Утверждено Ученым советом рниму им. Н. И. Пирогова




Сторінка14/21
Дата конвертації14.04.2016
Розмір4.13 Mb.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   21

IV. Оценочные средства для контроля качества подготовки (текущий контроль успеваемости, промежуточная аттестация по итогам освоения дисциплины и учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы)

1. Оценочные средства для текущего и рубежного контроля успеваемости

Формами текущего контроля знаний клинических ординаторов являются: разбор типовых и ситуационных задач, контроль работы у постели больного (разбор и обсуждение), контроль освоения практических умений, реферативные сообщения.

По окончании изучения специальной электива «Актуальные вопросы педиатрии» проводится зачет в форме решения ситуационных заданий и тестовых заданий.

1.1. Примеры ситуационных задач для текущего контроля

Задача № 1

Петя В., 11 лет. Поступил в отделение с жалобами на избыточный вес, повышенный аппетит, слабость, быструю утомляемость.

Из анамнеза известно, что родители и родная сестра мальчика имеют избыточную массу тела («пол­ные»). В семье много употребляют сладкого, жирного, выпечки из мучных изделий.

Ребенок от 2-й беременности, 2-х срочных родов, без патологии. Масса тела при рождении 4000 г, длина 52 см.

Осмотр: рост 142 см, вес 60 кг. Кожные покровы обычной окраски, подкожно-жировой слой развит избыточно с преимущественным отложением на груди и животе. Тоны сердца несколько приглушены. ЧСС - 95 уд/мин, дыхание – 19/мин. АД 110/70 мм рт.ст. При пальпации живота отмечается болезненность в правом подреберье, печень +1 см из-под края реберной дуги.

Обследование:



  1. Анализ крови клинический: Нb – 130 г/л, Эр - 3,9×10 12/л, Лейк - 5,5×10 9/л; п/я - 1%, с/я - 52%; э - 5%, л - 37%, м - 5%, СОЭ - 4 мм/ч.

  2. Общий анализ мочи: цвет – желтый, прозрачность – полная; уд. вес – 1015, реакция – кислая; белок – нет, сахар – нет, ацетон – отр.

  3. Биохимический анализ крови: глюкоза - 5,2 ммоль/л, натрий - 137,0 ммоль/л, калий - 5 ммоль/л, общий белок - 65,0 г/л, холестерин - 7,6 ммоль/л.

  4. ЭКГ: горизонтальное положение ЭОС, синусовый ритм.

  5. УЗИ желудочно-кишечного тракта: размеры печени - увеличены; паренхима - подчеркнут рисунок внутрипеченочных желчных протоков; стенки желчного пузыря - утолщены, в просвете определяется жидкое содержимое.

Задание:

        1. Поставьте диагноз.

        2. Оцените физическое развитие и результаты проведенных исследований.

        3. Какова возможная причина развития данной патологии?

        4. В группу риска по какому эндокринологическому заболеванию относится этот ребенок?

        5. Основные методы терапии?

Задача № 2

Новорожденная недоношенная девочка поступила под наблюдение участкового педиатра в возрасте 17 дней.

Ребенок от II беременности (первая - закончилась выкидышем). После неблагополучно закончившейся 1-ой беременности женщина не обследовалась. Во время настоящей беременности в женской консультации не наблюдалась. Родители – студенты, матери 22 года, страдает хроническим тонзиллитом, гастритом. Живут в коммунальной квартире, бытовые условия неудовлетворительные – комната 8 кв. м.

Роды на 34 неделе беременности, оценка по шкале Апгар – 6/8 баллов. Закричала не сразу, после отсасывания слизи. Масса тела при рождении 2350 г, длина – 43 см.

Масса тела при выписке 2450, длина тела 43см. В родильном доме были проведены - вакцинация БЦЖ, и проведен неонатальный скрининг.

Состояние при осмотре удовлетворительное. Ребенок на естественном вскармливании. Телосложение правильное. Кожные покровы с большим количеством пушковых волос на спине и плечах, на стопах определяется одна поперечная складка. Пупочная ранка чистая, сухая. Дыхание проводится во все отделы, хрипов нет. Границы сердца – в пределах возрастной нормы. Тоны сердца ясные, ритмичные, прослушивается легкий систолический шум. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 1см., селезёнка не пальпируется. Стул 5 раз в день, жёлтый, кашицеобразный. Сосёт вяло, с перерывами, необильно срыгивает. Интервалы между кормлениями выдерживает плохо. Голова округлой формы, кости черепа мягкие. Большой родничок 3×3 см, не выбухает. Окружность головы 34 см. Двигательная активность немного снижена, отмечается преобладание тонуса сгибателей конечностей над разгибателями, но без физиологического гипертонуса. Быстрое истощение физиологических рефлексов.



Задание:

  1. Оцените состояние здоровья ребенку на 1 патронаже.

  2. По какой группе здоровья будет наблюдаться ребёнок?

  3. Составьте план диспансерного наблюдения ребенка на педиатрическом участке.

  4. Какие дополнительные обследования показаны этому ребенку?

  5. Какие советы по питанию необходимо дать матери ребёнка?

2. Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины (зачет)

2.1. Промежуточная аттестация: интернам предлагается дать ответы на 100 заданий в тестовой форме и проводится собеседование по контрольным вопросам.

2.2. Оценочные средства для промежуточного контроля успеваемости.

Примеры заданий в тестовой форме

Укажите один правильный ответ (выделено жирным шрифтом)

1. Максимальный уровень общей заболеваемости детей в РФ регистрируется в возрасте:

A) до 1 года

Б) 1-2 года

B) 3-4 года

Г) 5-6 лет

Д) 7-9 лет
2. Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой атопического дерматита целесообразно проводить:

А) адаптированными смесями на основе коровьего молока

Б) соевыми смесями

В) смесями на основе частично гидролизованного белка сыво­ротки

Г) кисломолочными смесями

Д) высоко гидролизованными смесями


3. При почечной недостаточности противопоказаны:

A) кларитромицин

Б) лазикс

B) оксациллин

Г) гентамицин

Д) "защищенные пенициллины"


4. Источником инфицирования при ВИЧ-инфекции не яв­ляются:

A) больные острой ВИЧ-инфекцией;

Б) инфицированные без клинических проявлений;

B) больные в периоде оппортунистических заболеваний;

Г) беременные, инфицированные ВИЧ;

Д) домашние или дикие животные.



2.3. Критерии оценки заданий в тестовой форме

«Отлично» – правильных ответов 91-100%.

«Хорошо» – правильных ответов 81-90%.

«Удовлетворительно» - правильных ответов 71-80%.

«Неудовлетворительно» - правильных ответов 70% и менее.

Оценивается самостоятельная работа клинических интернов: подготовленный тематический реферат или конспект беседы с родителями или пациентами стационара, подготовленные доклады или сообщение для конференции, созданный санитарный бюллетень. Проводится собеседование по контрольным вопросам.



2.4. Критерии оценки освоения практических навыков и умений:

«Отлично» – интерн правильно выполняет все предложенные навыки и правильно их интерпретирует.

«Хорошо» – интерн, в основном, правильно выполняет предложенные навыки, интерпретирует их и самостоятельно может исправить выявленные преподавателем отдельные ошибки.

«Удовлетворительно» – интерн ориентируется в основном задании по практическим навыкам, но допускает ряд существенных ошибок, которые исправляет с помощью преподавателя.

«Неудовлетворительно» – интерн не справился с предложенным заданием, не может правильно интерпретировать свои действия и не справляется с дополнительным заданием.

2.5. Критерии оценки по решению ситуационной задачи:

«Отлично» – клинический интерн правильно ставит диагноз с учетом принятой классификации, правильно отвечает на вопросы с привлечением лекционного материала, учебника и дополнительной литературы.

«Хорошо» – клинический интерн правильно ставит диагноз, но допускает неточности при его обосновании и несущественные ошибки при ответах на вопросы.

«Удовлетворительно» – клинический интерн ориентирован в заболевании, но не может поставить диагноз в соответствии с классификацией. Допускает существенные ошибки при ответе на вопросы, демонстрируя поверхностные знания предмета.

«Неудовлетворительно» – клинический интерн не может сформулировать диагноз или неправильно ставит диагноз. Не может правильно ответить на большинство вопросов задачи и дополнительных вопросов.

3. Методические указания для самостоятельной работы

3.1. Виды самостоятельной работы клинических интернов:

  1. Подготовка доклада на конференцию (реферативную, клиническую);

  2. Учебно-исследовательская работа по научной тематике кафедры;

  3. Подготовка письменных аналитических работ;

  4. Подготовка и защита рефератов;

  5. Подготовка конспекта беседы с родителями или пациентами в рамках санитарно-просветительной работы;

  6. Создание санитарного бюллетеня, «листовок»;

  7. Подготовка литературных обзоров;

  8. Подготовка отчета о проведенном дежурстве в стационаре.

  9. Подготовка тематических конференций для среднего медицинского персонала.

Конференции проводятся в поликлинике или стационаре. Клинические интерны готовят реферативные сообщения по журнальным статьям, опубликованным по проблемам восстановительной медицины у детей и подростков в Российских и зарубежных периодических изданиях.

На клинической конференции интерны представляют истории болезни детей или подростков с наиболее тяжелой или редко встречающейся патологией.



3.2. Примерная тематика рефератов:

        1. Организационные аспекты оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи детям в современных условиях

        2. Формулярная система в педиатрии

        3. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения (педиатрического, хирургического, ортопедического) болезней детского возраста

        4. Охрана репродуктивного здоровья детей и подростков

        5. Актуальные вопросы синдрома вегетативной дисфункции у детей

        6. Нарушения липидного обмена у детей

        7. Артериальная гипертензия у детей

        8. Трудности диагностики в детской кардиологии


3.3. Критерии оценки выполнения реферата, конспекта беседы:

«Отлично» ― материал изложен логически правильно в доступной форме с наглядностью (презентации, фото, плакаты). При написании работы были использованы современные литературные источники (более 5, в том числе монографии и периодические издания).

«Хорошо» ― материал изложен не достаточно полно, при подготовке работы были использованы периодические издания старых лет выпуска и интернет. Использован наглядный материал в недостаточном объеме.

«Удовлетворительно» ― тема раскрыта слабо, односторонне. При подготовке работы был использован только интернет и/или 1-2 периодические издания. Наглядность не использована или подобрана не правильно.

«Неудовлетворительно» ― порученный реферат (беседа) не выполнен или подготовлен и доложен небрежно (тема не раскрыта, наглядности нет).
V. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины

5.1. Основная литература:

  1. Детские болезни. Под ред. Н.П. Шабалова. В 2-х тт., 6-ое изд. СПб.: Питер, 2008.

  2. Детские болезни. Под ред. Н.Н. Володина, Ю.Г. Мухиной (многотомное продолжающееся издание). Т.1. Неонатология. М.: Династия, 2011: 512 с..

  3. Детские болезни. Под ред. Н.Н. Володина, Ю.Г. Мухиной (многотомное продолжающееся издание). Т.2. Гастроэнтерология. М.: Династия, 2011.

  4. Детские болезни. Под ред. Н.Н. Володина, Ю.Г. Мухиной (многотомное продолжающееся издание). Т.3. Нефрология. М.: Династия, 2011.

  5. Избранные лекции по педиатрии. Под ред. А.А. Баранова, Р.Р. Шиляева, Б.С. Каганова. М.: Династия, 2005.

  6. Рациональная фармакотерапия детских заболеваний. Под ред. А.А. Баранова, Н.Н. Володина, Г.А. Самсыгиной. М.: Литтерра, 2007.

5.2. Дополнительная литература:

  1. Интенсивная терапия в педиатрии. Практическое руководство под ред. В.А. Михельсона. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  2. Лекции по педиатрии. В 8-ми тт. Под ред. В.Ф. Демина, С.О. Ключникова, Ю.Г. Мухиной. Т. 7. Диетология и нутрициология. М.: РГМУ, 2007.

  3. Неонатология: нац. руководство. Под ред. Н.Н. Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  4. Практическое руководство по детским болезням (многотомное продолжающееся издание). Под ред. В.Ф. Коколиной и А.Г. Румянцева. М.: Медпрактика-М, 2004-2012.

  5. Лекции по педиатрии. В 8-ми тт. Под ред. В.Ф. Демина, С.О. Ключникова, Н.П. Котлуковой, М.Ю. Щербаковой. Т. 4. Кардиология.М.: РГМУ, 2004.

5.3. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:

1. Информационно-поисковые системы: Medline, PubMed, Web of Science

2) Доступ к базам данных POLPRED

3) Библиотека РНИМУ им. Н.И. Пирогова в режиме Online

4) Электронная библиотека медвузов «Консультант студента»: www.studmedlib.ru

5) Российская национальная электронная библиотека (РУНЭБ): www.elibrary.ru

Каждый обучающийся обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к электронно-библиотечной системе, содержащей издания учебной, учебно-методической и иной литературы.

5.4. Рекомендуемые периодические издания:


      1. Педиатрия

      2. Российский вестник перинатологии и педиатрии

      3. Вопросы современной педиатрии

      4. Российский медицинский журнал

      5. Российский педиатрический журнал

      6. Лечащий врач

      7. Consilium medicum

      8. Вопросы детской диетологии

VI. Материально-техническое обеспечение дисциплины

Оргтехника, используемая в учебном процессе, теле- и видеоаппаратура:

  1. Компьютеры (ноутбуки)

  2. Мультимедийные проекторы

  3. Экраны

  4. Доступ к сети Интернет

Рабочая программа дисциплины интернатуры

«Вакцинопрофилактика»
I. Пояснительная записка

Рабочая программа дисциплины разработана в соответствии с Федеральными государственными требованиями к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура), с учётом рекомендаций примерной основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) по специальности «Педиатрия».



1. Цель и задачи дисциплины

Целью освоения дисциплины «Вакцинопрофилактика» является формирование и развитие у выпускников клинической интернатуры по специальности «Педиатрия» компетенций в виде оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями путем осуществления диагностики, лечения, профилактики; формирования активной жизненной позиции пациента в плане осуществления программы по формированию здорового образа жизни; развития личности путем профессионального и культурного роста, развития специальности посредством научно-практической деятельности.



Задачами освоения дисциплины являются:

  • совершенствование знаний по этиологии, патогенезу, диагностике, клинических проявлений, в том числе редко встречающихся инфекционных и паразитарных заболеваний у детей;

  • формирование умений и навыков прогнозирования развития осложнений и неотложных состояний при инфекционных заболеваниях у детей в разные возрастные периоды.

  • подготовка врачей в свете современных особенностей течения инфекционных и паразитарных заболеваний у детей

  • формирование умений и навыков оказания неотложной помощи и проведения реанимационных мероприятий у детей и взрослых пациентов с инфекционной патологией.

  • овладение методами профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний среди детей и подростков, реабилитационными мероприятиями при хронической патологии и в случаях инвалидности.

2.Место дисциплины в структуре основной образовательной программы

Данная дисциплина относится к разделу Дисциплины по выбору (элективы) ОД.И.04.



Основные знания, необходимые для изучения дисциплины:

Преподавание специальности предполагает знание этиологии, патогенеза, диагностики, клинической картины, особенностей течения, возможных осложнениях, профилактики наиболее часто встречающихся инфекционных и паразитарных заболеваний у новорожденных, детей и подростков.



3. Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетные единицы, 72 академических часа.

4. Результаты обучения

В результате освоения дисциплины «Вакцинопрофилактика» обучающийся должен:



Знать:

  • основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

  • эпидемиологические сведения, влияние этиологических факторов и факторов риска на течение и исход заболевания

  • современные теории патогенеза инфекционных и паразитарных заболеваний у детей

  • показатели гомеостаза при инфекционных и паразитарных заболеваний у детей

  • современную классификацию, этиологию, патогенез, клинические и лабораторные данные основных инфекционных и паразитарных заболеваний у детей;

  • современные методы диагностики, стандарты лечения заболеваний на различных этапах, лечебное питание

  • план обследования, методику обследования больного ребенка,

  • систему профилактических и противоэпидемических мероприятий в семье и детском коллективе по борьбе с заносом и распространением инфекционных заболеваний, эффективность противоэпидемических мероприятий, особенности эпидемиологической диагностики и системы эпидемиологического надзора;

  • принципы диспансеризации больных детей, первичную и вторичную профилактику инфекционных заболеваний у детей;

  • основы иммунопрофилактики, порядок и сроки проведения профилактических прививок, течение поствакцинального периода;

  • правила выдачи справок и листов нетрудоспособности по уходу за больным ребенком;

  • вопросы медицинской этики и деонтологии при выявлении особо опасного острого инфекционного заболевания.

Уметь:

  • общаться со здоровым и больным ребенком и его родителями, соблюдая деонтологические нормы и принципы;

  • получить информацию о заболевании, установить возможные причины с учетом влияния на организм социальных, наследственных, возрастных и климатических факторов;

  • оценить тяжесть состояния больного и при необходимости оказать неотложную помощь;

  • принимать правильное решение по тактике ведения больного;

  • проводить функциональные, лабораторные и инструментальные исследования, давать им оценку;

  • распознать особенности клинического течения, выявлять осложнения и сопутствующие заболевания;

  • проводить дифференциальную диагностику, формулировать и обосновать клинический диагноз;

  • выбрать тактику ведения с учетом индивидуальных и патогенетических особенностей;

  • разработать план реабилитации и профилактики;

  • оказать неотложную помощь инфекционному больному на догоспитальном этапе и в стационаре, провести эпидобследование очага с назначением противоэпидемических мероприятий»;

  • осуществлять наблюдение за диспансерной группой больных;

  • планировать и проводить активную иммунизацию в детских учреждениях первичного звена здравоохранения согласно календарю прививок с оформлением соответствующей документации, осуществлять контроль течения поствакцинального периода;

  • оформить медицинскую документацию в соответствии с законодательством;

  • организовать работу среднего и младшего медицинского персонала;

  • составить отчет о работе и провести ее анализ.

  • анализировать научную литературу и подготовить реферат по современным проблемам инфекционной патологии.

Владеть:

  • принципами врачебной деонтологии и медицинской этики;

  • методикой оценки результатов лабораторных и специальных методов исследования (морфологических, биохимических, иммунологических, серологических показателей крови, мочи, мокроты, кала, спинномозговой жидкости, показателей коагулограммы, КЩС).

  • трактовкой результатов функционального обследования органов дыхания, сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, ЦНС и др.;

  • навыками назначения лечебных мероприятий при заболеваниях, патологических состояниях, в соответствии со стандартом медицинской помощи при инфекционной и паразитарной патологии;

  • методами проведения экстренных противоэпидемиологических мероприятий в инфекционном очаге в т.ч. и при чрезвычайных ситуациях;

  • методами оформления медицинской документации в инфекционном стационаре и кабинете инфекционных заболеваний.

5. Образовательные технологии

В ходе изучения дисциплины используются следующие образовательные технологии: проблемная лекция, лекция – пресс-конференция, занятие - конференция, тренинг, дебаты, мозговой штурм, мастер-класс, «круглый стол», деловая и ролевая учебная игра, метод малых групп, разбор клинических случаев, использование компьютерных обучающих программ, интерактивных атласов, посещение врачебных конференций, консилиумов, учебно-исследовательская работа, подготовка и защита рефератов.

В рамках изучения дисциплины предусмотрено также обучение на научно-практических конференциях, съездах и симпозиумах, мастер-классах экспертов и специалистов в области инфекционных и паразитарных заболеваний у детей и их вакцинопрофилактики.

Во время самостоятельной работы интерн осваивает теоретический материал, осуществляет подготовку к семинарским и практическим занятиям, готовит рефераты и сообщения для «круглого стола» и ролевой учебной игры; готовит разбор больных с различными инфекционными и паразитарными заболеваниями с обоснованием методов диагностики и терапии в соответствии с патологией, разбор которой проводится во время занятия-конференции.



6. Формы промежуточной аттестации

По окончании изучения специальной дисциплины «Вакцинопрофилактика» проводится зачет в форме решения ситуационных заданий и тестовых заданий.



II. Учебная программа дисциплины

1. Содержание дисциплины
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   21


База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка