.С.Корсакова, В.М.Бехтерева, К.И.Платонова, Р.А.Лурия, М.С.Лебединского, В.Н.Мясищева, Н.Н.Петрова и др. заложили теоретические основы деонтологических принципов.

Основными задачами медицинской деонтологии являются:

— изучение принципов поведения медицинского персонала, направленных на максимальное повышение эффективности лечения;

— исключение неблагоприятных факторов в медицинской деятельности;

— изучение системы взаимоотношений, которые устанавливаются между медицинским персоналом и больным;

— устранение вредных последствий неполноценной медицинской работы.

Одной из основных проблем медицинской деонтологии, так же как и медицинской этики, является долг. Медицинская деонтология определяет должное в поведении не в плане морального или правового общественного долга, а в аспекте должностных обязанностей медицинского работника. Важно отметить, что медицинская деонтология имеет отношение и к работникам немедицинских профессий (рабочие, служащие и др.), так как они обязаны вести себя соответственно требованиям медицинского учреждения.



  1. вопрос. Функции профессиональной этики фармацевта

Профессиональная этика – прикладная наука, изучающая морально-этическую культуру специалиста, нормы поведения и характер взаимоотношений всех участников профессионального взаимодействия.

Для профессий, на которые распространяется такой феномен как профессиональная этика, характерно наличие отношений между людьми не только как субъектами труда (провизор-провизор, фармацевт- фармацевт), но и как субъектами и объектами (провизор-фармацевт, провизор – клиент, фармацевт-клиент).

Кроме этого, некоторые профессии (в том числе – провизора и фармацевта) предполагают творческий характер труда (творчество предполагает общественно значимое, но индивидуально неповторимое самовыражение человека). Мораль представляет собой следование определенному стандарту поведения, но это не только не исключает, но и предполагает творческое применение стандарта.

Главный смысл профессиональной этики – совмещение этических стандартов поведения с творческим характером деятельности.

Фармацевтическая этика и деонтология изучают нормы поведения фармацевтического работника, направленные на максимальное повышение эффективности медикаментозной терапии и создание благоприятного климата во взаимоотношениях с пациентом, врачом, коллегами по работе.

Они рассматривают требования и правила поведения фармацевтического работника, обеспечивающие выполнение им профессионального долга, вопросы формирования его совести, чести и достоинства, которые служат показателем его высокой гражданской ответственности.

Долг фармацевта – быть предельно точным в работе (точным, как «в аптеке»), ибо лекарственное средство может стать как лекарством, так и ядом для клиента (пациента).

На этапе формирования новой фармацевтической этики «должное» в работе фармацевта по-прежнему занимает ведущее место. Но наряду с этим, в связи с концепцией «ответственного самолечения», повышается роль и влияние на профессиональную деятельность фармацевта норм поведения и характера взаимоотношений всех участников фармацевтического взаимодействия.

Функции профессиональной этики

1. Педагогически-воспитательная: осознанное освоение будущим специалистом (еще на студенческой скамье) конкретных этических норм, определяющих его мировоззрение, профессиональное мышление.

Большинство из нас усваивает прочные надежные моральные принципы (что такое хорошо, а что – плохо) в процессе обычного воспитания, приобретая, таким образом, качество, называемое совестью.

Наличие его вызывает состояние неудовлетворенности, если мы нарушаем усвоенные принципы, Многие принципы зависят также от «среды, в которой мы обитаем». Они не всегда бывают справедливыми (времена войны, репрессий).

Действенным началом педагогически-воспитательной функции является знание заповедей Гиппократа: уважение к жизни, запрет на причинение вреда больному, уважение к личности больного, врачебная тайна, уважение к профессии.

2. Практически-регулятивная: использование в профессиональной деятельности этических принципов и норм (заповеди Гиппократа) как алгоритма при разрешении сложных социальных коллизий и морально-этических дилемм.

Пример. В аптеку вошли 2 клиента: первым встал в очередь за лекарством клиент, внешне напоминающий бомжа, а вторым – ваш знакомый, работник аппарата горисполкома. Вы работаете в отделе безрецептурного отпуска лекарственных средств. Каковы ваши действия? Для принятия правильного решения в данной ситуации необходимо соблюдение принципа автономии и принципа справедливости.


  1. вопрос. Этический кодекс фармацевта(ЭКФ)

В решение такой актуальной проблемы, как регулирование этических норм и принципов профессионального поведения фармацевтических работников, внесла свой вклад и Международная фармацевтическая федерация (FIP), работающая в тесном контакте с ВОЗ. FIP, самая авторитетная международная неправительственная фармацевтическая организация, поставила перед собой задачу создания этического кодекса, который послужил бы моделью для национальных фармацевтических обществ.

Принципы ЭКФ

Хотя особенности восприятия проблемы этического регулирования своей профессии фармацевтическими работниками конкретной страны или территории с учетом местной специфики, безусловно, находят свое отражение в текстах ЭКФ национальных и региональных фармацевтических ассоциаций, тем не менее большинство современных ЭКФ отличаются друг от друга не столько содержанием принципов и обязательств, сколько их формулировками. Это можно объяснить тем, что перед фармацевтами всего мира стоят схожие проблемы и их объединяют похожие ценности. На примере текста "Code of Ethics for Pharmacists" FIP, который предлагается этой международной организацией в качестве модели для национальных фармацевтических обществ, можно составить довольно точное представление о том, что такое ЭКФ и каковы его принципы:

1. Основной обязанностью фармацевта является забота о благе каждого пациента.

Обязательствами, вытекающими из этого принципа, согласно этическому кодексу FIP, являются:

- быть объективным;

- ставить здоровье и благополучие человека выше личных или коммерческих интересов (включая финансовые);

- способствовать праву человека на безопасное и эффективное лечение.

Это главный принцип ЭКФ, "заповедь №1", и в той или иной формулировке он стоит на первом месте почти во всех упомянутых в этой статье этических кодексах. Большинство фармацевтов мира считают этот принцип ключевым. В содержании "первой заповеди" ощущается явная преемственная связь с клятвой Гиппократа ("Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости") и Женевской декларацией ВМА ("Здоровье моего пациента будет основной моей заботой"). "Этический кодекс российского фармацевта" формулирует "первую заповедь" так: "Главная цель профессиональной деятельности фармацевта - всегда помнить об обязанности сохранять человеческую жизнь".

2. Фармацевт проявляет одинаковое отношение ко всем пациентам.

Этот принцип можно сравнить с положением Женевской декларации: "Я не позволю, чтобы религиозные, национальные, расовые, политические или социальные мотивы помешали мне исполнить свой долг по отношению к пациенту".

3. Фармацевт уважает право пациента на свободу выбора способа лечения.

Согласно кодексу FIP, в тех случаях, когда фармацевт вовлечен в процесс разработки планов лечения, он должен быть уверен, что это делается с ведома больного. "Code of Professional Conduct" формулирует этот принцип несколько иначе: "Фармацевт уважает самостоятельность и достоинство клиента и его право быть информированным о решениях, связанных с его лечением".

4. Фармацевт уважает и защищает право пациента на конфиденциальность.

Согласно клятве Гиппократа, "что бы при лечении, а также и без лечения я не увидел или не услышал касательно жизни людской из того, что не следует разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной".

5. Фармацевт сотрудничает с коллегами и другими специалистами и уважает их систему ценностей и профессиональные способности.

"Этический кодекс российского фармацевта" по аналогии с этим принципом кодекса FIP подчеркивает, что "фармацевт является соратником врача при проведении фармакотерапии и должен оказывать ему всяческое содействие для правильного выбора, назначения и применения лекарственного средства", а также "обязан давать в пределах своей компетенции консультации по всем свойствам лекарственных средств, их химическим и фармакологическим аналогам".

6. В своих профессиональных взаимоотношениях фармацевт проявляет честность и надежность.

7. Фармацевт служит каждому человеку в отдельности и обществу в целом.

"Фармацевт уважает доверительные отношения, складывающиеся между ним и пациентом". Рассматривая отношения в системе "фармацевт-пациент", кодекс полагает, что "фармацевт несет моральные обязательства в ответ на доверие, оказанное ему как представителю профессии со стороны общества".

8. Фармацевт поддерживает и постоянно развивает свои профессиональные знания и навыки.

9. Фармацевт обязан обеспечить непрерывность оказания фармацевтических услуг в случае возникновения рабочих споров, закрытия аптеки или конфликта на основе личных убеждений.

В пояснении к девятому принципу этического кодекса FIP говорится, что в подобных ситуациях фармацевт должен направить пациента к другому фармацевту, а в случае закрытия аптеки обеспечить пациентов информацией об аптеке, в которую переведены их записи, если таковые велись. Этот принцип появился в некоторых ЭКФ не так давно и отражает возможность забастовок, прочих коллизий и конфликтов в трудовых коллективах.

Среди других принципов различных ЭКФ можно отметить следующие:

- фармацевт отвечает за качество лекарственной помощи;

- фармацевт не должен соглашаться работать в условиях, компрометирующих его профессиональную независимость, честность и компетентность, и не должен навязывать подобных условий другим фармацевтам ("Code of Professional Conduct" PSA);

- фармацевт соблюдает закон, придерживается высоких профессиональных стандартов и хранит достоинство и честь своей профессии (модельный ЭКФ NAPRA);

- злоупотребление знанием и положением фармацевта несовместимо с избранной профессией ("Этический кодекс российского фармацевта");

- фармацевт вносит свой вклад в систему здравоохранения и нужды социальной медицины (модельный ЭКФ NAPRA).

Сегодняшний день ЭКФ

ЭКФ считается общим "кодексом чести" для всех фармацевтических работников. Однако углубление процесса структурирования фармацевтического сообщества и, как следствие этого, возникновение ассоциаций госпитальных фармацевтов, фармпроизводителей, фармдистрибьюторов и т.д., поставило перед их членами вопрос о необходимости разработки своих корпоративных этических кодексов.


  1. Вопрос. Взаимоотношения фармацевтического работника с коллегами, психологический климат коллектива аптеки

Треть сознательной жизни человека проходит на работе. И то, в каких условиях протекает трудовая деятельность, какова общая психологическая обстановка в коллективе, каковы деловые и личные взаимоотношения, оказывает огромное влияние на результаты труда и жизнь человека.

На основании индивидуальных, личностных и социальных ценностных ориентации систему отношений между людьми, к труду, к окружающим событиям и в целом к организации определяет морально-психологический климат в организации. Морально-психологический климат — это преобладающий в группе устойчивый психологический настрой его членов, проявляющийся во всех разнообразных формах их деятельности. Его главная особенность в том, что он объединяет в себе взаимодействие всех факторов внутриколлективной жизни: самочувствия и деятельности руководства, лидерства, т.е. социально-психологическую атмосферу.

Основу положительного морально-психологического климата составляют общественно значимые мотивы, среди которых выделяются:

• материальная заинтересованность в работе;

• непосредственный интерес к процессу труда;

• переживания социальной значимости результатов труда.

К признакам положительного морально-психологического климата также относятся:

› высокая продуктивность коллективной работы, основанная на эффективном развитии сотрудничества в организации;

› развитые межличностные контакты, отсутствие проявлений личной не­приязни, взаимность, конструктивность и доброжелательность критики;

› отсутствие давления со стороны руководителя на своих подчинен­ных, личный пример и убеждение - основа деятельности по фор­мированию положительного морально-психологического климата. Испытывая давление, исполнитель может принять позицию руководителя вопреки собственной, однако психологический результат этого будет отрицательным, что скажется на конечных результатах деятельности.

› положительная установка коллектива на нововведения и конструктивное преодоление психологических барьеров связанных с нововведениями.

Ведущая роль в формировании положительного морально-психологического климата принадлежит руководителю организации. Поведение руководителя, стиль его руководства, преобладание определенных установок служат исходным моментом в формировании благоприятного или неблагоприятного морально-психологического климата.

Руководитель должен не забывать использовать различные эмоциональные моменты для повышения успешности совместной работы. Человек всегда положительно реагирует на душевное тепло, доброжелательность и расположение, заботу и чуткость. Установленный эмоциональный контакт иной раз намного эффективнее, чем потраченные сотни слов наставлений и десятки письменных приказов. Для получения нужного результата может быть достаточно мягкой просьбы, подкреплен­ной эмоциональным взаимопониманием.

Факторы влияния на микроклимат в коллективе

В качестве резервов производства, роста трудовой и общественной активности трудящихся, средств воспитания недостаточно используются социально-психологические факторы - коллективная воля, общественное мнение и общественное настроение, психологический склад различных социальных групп, их привычки, традиции.

На формирование социально-психологического климата коллектива влияют объективные условия и субъективные факторы, в которых люди осуществляют свою производственную и общественную деятельность.

Единичные условия включают в себя: межличностные отношения в коллективе (как между работниками, занимающими равное служебное положение, так и между руководителями и подчиненными), своевременное поощрение отличившегося или порицание провинившегося работника, поддержку товарища в трудную минуту и т.п.

Наряду с уже названными наиболее существенными факторами, способствующими формированию здорового социально-психологического климата являются — технико-технологическое обеспечение и условия труда, информированность коллектива о стоящих перед ним задачах и ходе их выполнения.



Вопросы и задания на закрепление изученного материала:

  1. Дайте определение понятиям «этика» и «деонтология»

  2. Что такое «профессиональная этика»?

  3. Каковы основные функции профессиональной этики фармацевта?

  4. Перечислите основные принципы, составляющие этический кодекс фармацевта

  5. Перечислите факторы, влияющие на формирование психологического климата работников аптеки

1   2   3   4   5   6   7   8   9


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка